Podovacaciones

Una vez mas, un grupo de podólogos nos hemos reunidos en un ambiente jocoso y de relax. El punto de encuentro fue el hotel Guadacorte, entre Algeciras y la Línea. El encargado de organizar el evento Emilio Mellado.

Allí llegamos procedentes de distintos puntos de España, canarios. Andaluces, Manchegos y Alicantinos. Faltaron algunos que, en último momento, se disculparon de acudir a la cita.

Muchos consiguieron llegar el jueves por la noche. El primer día viernes, teníamos organizado la primera excursión. Con dirección Gibraltar. A eso de las 10 de la mañana, emprendimos la marcha en coches particulares. Una vez en la frontera la pasamos a caminando y dos microbuses nos esperaba para hacer un recorrido por lo mas característico de la Roca. 

Nos llamo la atención la particular forma de comentar la historia el guía – “llanito”, hijo de madre de la Línea de la Concepción y padre italiano-; para el, un guía singular, todo ocurría en el 1711. No recordó los miles de españoles que trabajan en la roca y los años que mayoritariamente eran los únicos que estaban mezclados con los nacidos en la Gibraltar. Actualmente han querido repoblar con indios, judíos y marroquíes.

Nos quedamos sorprendidos por la capacidad de sacarle tanto provecho a tampoco territorio. Miles de turistas entran todos los días.

Vivimos los típicos monos y recorrimos los túneles y una cueva. Escuchamos de nuevo una versión muy light de la historia en la segunda guerra mundial, de Franco, Hilter y de los acosos que sufrió el peñón.

Ese día se organizo una barbacoa en la piscina del Hotel.

Hubo una sesión clínica por la tarde donde se expusieron algunos casos clinicos.

Por la noche fuimos a cenar a un típico restaurante. Hasta que se le acabaron las pilas, algunos continuaron hasta altas horas de la madrugada.

Al día siguiente nos esperaba la ciudad de Tarifa. Allí cogimos una embarcación y nos adentramos en el estrecho en busca de delfines, ballenas y cachalotes. Algunas prefirieron no coger el barco, temiendo lo que le paso a otras, mareo y fatiga. Toda la tripulación se porto excelentemente, explicando los fenómenos naturales, las corrientes y explicación de toda la fauna que atraviesa el estrecho de Gibraltar.

Justamente, frente del puerto de Tarifa, nos tenían preparado un almuerzo.  Todos probamos el atún rojo. Ya, por la noche, nos esperaba una cena en uno de los restaurantes mas bueno de la zona, con fama de caro, pero esta vez estaba pactado el precio.

Hubo un pequeños discurso y entrega de una placa conmemorativa, no de estas podovacaciones, sino de la anterior, por parte de J.A. Teatino , que el anfitrión de esta ocasión, E. Mellado, no la recogió en Riopar.

Hubo compromiso por parte de los Alicantinos, Juan Saez y Cia, de que la próxima sea en la Isla de Tabarca

Inquietudes en la cirugía podológica. Espolón calcáneo por mínima incisión

Hay nervios en algunos dirigentes. Se está provocando inquietudes no asumible por el resto del colectivo de podólogos. La negativa a un podólogo a poder intervenir en un hospital no debe de tomarse como un mal mayor y tratarse como una ofensa al profesión. Algunos, pocos, operan en centros hospitalarios privados. 

El origen del nacimiento de la cirugía podológica, están en dos características básicas, se realiza en la propia consulta y con anestesia local en régimen ambulatorio. Estas dos razones, son las únicas que no abrieron las puertas para introducirnos en la cirugía podológica y romper una oferta que la cirugía tradicional no daba.  Hay varios intereses de querer invertir esta situación.

El guantazo no ha sentado bien a este grupo y quieren poner en marcha una serie de recursos legales y de reivindicaciones para salvar el status quo. Creo que todo esto solo nos puede llevar a un enfrentamiento con un colectivo, que en algunas zonas mas conservadoras de España, no quieren o no toleran que unos podólogos puedan operar en un hospital. Lo que me temo es que salga una resolución que nos afecte jurídicamente a todos, e incluso se planteen dudas acerca de que podamos o no hacer cirugía del pie.

Todo esto me parece pueril e inclusive inadecuado.  Plantearse una lucha legal, cuando aun se sigue ignorando, o mas bien dicho, desconocido por muchos médicos de atención primaria, que el podólogo opera deformidades osteoarticulares. Creo que hay abrir otras reivindicaciones elementales, difusión de nuestro que hacer, conquistar otras parcelas en la sanidad publica como en la privada.

Por su puesto que el que quiera,que pueda operar en un hospital. Que lo haga, porque así lo exige el estado del paciente o el procedimiento quirúrgico. Pero no olvidemos que la mayoría de las cirugías que realizamos en el pie se realiza con anestesia local y no necesitan ingreso hospitalario, por lo que se puede hacer en nuestras propias consultas, como hasta ahora se ha hecho. Ahí tenéis los dentistas que hacen implantes y no se han planteado hacerlo en hospitales.

Por ultimo, sacado de un informe jurídico que viene a cuento:

Aunque la ley 44/2003 de 21 de noviembre de Ordenación de las profesiones sanitarias en su articulo 7.d, define al podólogo como: el diplomado universitario que realiza actividades dirigidas al diagnostico y tratamiento de las afecciones y deformidades de los pies, mediante las técnicas terapéuticas propias de su disciplina (esta definición nos lleva al plan de estudios del RD 649/1988), a veces surgen espacios por delimitar con otras profesiones como la medicina traumatológica en cierto tipo de intervenciones quirúrgicas, donde es la justicia la que a veces tiene que pronunciarse: “  Con motivo de un juicio seguido contra un podólogo, el Ministerio de Sanidad y Consumo emite un informe en el que entre otras cosas, se reconoce que el Hallux Valgus es una patología estudiada, conocida y para la que está capacitado el Diplomado en Podología. También  se recoge en el citado informe que la inclusión del Hallux Valgus en la Guía de cirugía Mayor Ambulatoria, no prejuzga la capacitación de otros profesionales en el tratamiento de las patologías que en dicha guía se incluyen, debiendo tener en cuenta que el Diplomado en Podología desarrolla su actividad en un ámbito diferente al que se deriva de la citada guía. Todo lo cual implica la inexistencia de un criterio rígido en el tratamiento de esta patología por parte del especialista en traumatología.

Una entrada en este blog, era septiembre del 2009, viene a cuento: Sin anestesia y sin colegio profesional. Lean los comentarios

Plaza para podólogo. Pocas diferencias entre osteotomías dístales y diafisarias. Ventajas de la cirugía mínima incisión desde la óptica de un cirujano tradicional

Es difícil dar una opinión personal, que sea insólita.  Como vivimos la situación actual, ya que todos, cualquiera que sea la profesión u oficio, coincidimos y sin decir palabra, pensando lo mismo.

Realmente, vivimos momentos duros y cualquier cosa, aunque sea insignificante, despiertan la ilusión de un colectivo cuyo destino va a ser el paro. Se ha divulgado, tanto por medios oficiales como particulares la opción de presentarse a ocupar, no se cuantas plazas, de podólogos en el sistema publico de Cantabria.  La Universidad se ha convertido en una fabrica de títulos, la mayoría al paro, sueldos minis, o bien, emigrar a Australia, Alemania o países que empiezan despegar.

Nos acercamos al fin del curso académico 2011/2012. Se puede calcular que unos 100 nuevos podólogos saldrán este mes de junio de las dos facultades de podología andaluzas. Actualmente, según me cuenta un comercial, hay podólogos que pasan los días que no se estrena, e incluso compartiendo clínica con otros. Posiblemente el mercado se ha saturado como otras tantas profesiones. Como siempre hay más jefes que indios.

Una vez mas mi ciudad, Jerez de la Frontera, sirve de ejemplo de lo que es y era España. Una periodista americana, afincada en Barcelona escribe en la revista Time, sobre España tomando como ejemplo Jerez.

'Time' personaliza en Jerez de la Frontera una España "en caída libre

Algunos cursos y seminarios se han convertidos en tradicionales. Desde hace unos pocos de años acuden a España el Dr. Jule y Dr. Trepal, siempre de la mano del Profesor Becerra y de su consorte la Dra. Losa. NO se me escapa de mi mente mi primer viaje al NYCPM y los sucesivos donde conocí Dr. Hernández (Dep.), así cono el Dr. Trepal y Jule en ese restaurante de la gran manzana. Un acuerdo de colaboración entre tan digna institución y podólogos particulares españoles. Durante dos años se produjeron las visitas de post grados en Podiatria. Aquello murió y no se si dejó recuerdos a la profesión, o solo a nivel unipersonales.

Un nuevo estudio avala que las osteotomías dístales igualan o superan los resultados de las osteotomías diafisarias en las operaciones de hallux valgus. Si te va bien, no cambies. Este es último Wilson de esta semana.

Por otro lado, de nuevo el Dr. Barrett que es profesor adjunto en el Programa de Medicina Podológica de Arizona de Escuela Universitaria de Ciencias de la Salud. y miembro del Colegio Americano de Cirujanos del Pie y Tobillo, en un excelente articulo desarrolla y reconoce que gracias a su experiencia en España, las ventajas de la mínima incisión en determinadas patologías del pie, superando a las incapacidades, edemas e inconvenientes de la cirugía tradicional, frente a las ventajas de la mínima incisión en hallux valgus, deformidades digitales y osteotomías de los metatarsianos menores. Pueden leer el artículo en el último número de Podiatry Today de Junio.

Emerging Insights On Minimal Incision Osteotomies