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sábado, 14 de septiembre de 2013

Entre colegas, no me toques. Fluoroscopio, microrotura fibrilar del tendón de Aquiles, espolones. Podólogos en la sanidad pública. Nueva Ley de Colegios Profesionales. Dos artículos sobre Cataluña.


No me toques……Que lo estropea

No estoy preocupado, pero no me gusta la falta de respecto de otro profesionales, por muy catedráticos sean. Resulta que mi paciente diabética con insuficiencia vascular, que intervine la semana pasada, concretamente el martes, acude con dolor y molestias, no muy importante y con signos de infección a nivel de la herida quirúrgica. Como tenía prevista su revisión vascular, mi paciente, visita su especialista y este sin respeto alguno a mi intervención, le quita el vendaje y mi sistema funcional de inmovilización. Acude esta tarde, en consecuencia la paciente presenta infección  local (ya expuso aquí la foto de la herida, como estaba a los 4 días) y dolor en reposo. Y ahora quiere un informe, porque le parece maravilloso con se le ha intervenido. Da igual, la herida se va a curar por ha estado varios días sin inmovilización y sin asepsia.



Estrenando Fluorocopio

Finalmente este martes pasado, puede poner a prueba mi nuevo fluoroscopio haciendo un Wilson. La verdad que aun no estoy cómodo en mi posición. Echo de menos mi brazo articulado en la pared. En fin, tendré que a acostumbrarme al carrito. Hoy he visto a la paciente y se encuentra magníficamente.


De nuevo me visita un ejecutivo diagnosticado “de espolones de calcio, pero no debajo, sino detrás”. Esta son las palabras entrada de mi paciente. Pero vamos a ver, ¿el motivo de su consulta en el otro centro cual fue?.  Dolor en la pierna y me dijeron que era una microroturas de los músculos de la pantorrilla?  De aquello estoy bien, pero es ahora me han dicho que tengo dos espolones de calcio y que me tengo que operar. ¿Pero a usted que le duele ahora?
Nada. ¿Entonces?
Es que hago deportes, pero nunca tuve problemas, pero ahora me quieren operar de espolones.

En definitiva el paciente presenta unas tibias varas con un pie cavo disimétrico (pierna afectada, de la lesión tendinosa).

Los podólogos gallegos piden trabajar en la sanidad publica

El mercado laboral podológico se va quedando pequeño con tanta avalancha de podólogos todos los años en España. Por eso  Los podólogos gallegos piden formar parte de la sanidad pública y ven el pie como una de las partes "más descuidadas". Y es que no hay otra. O se reduce la fábrica de podólogos o se abre el abanico de la tarta sanitaria. El numero de podólogos parados o buscando otra salida profesional irá en aumento.


Caso clinico en Facebook

Furor ha hecho este caso clínico  puse en Facebook. Se trata de mujer joven de menos de 30 años a la que le intervenimos todos los dedos. Las personas hoy en día se desplazan a cualquier sitio, esta chica concretamente viene de la provincia de Huelva . Creo que los resultados son buenos, tanto estéticos como funcionales.








Nueva Ley de Colegios Profesionales

A los que le va a venir muy bien la nueva Ley de colegios Profesionales es o van a ser a los fisioterapeutas. Según se desprende de la nueva normativa se va a combatir a todos aquellos masajistas, quiroprácticos, osteópatas naturistas de un plumazo sin no son fisioterapeutas profesionales. El Consejo General de Colegios de Fisioterapeutas Españoles (Cgcfe) valora positivamente el anteproyecto de ley de Colegios y Servicios Profesionales presentado por el Gobierno de España ya que considera que permitirá a los fisioterapeutas tener herramientas jurídicas para luchar contra el intrusismo, en el caso de aprobarse definitivamente como está redactado. Si se aprueba el anteproyecto tal y como está redactado, solo podrán ejercer y practicar tratamientos fisioterapéuticos los profesionales sanitarios con titulación universitaria en Fisioterapia.
De esta manera, la prestación a pacientes de disciplinas propias de la Fisioterapia como el masaje terapéutico, drenaje linfático, osteopatía o quiropraxia solo podrán ser ejercidas por fisioterapeutas colegiados


Dos artículos sobre la historia de Cataluña




El archivero que manipuló el mito catalán. Interesante art. de Crónica 

jueves, 22 de agosto de 2013

Inestabilidad y desempleo en el sector sanitario. Acto primera promoción de Grado de Podología en Sevilla. Papilomas en mosaicos y lesiones equimóticas. Noticias chorras sobre el pie en verano.



Inestabilidad y desempleo en el sector sanitario


Las cosas no andan bien, aunque a  ti que me lees y a mí nos vaya bien, o medio bien. Y es que hay muchas contradicciones en esta sociedad. Mientras muchos médicos, enfermeras, ingenieros, arquitectos, etc. tienen que salir este país. España, importa jugadores de futbol por millones de euros. En las últimas semanas el precio que se ha pagado por el último fichaje del Barcelona ó por el que está pensando fichar el Madrid  nada menos que 100 millones de euros. Es decir 16 mil  millones de pesetas de las de mi época.
Sin embargo, aunque más de 100 médicos haya tenido que buscar contrato para tres años en Brasil por 3.500€ al mes y a pesar que el desempleo y en la inestabilidad en el sector sanitario va en aumento, las carreras sanitarias son las más demandas en  las Universidades Españolas. En otras, no se cubre el cupo, cerraran. Bien, porque ofrecen muchas plazas y no hay demandas, o bien, porque al estudiante no le gusta la que se le ofrecen.

Un total de 18.939 plazas de nuevo ingreso se quedaron sin cubrir en las universidades públicas de todo el país el pasado curso 2012-2013. El balance es sin duda negativo. La universidad pública por unos u otros motivos se queda sin alumnos. 

Las únicas carreras que tienen mas demandas que ofertas, son la carrera de Ciencia de la salud. Todas tienen salidas en el sector publico: médicos, enfermería, fisioterapia….menos, podología.


La primera promoción de Grado de Podología de Sevilla. En el acto de Graduación se ve la tira de alumnos, seguidas de profesores y otras autoridades. Algunos les gustan la cámara. Una mano avisa la presencia de la cámara. Esto es el comienzo del acto. A bajo pongo el enlace del video completo del Acto.







Mi paciente arquitecto que se va en busca de trabajo a Centro Europa, parece que la infiltración le va bien. De aquí a 20 días se secaran todas. 




Hoy hemos visto otra lesión pigmentada? en un paciente que aporta un informe de una ecografía en el que dice que ecográficamente es inespecífica, pero clínicamente puede  corresponder a hemolinfangioma o mínima colección de tipo Lavallée.   Pero realmente lo que le duele al paciente son los apoyos de los metatarsianos III y IV. Es raro que ese tipo lesión le aparezca hace 4 años, cuando dice que toda la vida le dolido porque es de la hostelería. Que iba al podólogo, que le hacía poco y trae dos plantillas, una del seguro y otra de un podólogo. Para mí, ninguna de las dos me gusta. Como que desde que entro estaba diciendo que no le raspara mucho, no me dio lugar para indagar mas y poder llegar a tejido más profundo. ¿Podría ser una equimosis de un microtraumatismo crónico continuado?




Algunas noticias chorras del verano:

En un estudio de 25.000 personas la forma de caminar de los humanos,es  muy similar a la de otros grandes simios Previamente se había pensado que los seres humanos que caminan poniendo en contacto con el suelo la región media del pie son principalmente aquellos que sufren de diabetes o artritis, ya que ambas condiciones tienen un impacto sobre la estructura de los pies.


Las mujeres de Nueva York, y sospechamos que de otras muchas ciudades, consideran que saber llevar unos zapatos de tacón es una herramienta que hay que dominar para tener una vida de éxito. Ellas lo comparan con otras habilidades, como aprender a conducir o a montar en bici.


Ellos también entrenan con tacones.


jueves, 26 de abril de 2012

Disección en BCN Hallux valgus infantil. Trabajo para podólogos. Ere y autónomos


Hay que hablar de muchas cosas, como de todas las cosas que ocurren en la vida cotidiana. Hoy jueves me iré para Barcelona y practicar varias horas diseccionando pies, pero antes por la mañana interviniré el pie contralateral de una paciente, que ya fue operada hace un mes y revisare la operación del martes: un hallux valgus moderado y 2 º dedo en martillo.
No es la primera vez, pero no es muy frecuente. Ayer vimos una niña con 22 meses que presenta un hallux valgus distal. No tiene otra deformidad aparente ni los padres manifiestan alteraciones de psicomotricidad. Ahí pongo las fotos.


Volar con compañías de costes bajos, es un inconveniente por todo. Desde que te embarcas hasta el volumen del equipaje. Te puedes encontrar sorpresas una detrás de otras. Aquí dejare la movida del campeonato mundial  de motociclismo MotoGP 2012 , pero me dará tiempo para poder ver el ultimo día las carreras, que será el domingo. Todo esto si sale según programado.



Le dicen el gurú de la pedicurias.  Famoso por manejar conceptos basicos y salir
 en los pariodicos. No existen pies perfectos.
Nuevas oportunidades para los podólogos en paro. A pesar del desempleo hay profesiones que tienen vacantes y, según se ha publicado en el BOE en el catálogo de ocupaciones de difícil cobertura correspondiente al segundo trimestre, en Canarias se precisan médicos especializados en geriatría y medicina del trabajo, además de odontólogos, podólogos y logopedas. El Ayuntamiento dice que el ajuste en convenios con podólogos y psicólogos para centros de mayores no afecta al servicio. Puede que nos aumenten las entradas de prótesis ortopédicas Por otro lado, los podólogos también se pueden beneficiar de una nueva clientela. Las centrales sindicales UGT y CCOO, ofrece a los nuevos afiliados grandes descuentos en la implantación de botox y podología. Ya sabéis los sindicalistas se ponen al día.



Nadie en su sano juicio se puede tragar que Antonio haya sido, solito, el autor intelectual y único responsable del vergonzante desastre en la gestión de esos fondos, la partida 31L. Llevo algunos días leyendo autos y autos, piezas, documentos del caso ERE y de la tristeza he pasado a una mezcla de indignación y preocupación. Cuesta tanto salir adelante que te cabreas cuando constatas la facilidad con la que se ha movido el dinero de todos. La jueza sigue tirando del ovillo. Le queda cuerda.




domingo, 13 de noviembre de 2011

Proporción de podólogos por numero de habitantes. Calzado estrecho y fractura de estrés. Día mundial de la Diabetes

Por primera vez, que yo, haya oído, la Presidenta del Consejo de Colegios de Podólogos de España, la Dra. Virginia Novel, reconoce que hay muchos podólogos.
...“suponen una buena proporción" de profesionales por número de habitantes, con una ratio más alta que en Estados Unidos”

Esa opinión, coincide con la mía expuesta aquí hace ya mucho tiempo. Ha sido tarde, pero no viene mal. Al final, no queda claro en el articulo si es o no necesario en Castilla-León alguna escuela mas, ya que solo dice que allí no hay ninguna. Creo que se debe de frenar cualquier intento de aumentar las Facultades de Podología.
Los conciertos con el sistema de salud, aunque hay mucho bombo, realmente no se nota. ¿Donde funciona bien? Solo he comprobado que he dejado de ver pacientes diabéticos y que realidad quien los atiende son los enfermeros de los centro de salud.
No como es USA, donde la APMA cuenta con 53 sedes que la conforman en distintos estados de todos los Estados Unidos y sus territorios, y tiene una membresía de casi 12.000 podólogos. Todos los miembros de la APMA que ejercen están autorizados por el estado en el cual realizan medicina podológica. Para más información, visite http://www.apma.org/















La American Podiatric Medical Association alienta a los hispanos a tomar conciencia sobre su salud con la campaña para el cuidado de los pies "Knock Your Socks Off", que promueve hacerse examinar los pies regularmente por un podólogo, a fin de terminar con las complicaciones ocasionadas por la diabetes.










La economía sumergida salva a millones de españoles de la miseria
Mientras el Gobierno encarece la contratación legal, el mercado negro se convierte en el refugio de muchos desempleados. Pero como dice el otro, pelea por lo tuyo.






Una sorprendente noticia aparecida PM News “la Dra. Lynne J. Haubelt dice que unos de los problemas más comunes en su centro son las fracturas por estrés y que son debido al uso del calzado estrecho.
Finalmente no me apunté a las Jornadas Andaluza de Podología y fue por recomendación de un amigo. Nada me diste, nada te doy.

Según noticia transmitida por Teatino, el curso AAFAS en Mayo, que estaba previsto fuese en New Orleans, será finalmente en Cleveland (OHIO). Como nada tiene que ver esta ciudad versus New Orleans, hemos decidido ANULAR nuestro proyecto para este año. Estamos abiertos a sugerencias para no perder la costumbre de querernos por unos días. Eso dice, pero aquí esta la pagina oficial para inscribirte pulsa aquí por si alguien quiere ir.





El próximo día 14 de Noviembre, con motivo del Día Mundial de la Diabetes, tendrá lugar en el Hospital de La Princesa, en Madrid, la jornada “Prevención de la diabetes, una prioridad en salud pública”, orientada a Médicos de Familia y profesionales de la salud, y organizada por la Dirección del Servicio de Atención Primaria de la Comunidad de Madrid en colaboración con la Fundación para la Diabetes. Lean el programa.






jueves, 27 de octubre de 2011

Podológo y futuro. Revista de Podológia. Cirugía podológica

Sin duda, entre la base y la elite podológica, hay una ruptura y esto no es bueno a mi parecer. Los podólogos mas jóvenes se lamentan de que sus perspectivas profesionales no se hayan cumplido, por muchos Master y postgrado que hagan. Los más viejos en la profesión, se quejan del desprestigio que esta tomando la profesión por bajada de honorarios y de trabajar por menos que una peluquera. No es para menos. Pero no siempre la subsistencia es para los más fuertes y mejores preparados. Muchos han tenido que coger otro rumbo y tocar varios palos (libros, viajar, enseñanzas e incluso deja la profesión en un segundo plano. Por supuesto en todo esto influye el momento de crisis y la masificacion de profesionales. Creo que algo habrá que hacer, como ya se comentó en una entrada anterior, el Gobierno ya esta pensando en agrupar universidades o en la desaparición de otras. El futuro es incierto.






Hoy, después de mas de 15 años, he vuelto a operar de hallux valgus y un 2º dedo en martillo a una persona con epilepsia con tratamiento por su neurólogo, justamente tiene su consulta en el mi mismo edificio. Todo se desarrolló con normalidad, sin ningún tipo de incidencia. En esta operación estuvo presente Miguel Ángel, compañero podólogo de Sevilla, que precisamente ayer, recibí otra consulta profesional de otro podólogo con el mismo nombre, pero de Badajoz, por lo que lo confundí. La paciente, al final de la intervención me pregunto si lo que le había hecho era por “láser”. Le dije que no, le aclaré todo y la paciente estuvo satisfecha con nuestra explicación.


Hay que darle un vistazo a la RevistaPodologia que desde Hispanoamérica editan en español y portugués. Una iniciativa digna de imitar, es gratis. Todos podemos leer sus artículos y el avance de la Podología por esta zona de habla hispana.






Tenemos que tener claro lo que hacemos y lo que ofrecemos. La cirugía podológica se practica fundamentalmente en nuestras consultas en régimen ambulatorio y con anestesia local. El tamaño de la incisión y el procedimiento de inmovilización pueden variar según el especialista. Gracias, a estas características de nuestra profesión, ofrecemos soluciones quirúrgicas en nuestras propias consultas, como los dentistas y médicos estéticos

lunes, 29 de agosto de 2011

Sobran palabras mama, mi gratitud absoluta.



Algo alejado estoy de la red. Mi madre, mama Carmen para sus nietos, se apaga poco a poco. Ayer nos dio un susto, pero su aliento continúa dando un fino soplo de vida. Hasta que Dios quiera, su corazón es fuerte. Ella, nunca quiso intervenirse de nada. Decía querer irse para la otra vida sin entrar por quirófano. Casi se ha cumplido sus deseos. Solo, cuando ella lo pidió, hace diez años, la opere de hallux valgus y de dedos en martillo, en ambos pies. Actualmente sus bonitos pies están cubiertos para que no se escarén con vendas y espumas. Todos sus hijos (6 varones), sus nueras (5), sus nietos (12) estamos al pie de su cama esperando el ultimo momento.


Esta foto ha sido difundida en mi Web Podoclinic, utilizada en mis conferencias y utilizadas sin pedir permiso por otras Web. Es el día que operaba a mi madre.




Acaban las vacaciones, para quienes las hayan tenido completas, claro. Este año hemos descansado a medio gas. No volveremos a la rutina completa hasta el próximo lunes.

Días pasados tenía pensado comentar el artículo de Arturo Pérez-Reverte “Sobre imbéciles y malvados” , a más de uno se lo mande por c.e., pero como ya sido comentado por Bernardino, ahí lo dejo estar. Gracias BB

En España andamos con lo si endeudarse es de izquierdas o no. Yo pienso que es para los que tienen trabajo. Sencillo, si tienes trabajo por cuenta ajena, hay nómina, si la tienes te dan crédito y entonces te endeudas. Si eres autónomo, no puedes pedir crédito. Me han vuelto a sonreír un director para que vuelva a la Seguridad Social, a su centro de salud.


Donde dije digo, digo Diego y donde dije Diego, digo digo.
Extracto editorial El Mundo domingo 29 de agosto 2011.

“En 2007, las cuentas publicas registraron un superávit del 1,9%, en 2009 el ejercicio se cerro con un déficit del 11,1 %. Y solo en 2008, aumento en siete puntos. Rubalcaba era el hombre fuerte del Gobierno cuando se aprobó el cheque bebe, que costo hasta su desaparición 3.000 millones; cuando se puso en marcha el plan E, que dilapido en balde 8.000 millones; y cuando se anuncio la devolución de 400 euros a 13 millones de contribuyentes, que costo a la Hacienda publica 4.100 millones por año. La financiación extra que Salgado concedió a las comunidades ascendió a 11.000 millones. Si Rubalcaba hubiera aplicado la posición que ahora defiende con tanta elocuencia el Estado se habría ahorrado esos miles de millones”

martes, 23 de agosto de 2011

Competencia desleal. Una ‘senyera’ por muleta


Relatos anatómicos de verano: El pie
Me agacho y beso tu pie. Tu pie derecho está adelantado y en el aire cuando tienes las piernas cruzadas. Lo beso en el dorso, en el espacio que permite las tiras de tu sandalia bordada de alegres colores. Beso tu alargado y colgante pie que se balancea suavemente con el leve temblor que provoca la posición. Sigue





Finalmente se me esta arreglando el mes de agosto, entre lo que he intervenido hoy, y la semana que viene, opero el otro pie de la paciente lisboeta, puedo decir que medio he salvado el mes de Agosto. Es lo que tiene la crisis. Nos ponemos nerviosos, como siempre. Esto se acentúa con el robo de pacientes, que padecemos los podólogos, desde que se instauro aquí en Andalucía el servicio en los centro de salud de cirugía menor. Muy cerca de mi un total de 4.085 verrugas, 136 extracciones de uñas y de desbridamientos de uñas. Mas duro lo van a tener nuestros colegas extremeños. Entre la competencia de la sanidad publica y el que habrá mas podólogos que pacientes, lo tienen claro.Extremadura registra la mayor tasa de podólogos colegiados del país, según INE





Y es que, en definitiva, los que van a vivir de la podología van a ser los presidentes y secretarios de los colegios profesionales y los profesores de las facultades de Podología. Panorama negro, aunque haga postgrado de cirugía o de lo que sea, no vale para nada. Falta la materia prima, es decir, los pacientes. Me duele esa facilidad con la que se roba el dinero. Hoy me ha llamado una compañera que tiene hecho el postgrado de cirugía podológica en Sevilla (abierta), pero quiere practicar y aprender cirugía MIS. Pues nada, invitada esta.




Protesta de Antonio Barrera en La Monumental por el fin de los toros en Cataluña
Una ‘senyera’ por muleta como protesta por el fin de los toros en Cataluña. De esta llamativa manera, Antonio Barrera mostró este domingo en La Monumental de Barcelona su rechazo a la prohibición de la celebración de corridas de toros en esta Comunidad Autónoma, aprobada por el Parlamento y que entrará en vigor el próximo 1 de enero de 2012




jueves, 28 de julio de 2011

Los blogs de Podologos. Recuerdos de un callista y verano con juanetes

Todo comienza y casi todo acaba. Esta bitácora cumple casi 6 años o más. Su nacimiento fue como una plataforma para reivindicar la prescripción podológica y por la necesidad de estar presente en la red. Hecho que provoco la aparición de otros blogs podológicos. Normal es que a muchos no le guste, bien sea por el contenido de los temas tratados, o bien, sea por el matiz ideológico, que a muchos les escuece. Incluso se alegran que tengan menos visitas que otros blog. Si se alegran, que se lo gasten en medicinas. Seguiré mientras tenga ganas de contar algo.



Mirando las noticias que aparecen en la columna a la derecha de este blog, me ha llamado poderosamente la atención esta crónica de la Voz de Galicia “La terrible visita al podólogo”

En cierta forma dice mucha verdad. Lo primero que hacen los nuevos podólogos es ponerse mascarillas, guantes, gafas de protección y muchas parafernalias. No digo que no sea necesario, sino que debe de ser obligatorio, pero quizás les falte detalles más en el trato al paciente, habilidad en las manos y cierto sentido humano de profesionalidad. Y no digamos la forma de promocionarse, miren aqui.


El verano llego con menos calor, por lo menos por aquí, pero esta acabando con una temperatura de escándalo. Me siguen llegando pacientes que se quieren operar de hallux valgus o de otras patologías del antepié, aprovechando el periodo estival. Suelen ser pequeños comerciantes y autónomos que sus negocios están mas tranquilos ahora en verano. Lo bueno ha sido hoy, una paciente que tiene una zapatería en un pueblo de la costa, dice que los únicos clientes que se han operado de los pies y están contentos, son los míos; porque los del seguro todos están disgustados. Pues mira que bien.






El lunes me llamaron de la cadena SER. Era para una entrevista, grabada para la tarde, sobre algunos problemas relacionados con el verano y los pies. Lo típico, los hongos, los papilomas, las piscinas y las chanclas. De esto mismo hablo el presidente del Colegio de Podólogos de CM don Francisco L. Barcenillas en la Verdad edición de Albacete El 'pie de atleta' es una infección fácil de curar si es tratada a tiempo»











El candidato Rubalcaba es diputado por Cádiz, eso muchas gentes no lo saben, aunque el sea cántabro. En Cádiz es la provincia que tiene mayor paro de toda España. Es la provincia en que se vuelve a emigrar. Encima dice esto (sobre el presidente de la Junta de Andalucía), que parece de cachondeo: "Griñán es quien sabe más de empleo en España"

Asaja pide al candidato Rubalcaba que "cumpla" y denuncia que los agricultores no contaban con este gasto tras los daños de las inundaciones y la crisis del pepino. Cobran el canon de riego pese a la promesa del Gobierno de perdonarlo










jueves, 9 de junio de 2011

Falta de respeto o de confianza. El paro y uñas encarnadas, sin anestesia.


La falta de respeto a los médicos, podólogos y otros profesionales de la sanidad, por parte de los pacientes, es un hecho que lo soportamos todos los días, algunos más que otros, y quizás mucho más los que están en la sanidad pública. Sin duda, ante un paciente que va de listo, no encontramos indefensos e inclusos dubitativos de nuestros conocimientos. El paciente que se lo sabe todo, ya va diagnosticado y te pide lo que quiere que le haga. Así por ejemplo, si a su vecina le hemos infiltrado porque presentaba una fascitis plantar y le ha resultado efectivo, ella quiere lo mismo, aunque la talalgia que presenta no es del mismo origen, sino de un desorden del tejido adiposo por su obesidad; pero eso ella no lo entiende, por un oído le entra y por otro le sale. “Yo quiero que usted me infiltre y punto”.


El nieto de un paciente mío, ha nacido sin ojos, sin testículos, sin paladar y otras deformidades más. Su hijo electricista se lo cuenta a cliente que le va a trabajar. Le dijo que su hijo nació sin ojos, pero que le gusta mucho la música y que toca el piano muy bien. Le pregunto que cuanto le costo el piano. Al día siguiente le envió un cheque por esa cantidad. Es el padre de una futura alcalde. Sin carné, ni subvención, aun hay gentes buenas.
Este ejemplo, nos hace tomar decisiones personales ante casos de pobreza que están pasando algunas familias que antes eran normales, con su trabajo y saliendo para adelante como cualquier familia trabajadora. He operado a un chico de onicocriptosis bilateral de ambos 1 dedos. Todo muy bien, tanto el paciente como la madre del niño. Hoy hemos recibido la llamada de esta diciéndome que su hijo tiene una amigo con el mismo problema, o quizás pero, con pus y mucho dolor, pero que sus padres ambos están en paro y no tienen ni para comer, que por favor a ver que podemos hacer, aunque ella mas adelante ayudaría a pagar. Lógicamente ante casos como estos solo hay una respuesta: que se venga, que no hay problemas económicos para ese niño


Aunque nadie se lo crea, aun hoy en día tengo problemas para conseguir anestésicos locales. Las farmacias de mi zona no la sirven porque dicen que son envases hospitalarios y el laboratorio Inibsa les sirve anestésicos a los odontólogos, pero no a los podólogos. Tema este que no se ha cuestionado el Consejo de Colegios de Podólogos que debe de resolver como institución ante un laboratorio que aun sigue ignorando la ley.

Por lo visto aunque hayas cotizado lo suficiente para jubilarte, no puedes seguir trabajando por cuenta propia en ejercicio libre sin seguir cotizando. Corrigen un error que sigo sin entender.

NOTA URGENTE: MODIFICACION DE LA ORDEN SOBRE JUBILACIÓN DEL 26-V-11

jueves, 19 de mayo de 2011

El lobo, los indignados y nuevo tratamiento para el pie diabético





Seguramente hasta el lunes no, nos aclararemos las ideas. El mimetismo en este país causa efecto inmediato. Si una pareja adolescente se quita la vida en un garaje inhalando el humo del escape de su coche, a los pocos días otra pareja hace lo mismo. Los medios de comunicación (periódicos, redes sociales, TV y radio) son una basa en toda la realidad social y su influencia. . Lo mismo ha ocurrido con los movimientos espontáneos de los países árabes, aquí hemos tardado poco y este movimiento se extiende por Buenos Aires, Roma o Paris

Para mi la indignación en una democracia es un punto de partida, una actitud, pero nunca la solución de los problemas. Resulta que el inventor de este movimiento esta en Jerez y dice que no es del psoe, ni del pp.


No hay misterio en torno a la web Democracia Real Ya, ni en torno a su autor. Todo está en Internet. El autor, el jerezano Manuel Jesús Román Estrade, que niega ser del PSOE o de IU, tiene sitio web y perfil de Facebook y ayer publicó en su propio portal toda la historia en torno a la iniciativa cívica que ha revolucionado la vida política en España. Ayer mismo participó en la 'cacerolada flamenca' organizada en Jerez, en la que participaron unas seiscientas personas, para apoyar el movimiento del 15M. Y en la reciente Feria del Caballo protagonizó otra concentración de protesta ante el templete de la Caseta Municipal. MAS INFO EN EL MUNDO

Y en toda esta entrada actual de lo social y político, me quedo con esto:
"Vosotros, los indignaos, sois la esperanza de España. Si os indignáis con conocimiento, si tratáis de pensar en cómo mejorar las cosas, España saldrá de esta reforzada. Si tiráis por la vía del populismo, del “que paren la globalización y el capitalismo que me quiero bajar”, el futuro de España será muy, muy negro." (Luis Garicano)

Terapia celular, efectiva contra el pie diabético
La terapia celular, el uso de las células madre como tratamiento efectivo, ha llegado a la radiología intervencionista. Según explicó la doctora Hortensia Montes, presidenta de la Servei, "hay una nueva terapia para el tratamiento del pie diabético en la cual, por medio de la inyección intravascular e intraarterial de células madre, se consigue evitar la amputación".

martes, 29 de marzo de 2011

Feria de la Salud. Plazas libres para NY.

Ahorro energético. Medidas Esta nueva parida gubernamental,
mientras el país se tambalea con una crisis económica que angustia a varios millones de españoles , retrata a sus autores como el esperpento que son:


En Dinamarca, lo hacen de otra manera



Recuerdo que en la anterior vida de este blog en un a entrada me quejaba de la falta de presencia de los podólogos en la Feria de la Salud, en aquel entonces celebrada en Madrid. Esta vez se va a celebrar en Granada y el tema es la Diabetes y la enfermedad celíaca. Colegio de Podólogos de Andalucía pondrá un estand, según publica el mismo colegio, en el estarán a cargo dos podólogas, Pilar Rolland y Lidia Salas y aunque no lo dice en la circular, en el programa aparece el Prf. D. Luis Martinez Camuña dará una conferencia sobre Prevención de las patologías podológicas en personas con diabetes, el día dos a las 6 de la tarde.


El Colegio colaborará con el montaje de un stand atendido por profesionales podólogos colegiados en los que expondrán diferentes actuaciones preventivas y de mejora de la salud podológica, además de hacer entrega a los asistentes de material divulgativo.

Ya hace tiempo que los jóvenes españoles sufren las inclemencias de la crisis económica y de sus consecuencias en el mercado de trabajo. Por eso, la decisión de hacer el petate y probar suerte en otros países de la Unión Europea, lleva siendo tomada por numerosos jóvenes durante los últimos dos años. Es más, el Censo de Españoles Residentes Ausentes (CERA) que elabora el Instituto Nacional de Estadística cifra en casi 132.000 las personas que han tenido que emigrar en el último año y medio en busca de trabajo a consecuencia de la crisis, lo que supone un aumento del 10% con respecto al año anterior. Noruega, Alemania, Reino Unido y Suiza son los socios europeos que más apuestan por profesionales españoles. Y las ramas profesionales que más se solicitan, ingenieros y personal sanitarios (médicos y enfermeras).

Prof. Dr. Ricardo Becerro de Bengoa Vallejo, profesor Titular de la Escuela Universitaria de Enfermería, Fisioterapia y Podología, de la Facultad de Medicina (UCM), comunica que aun quedan dos plaza vacantes para CURSO INTERNACIONAL DE ESPECIALIZACIÓN PROFESIONAL EN CIRUGÍA UNGUEAL, DIGITAL Y DEL HALLUX VALGUS Contactar aqui

miércoles, 9 de marzo de 2011

Internet consulta.Mutuas, Seguros medicos y honorarios de fisioterapeutas y podologos. Mujer trabajadora.

Tengo que llamar a Bernardino Basas por teléfono y hablar con él. Me ha extrañado recibir una llamada de un paciente de Salamanca solicitando atención a un pie diabético. Dice la señora, esposa del paciente, que esta harta de ir a sitios y que no le soluciona nada. Que nosotros estamos muy lejos y pide información a quien ir en Salamanca. A mi, esto me sonaba con chequear mi tendencia a quien en enviar. Pero es verdad la señora es real y llamada de Salamanca. Todavía, aun hoy, no le he llamado.



Estas fechas habitualmente eran buenas. Estos tres primeros meses del año solo me lo esta salvando Marzo. No se que va a ocurrir después de Semana Santa. Las cosas por aquí están mal, y mal, con decirte que hay mil puntos de la ciudad sin luz. No cobran ni los empleados municipales, ni las empresas de mantenimiento. El dinero que enviaba Bruselas para crear empleo y empresas se lo han repartido y gastado los afines al gobierno de la Junta. Esto, hay que leerlo en la clandestinidad y en medios digitales como los blog de periodistas independientes. La prensa oficial y subvencionada calla.

En el blog del inquisidor enviaron un enlace sobre una entrevista de la Television catalana al representante de los fisioterapeutas y al presidente del Colegio Podólogos de Cataluña. Hablan de lo que pagan las mutuas y seguros privados. Esta en Catalán pero se entiende. Cuando yo lo vi, había solo 38 reproducciones. Seguro que si esa entrevista hubiese sido en español, habría mas visitas. Es interesante y se entiende perfect.



Finalmente operé ese pie ya intervenido por varias veces. Me parece que algo mejor estará a partir de ahora.



Hoy sin ir más lejos me encontré a un directivo del Cortes Ingles. Aparte de la crisis me comento que ha bajado el absentismos laboral un 70 % desde que se le descuenta los dias no trabajados de la nomina y pactado con los sindicatos. También una maestra me decía que cada vez es más de derecha, que la misma mujer es la que se margina. Que desde hace mucho tiempo no ve una profesora con barriga, que la mayoría de ella desde el comienzo del curso se daba de baja por amenaza de aborto. Y ella entiende que cada vez prefieran contratar a hombres que a mujeres. Me cuenta que su peluquera, autónoma, harta de luchar y de sacar su negocio trabajando mañanas, tardes y festivos, decide contratar a una peluquera y que antes del mes se queda embaraza y como hay productos tóxicos en la peluquería, se toma la baja laboral. Así que a partir de ahora no contratará a una mujer peluquera. Con razón.

lunes, 13 de septiembre de 2010

Cuidados cosméticos del pie y compañerismo

Comenzamos la otra mitad del mes de septiembre, después del periodo vacacional del verano. Bueno, pues no vayan a creer que la cosa se ha animado mucho. Y miren como están las cosas, queridos lectores, que el viernes por la tarde nos llama un paciente desde Pamplona que le enviara la radiografía que le hicimos en el mes de junio cuando nos visito (consulto por un IPK), ya que esa radiografía es suya y la quiere tener. Para eso la pagó. Le decimos que no tenemos problema en enviarle la radiografía; pero que el no pago radiografía, sino los honorarios de nuestra exploración. Y es que, quieras o no, los fantasmas más lamentables del pasado, paro, pobreza, trueques, casa para la compra de oro, montes de piedad están volviendo a nuestra realidad diaria. Seguro que no le vale la “placa” para eso traumatólogo que dice que va a consultar.
Los límites del compañerismo



Pocas veces envío algún caso algunos compañeros para contrastar sus opiniones. No es por nada, simplemente porque lo que me llega no me plantea dudas. Sin embargo, cuando me llegan algunas patologías poco frecuentes, me gusta consultar con algunos compañeros. Yo se quien son mis amigos y los tengo ahí. Lo que me ha sorprendido que dos díscolos, de los que se proliferan en la red, hasta ahora su silencio haya sido su respuesta. Me suena raro. O no saben. O no quieren saber.
He actualizado Podoclinic con un caso que se podría encuadrar dentro e la cirugía estética del pie. El chico se opero por cuestión estética, pero mi diagnostico prequirúrgico es hallux distal. ¿Hasta que punto podemos decir no, a este tipo de cirugía? Creo que pocas veces. Hay que perder el temor a operar por estética. Y es que sino lo tenemos claro, se nos va ir de la manos esta oportunidad. Se irían a los cirujanos estéticos, a los dermatólogos o a quien sea.


Las gentes reclaman este servicio y hay que dárselo. No olvidemos que somos un país libre con la libertad de hacer con nuestros cuerpos lo que queremos (el aborto y la prostitución). Los tatuajes, aumento mamario, cirugía plástica, estiramiento del lóbulo de la oreja, piercings, Botox, liposucción, etc. La lista es interminable. Un paciente tiene el absoluto derecho de cambiar su pie. Los juanetes y los dedos en martillo, donde la práctica de la técnica ya no es una preocupación importante, el paciente tiene su derecho de elegir o no hacerlo. Basta con que tomemos su consentimiento informado con todos los detalles informándole de los riesgos, beneficios y alternativas

sábado, 29 de mayo de 2010

Reanimación CP y traduccion simultanea

Curso de Reanimación cardiopulmoar para los nuevos tiempos


Super Sexy CPR from Super Sexy CPR on Vimeo.


Al margen de las cuestiones sociopolíticas del día, hay que prever la disminución de la actividad económica con las bajadas de ingresos de los trabajadores de las administraciones públicas, funcionarios y no funcionarios y el incremento del trabajo. Por ejemplo de hospitales y centros sanitarios públicos. Ósea, que van a trabajar mas y cobrar menos. Los que nos dedicamos solo a la privada, vamos a trabajar menos y ganar menos.
Un panorama oscuro. Si hasta ahora la medicina privada acaparaba el 30% del total de la asistencia sanitaria en España, con la crisis y los recortes en los sueldos, que duda cabe que nos afectara de manera notable. Ese porcentaje actual, podría llegar a ser solo un 10 %. De tal modo, veo a muchos profesionales, llamando a mutuas y clínicas concertadas. Eso no es malo, pero por supuesto, siempre que se respete las condiciones (funciones profesionales del podólogo). No, como mas de una, que trabaja en un clínica privada, donde hay otras especialidades, se limitan a las quiropodias y las patologías como espolones, papilomas, hallux valgus, etc., la derivan a otros profesionales no podólogos. Una ayuda, aprovechar herramientas como Doctoralia para dejar bien claro quiénes somos, dónde estamos y a qué nos dedicamos (y gratis).

No sólo Chaves necesita traductor...


Subo un mail que me ha llegado, no es de mi autoría pero como dice verdades innegables, merece ser difundido.
EL GOBIERNO VA a bajar el sueldo a los funcionarios y va a suprimir el cheque-bebé para afrontar la crisis que han generado los bancos y los especuladores bursátiles.
Nos gustaría transmitirle al Gobierno y al PP, que también gobierna en muchas Comunidades Autónomas y organismos, lo siguiente:
Dediquen su empeño en rebajar LA VERGÜENZA DEL FRAUDE FISCAL, que en España se sitúa alrededor del 23% del P.I.B. (10 puntos por encima de la media europea) y por el que se pierden 241.000 euros, fraude que repercute en mayores impuestos para los ciudadanos/as honestos/as.

TENGAN LA VERGÜENZA de hacer un plan para que la Banca devuelva al erario público los miles de millones de euros que Vds. les han dado para aumentar los beneficios de sus accionistas y directivos; en vez de facilitar el crédito a las familias y a las empresas, aumentas las comisiones por los servicios bancarios.

PONGAN COTO a los desmanes de las empresas de telefonía y de ADSL que ofrecen los servicios más caros de Europa y de peor calidad.

ELIMINEN la duplicidad de muchas Administraciones Públicas, suprimiendo organismos innecesarios, reasignado a los funcionarios de carrera y acabando con los cargos, asesores de confianza y otros puestos nombrados a dedo que, pese a ser innecesarios en su mayor parte, son los que cobran los sueldazos en las Administraciones Públicas.

HAGAN que los políticos corruptos de sus partidos devuelvan el dinero equivalente a los perjuicios que han causado al erario público con su mala gestión o/y sus fechorías, y endurezcan el Código Penal con procedimientos judiciales más rápidos y con castigos ejemplares para ellos.
DIJO la Vicepresidenta del gobierno “que es indecente que mientras la inflación es -1%, y tengamos más de 4.000.000 de parados, haya gente que no esté de acuerdo en alargar la jubilación a los 70 años”.
Nos gustaría transmitirle a esta “Sra. Vicepresidenta” y a todos los políticos, lo que consideramos indecente:

INDECENTE, es que el salario mínimo de un trabajador sea de 624 €/mes y el de un diputado de 3.996, pudiendo llegar, con dietas y otras prebendas, a 6.500 €/mes.
INDECENTE, es que un profesor, un maestro, un catedrático de universidad o un cirujano de la sanidad pública, ganen menos que el concejal de festejos de un ayuntamiento de tercera.
I
NDECENTE, es que los políticos se suban sus retribuciones en el porcentaje que les apetezca (siempre por unanimidad, por supuesto, y al inicio de la legislatura).

INDECENTE, es que un ciudadano tenga que cotizar 35 años para percibir una jubilación y a los diputados les baste sólo con siete, y que los miembros del gobierno, para cobrar la pensión máxima, sólo necesiten jurar el cargo.

INDECENTE, es que los diputados sean los únicos trabajadores (¿?) de este país que están exentos de tributar un tercio de su sueldo del IRPF.
INDECENTE, es colocar en la administración a miles de asesores = (léase amigotes con sueldos que ya desearían los técnicos más cualificados)

INDECENTE, es el ingente dinero destinado a sostener a los partidos, aprobados por los mismos políticos que viven de ellos.

INDECENTE, es que a un político no se le exija superar una mínima prueba de capacidad para ejercer su cargo. (Ni cultural ni intelectual).

INDECENTE, es el coste que representa para los ciudadanos sus comidas, coches oficiales, chóferes, viajes (siempre en gran clase) y tarjetas de crédito por doquier.

INDECENTE No es que no se congelen el sueldo sus señorías, sino que no se lo bajen.

INDECENTE, es que sus señorías tengan seis meses de vacaciones al año.
INDECENTE, es que ministros, secretarios de estado y altos cargos de la política, cuando cesan, son los únicos ciudadanos de este país que pueden legalmente percibir dos salarios del ERARIO PÚBLICO.

Y que sea cuál sea el color del gobierno, toooooooodos los políticos se benefician de este moderno “derecho de pernada” mientras no se cambien las leyes que lo regula. ¿Y quiénes las cambiarán? ¿Ellos mismos? Já.
Juntemos firmas para que haya un proyecto de ley con “cara y ojos” para acabar con estos privilegios, y con otros.

jueves, 29 de abril de 2010

Nuevo empleo y nepotismo. Soporte plantar o plantillas

¿Que no tiene trabajo o tiene poco? No te preocupes el nuevo invento de nuestra ministra de igualdad te da la solución. Es la nueva profesión que se estudiara en las universidades. Se trata de ser Agentes de Igualdad de Oportunidades entre Mujeres y Hombres. La Federación Estatal de Asociaciones Profesionales de Agentes de Igualdad de Oportunidades (FEPAIO) ha planteado la situación de las agentes de igualdad y sus aspiraciones a la existencia de una titulación en el nivel de postgrado y a una posible acreditación de la experiencia profesional a fin de conseguir un certificado profesional en el nivel educativo que corresponda.
Eso si, si eres chica. Isabel Martínez estudiará las propuestas planteadas por este colectivo de agentes de igualdad, para que cada vez más empresas e instituciones públicas puedan contar con agentes de igualdad debidamente acreditadas y formadas. Acreditadas y formadas, no acreditados y formados. En fin, que voy a ver si el SAS me paga un cambio de sexo -y de seso-, que dicen que aquí hay trabajo seguro. Por lo menos hasta que cierren todas las empresas del país.


Soportes plantares y plantillas. No es lo mismo


El nepotismo es la preferencia que tienen algunos gobernantes o funcionarios públicos para dar empleos públicos a familiares o amigos sin tomar en cuenta la competencia de los mismos para la labor, sino su lealtad o alianza. UN ALCALAÍNO EN HUELGA DE HAMBRE POR IRREGULARIDADES EN EL SAS



I Seminario Intern. de la Postura, la Marcha y el Pie


CURSO CIRUGÍA DE MÍNIMA INCISIÓN DEL PIE 2010-2011

jueves, 5 de noviembre de 2009

Espolon calcaneo.Dolor de cabeza y los masters

Hoy, un poco preocupado, tal vez porque gracias a Dios no me ha ocurrido muchas veces desde que hago cirugía. Tengo a una paciente, ahí pongo las fotos del antes/después, que le sigue molestando el talón., después de haberle intervenido de espolón calcáneo. A los tres meses, tiene casi los mismos síntomas que tenia desde el primer día. Después, de tratamiento ortopédico, infiltración y vendaje funcional. Las R-x, acabo de enviársela a mi amigo, gran experto en este tipo de patologías, E. Mellado. Por lo demás bien, preocupado por temas mas académicos/legales, que la prescripción. Porque esto si os puedo asegurar, estoy hasta los cojones de las zancadillas y pegos que nos esta ocurriendo. Un problema que antes no lo había. Que los mismos que la crearon han tenido que rectificar y que los inmaduros de la oposición, pierden el tiempo, en varias cosas, entre ellas meterse en un terreno desconocido por ellos. Ir contra la evolución profesional, es tan solo, como perder el tiempo, en la evolución de la humanidad.





También, hoy estoy reflexivo, quiero decir desde estas líneas que no es justo que en España haya 3.569 titulaciones, de las cuales solo hay interés por el 23%. Esto es grave, bajo mi punto de vista. Un auténtico despliegue de centros universitarios sin parangón en el resto de Europa. Más Escuelas de Podología que en USA. Y mas que piensan poner. Hubo un tiempo que sobraban Universidades. Había mas trabajo, para la juventud en la construcción que por la enseñanza universitaria. Ahora se han vuelto las tornas.


Alemania, meca europea de la ingeniería, prácticamente duplica la población española y, sin embargo, tiene un 40% de centros menos Pero de lo que no se estaban dando cuenta era de que se estaban produciendo dos fenómenos a la vez: la saturación de carrera universitarias y la escasez de personas capacitadas para desempeñar “profesiones”no universitarias.


Santiago Molina García, doctor en Ciencias de la Educación y catedrático de Educación Especial de la Universidad de Zaragoza, denomina “la masificación democrática de la universidad”. Sus señas prácticas: miles de licenciados arrinconados por el propio mercado Cada año salen de las facultades españolas alrededor de 180.000 jóvenes con un título bajo el brazo que sólo da derecho a conseguir un trabajo entre medio y un año después de la graduación, según Universia, y a un sueldo inicial que ronda los 1.200 euros mensuales
Y esto, en el fondo es verdad. Los nuevos licenciados salen muy en “blanco”, para lo que se encuentra en la calle. De ahí los cursos postgrado. El nunca acabar.

El último paciente de estar tarde ha sido una señora de Dos Hermanas, Sevilla; ya intervenida por mí, de 5º dedo en garra, 4º dedo infraductus que tiene dolor, inflamación e intolerancia para calzarse con referencia al 2 dedo. Como ya es muy mayor y se le puede mejorar, bastante desde luego, con una prótesis de silicona, me dice que no. Ella lo que viene a operase, que la ya le han hecho la silicona y que lo que quiere es operarse el dedo. Vale, le espero. El índice YAO esta bien