Muchas esperanzas tengo. Somos muchos especialistas para unas mismas patologías. ¿Son los juanetes cuestión estética? No todas las lesiones en el pie son operables. Seminario de Cirugía de Mínima incisión con cadáveres en Nueva Orleans ¿Vale cualquier tema para una tesis doctoral?

Te tengo abandonado. Quisiera escribirte más, pero me falta ganas. No me sale. La vida es demasiado dura a veces. De pronto, en la alegre rutina diaria, un imprevisto se cuela en tu vida, hasta acabar con todos los ánimos e ilusiones. Lo malo no es eso, sino que tuviera un mal pronóstico. Han pasado varias semanas de sufrimientos, y siguen  pasando los días con fecha puesta. Eso sí, ahora con un  hilo de esperanza.

Dar gracias a Dios es necesario, todos los días, por la oportunidad que nos da de seguir viviendo y hacer cosas por los demás. Hoy lo he pasado bien, recordando algunas de las experiencias vividas, con orgullo. No quiero pecar de ingenuo y tampoco me trago la propaganda oficial, en serio.

Durante este tiempo, han ocurrido algunas cosas en mi clínica, digna de mención. Como que están volviendo las intervenciones de onicocriptosis (hubo un tiempo cero patatero, ni una). Parece ser que en la seguridad social (enfermeros que hacen cirugía menor) no dan una solución satisfactoria o los pacientes, tienen más poder adquisitivo. No lo sé. Los papilomas han mejorado algo, pero poco. Son muchos los especialistas que le pueden meter mano. Hablo de cirujanos, dermatólogos e intrusos sin clasificación profesional. 

De forma significativa han aumentado las quiropodias, vertiente  podológica que no he cultivado de forma  periódica, como otros compañeros. Así que estoy viendo pacientes como hacia 15-20 años. Niños con tratamiento ortopédico hay pocos, pero claro, creo que esto es a nivel general. Hoy en día hay más interés por parte de los papas, de arreglarles la boca a sus niñitas, que los pies o los genus valgus. Una boca estéticamente sana es más atractiva para una futura boda. Luego, en el futuro, el problema de pies que sea el marido quien cargue con esa tarea.

En el apartado quirúrgico, el comienzo del año fue excelente (Enero); luego Febrero,  Marzo y Abril de cinco cirugías no hemos pasado. Muchas malas praxis estoy viendo últimamente. Lesiones que la operan por operarla. Juanetes intervenidos por traumas al que le sale con el tiempo  esa famosa espada de Toledo del que hablaba el Dr. Hernández q.e.d... Errores que cometimos al principio algunos podólogos, de esto hace 25 años. Pues nada, son ellos (algunos) los que vuelven a caer en la simpleza de quitar solo la exostosis.

Un caso muy interesante. Una paciente intervenida de metatarsalgia, que no resuelve  el supuesto podólogo/cirujano que le dice que el juanete es una cuestión estética. Este Marte la intervine de hallux valgus, del segundo dedo que no  quedo bien y, por supuesto de los metas III y IV.

Ya por ultimo una paciente intervenida de una queratosois plantar difusa (neuroivascualris? En un 1º dedo. Que después de pasar muchos especialistas recurre a nosotros. No todas la lesiones en el pie son operables, a no ser que ofrezca resultados excelentes, y no para quedar peor que la primitiva lesión.

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Seminario de Cirugía con cadáver en Nueva Orleans del 12 al 14 de Junio 

Facultad de Medicina de Luisiana organizado por la Academia de Cirugía Ambulatoria del Pie y Tobillo (AAFAS).

Programa del evento

Formulario de inscripción

En unas de mis entradas, eso sí, de hace mucho tiempo, defendía las consecuencias del doctorado por parte de muchos podólogos. Daba igual en la materia en la que hiciesen su tesis doctoral. Lo importante era conseguir el titulito para acceder a la plaza de profesor titulado. Esa fase ya paso, pero la historia se repite; aunque no sea para conseguir la plaza de profesor titulado, en asignatura eminentemente podológica. Tesis que se titulen: “Importancia del signo  H positivo”, calificada por el tribunal amigo como “cum laudem”. No creo que aporten mucho. 

Prótesis robóticas inspiradas en la naturaleza. Casos Clínicos: heloma en fondo de saco y Wilson en Barcelona. El nervio tibial y estimulación percutánea. Homologación del título de grado de podólogo extranjero.

Nueva generación de miembros biónicos o prótesis robóticas inspiradas en lanaturaleza.

Sin pensarlo mucho, este jueves pasado, tire para BCN. Por primera vez en mi vida que fui en coche. Tenía ganas de probar. Eso de ir por carretera y de estrenar automóvil. Atrás dejé, horas antes de partir, una intervención sencilla (con las cosas de comer, no se juega), pero complicada en decidir qué hacer. Era un heloma en el 4º espacio interdigital en fondo de saco, lo que los americanos del norte llaman “heloma moller”.  Opte por una cóndilotectomía de la falange proximal y resección de heloma y hacer una sindáctila.

Una vez en Barcelona tenía interés en saludar y ver a la paciente que intervine en el mes de enero con la colaboración de Luis Castillo. Un Wilson que según la evolución y gracias al seguimiento de Luis, ha quedado muy bien. La paciente encantada, le tome unas fotos. Para compararla solo tengo la que la paciente me envió en su día junto a las radiografías. A Luis no pude saludarlo personalmente ya que estaba ocupado, según me dijo, con cuestiones del Colegio. Aunque me dijo por teléfono que necesitaba el titulo de mi ponencia para el próximo Congreso Nacional de Podología.

En fin, para no variar, da la casualidad que viniendo de regreso de Barcelona  recibo un mensaje de otro colega de allí, pidiéndome detalles sobre la osteotomía Wilson que realizo para los hallux valgus moderados y elevados. Puede que todo venga de la foto que puse en Facebook.

Me cogió en la zona de descanso de la autopista Barcelona-Valencia. Pues bien, algo le dije sucintamente, desde el iPhone.

Una noticia curiosa sobre el nervio tibial y su estimulación percutánea.

El titulo de grado de Podologia será homologado con los títulos extranjeros según la futura norma que regule las condiciones y procedimientos junto a otros  títulos oficiales universitarios españoles de Grado y Máster que den acceso a una profesión regulada en España.

 Los títulos de formación extranjeros susceptibles de ser homologados o de declaración de equivalencia a titulación o de nivel, deberán cumplir estas condiciones:

-Haber sido expedidos por una autoridad competente del país de origen designada con arreglo a las disposiciones legales, reglamentarias o administrativas de dicho Estado.

-Acreditar que su poseedor cumple los requisitos de nivel de estudios exigidos en España para el acceso a la formación de Grado o Máster.

-Acreditar que su poseedor ha superado un ciclo completo de estudios postsecundarios que acredite un nivel académico equivalente a la de los títulos de Grado o Máster.

-Acreditar que se han obtenido las competencias formativas propias del título al que se solicita la homologación.

El decreto aclara que, en los casos de homologación a un título con formación armonizada por normativa comunitaria, se deberán tener en cuenta los criterios establecidos en la normativa de trasposición nacional correspondiente.

Algunos casos clínicos: Wilson en hallux valgus moderado, ulceras neuropaticas y osteomielitis, posible hemangioma y gran deformidad de antepie corregida por mínima incisión.

No tengo mucha información que ofrecer, fuera parte de la personal. Es un mes raro. Muchas exploraciones biomecánicas y pocas quirúrgicas. Pero bueno eso es lo que hay.

La semana pasada intervine a una paciente de un quinto dedo (se quedo en el tintero, por una mala planificación mía, ya que le intervine los 3 dedo centrales y dos IPK, de esto hace 5 años), de una mujer trabajadora y que jamás se quejó y que jamás dio problemas. Así que le propuse el costo cero para su solución. La señora muy agradecida hoy me trajo unos vinos.

El jueves intervine un hallux valgus moderado en el cual estuvieron presente dos compañeros de la zona, Samuel Pina y Eduardo Padilla. Tomaron algunas fotos y conteste a sus preguntas dentro de lo posible y lo que yo le puedo enseñar. El carrito de fluoroscopio es pesado y menos funcional que un brazo en la pared. Precisamente hoy me ha llamado un compañero dándome detalles de donde conseguir uno adecuado para la pared. Ahí pongo las radiografías del Wilson del jueves pasado, esto para los que piden por Facebook, radiografías sobre los casos.

Ya por la tarde, vi un paciente con ulceras neuropaticas. Siempre le trate la que presenta sobre la cabeza del 1º meta, pero esta vez acude con escalofrío y mal estado en general ,presentando una nueva ulcera sobre la cabeza del Vª metatarsiano del mismo pie. 

Desbridamos, curamos con nitrofural, descarga de la zona y antibioterapia oral, con ciprofloxacino  y clindamicina. Le recomendamos acudir al hospital y si no me mejoraba en 48 horas. Hoy viene de nuevo si haber ido al hospital. La lesión esta mejor, no hay fiebre y estado general ha mejorado sensiblemente.

Hoy hemos visto tres pacientes, todos de una misma familia, procedentes de Huelva para estudio biomecanico. Una de ellas viene a revisión después de 10 años por metatarsalgias. Lo más llamativo fue una lesión de aspecto azulado de localización sudérmica sobre la cabeza del Vª metatarsiano dorsalmente, cerca del tendón extensor que no presenta dolor ni síntomas de interés. Dice que lo tiene desde hace muchos años y que a veces parece que desaparece. Se queda tal cual. Puede que sea una tumoración de carácter benigno compatible con un Hemangioma. Ya que el motivo de la consulta de este paciente  es pies fríos y talalgias.

El otro día me envió Ivo Brochado la fotos de cómo quedo aquel pie, que intervine con su colaboración en el mes de Enero y como se encuentra actualmente. A pesar de haber tenido una celulitis postquirúrgica a los 10 días importante.

Veo con los presidentes de los Colegios, algunos por lo menos, están invitados a todos los seminarios o jornadas. Imagino que a coste 0. ¿Pero informan a sus Colegiados sobre lo que hacen o ven estos congresos, o simplemente se limitan a llenar sus ollas mentales? Y no me quiero perder, como podólogo de a pie en esta observación. Aquí hay sitios para todos. Hay que tener respeto, pero no sumisión. Ojalá hubieran mas ojos críticos sobre todo lo que nos rodea.

Unas 3003 operaciones con Wilson desde 1995. Intolerante lector de anónimo de izquierda. La web del Colegio de Podólogos de Andalucía sospechosa de contener software malicioso.

El pasado viernes estuve en Barcelona. Intervine un hallux valgus en Clinica del Carmen con la colaboración del Profesor Dr. Luis Castillo. Una experiencia nueva. Siempre he operado en mi clínica, e incluso otra vez que fui a Barcelona a operar, lo hice en la clínica de Luis, Las leyes han cambiado allí; así que me adapte a la situación. Lógicamente hubo carencias,  pero todo salió bien, g. a d. Seguramente sería el Wilson 3003 que he realizado en mi vida.

Esa misma semana tuve la oportunidad de operar dos hallux valgus el martes. En uno fue todo un antepie en el que le había realizado veinte y tres años un Silver/akin que resulto fallido al cabo de los años. Pero era lo que había. Por aquel entonces, nos enseñaban los pioneros de la MIS que todo se resolvia con esa técnica. (Una vez llame a Ortocen, planteándole mi duda (1993) que había que hacer un Austin. Discutieron entre los dos. Ante una Espada de Toledo como llamaba A. Hernández que en paz descanse, me dijo uno: nada limar más. Fue entonces cuando decidí hacer mi primer Austin por MIS).

Ya por la tarde opere a otra paciente que hacia 23 días que le habías operado el contra lateral. Al día siguiente, operamos una paciente de todo el antepie. Hallux valgus y 2,3 4 y 5 dedo. Por supuesto que en el hallux valgus le hicimos un Wilson (el 3002). Ya en Barcelona hicimos la osteotomía Wilson para hallux valgus 3003

Ni de coña recibo invitación para hablar de la osteotomía Wilson, a pesar de mi experiencia (19 años). Bastó para que un DPM canadiense hablase de esta operación, para que le siguieran muchos cirujanos MIS españoles. Hasta entonces, el Wilson por MiS,  ha sido silenciado, a pesar de ser parte de un libro, aparecer en varias revistas cientificas  y haber sido conferencia Magistral (Fundamentos en Cirugía Podologica, 2002). Bueno, que vamos hacer.

Es significativa la intolerancia de algunos. Yo jamás le deseo mal a nadie, tampoco me alegro de las desgracias ajenas. Pero hay una persona, que va de izquierda, que se alegra que mi blog no sea votado como mejor web podológica. A mí, sinceramente me da igual, pero si dejé, el comentario de ese granadino de mala condición, en los comentarios de la entrada anterior, para que cada uno vaya viendo de qué pie cojean las personas.

Gracias a Dios las cosas me van bien, a pesar de las dolencias y disgustos de las malas praxis médicas y de las malas gestiones de los políticos. En Cataluña no pagan a las farmacias. Por cierto, el sábado al salir del cine, en BCN, me encontré con Arturo Más, durante un tiempo lo vi en la otra parte de la acera , iba solo, a unos dos metros de mí. Pero al girar mi cabeza, pude ver toda la pandilla que le acompañaba. No eran muchos, pero si iba algunos conocidos, como la presidenta del parlamento catalán. A todo esto, mi mujer quiso hablar con el “president”. Se habían metido en un bar a pocos metros del cine. Lógicamente mi hijo se lo impidió.

No he visto casos estos días deslumbrantes ni originales, eso sí, pacientes que vuelven a operarse el otro pie, a pesar que en mi adentros creía que no estaban contentos. Sobre todo, las intervenciones de los hallux valgus intervenidos previamente  y que te toca operarles los dedos y el juanete de sastre.

No lo tiene fácil el Colegio de Podólogos de Andalucía de resolver este problema. En Google aparece como pagina maliciosa y que puede dañar tu ordenador. 

Por lo visto ya lo saben. Esta tarde mismo llame a la secretaria para decirle lo que ocurre si quiere acceder a la pagina del Colegio Andaluz de Podólogos.

 No sabemos si el demonio es de afuera o está dentro del Colegio. Por mucho que hablemos, la duda quedara. Me pregunto, si lo que  quieren espiar a quien entra o no quieren que entren. 

El Blog de Quiros Felicita las Navidades. Muchas legislaciones para una misma profesión. Regulación de los medicamentos homeopáticos. Curiosidades de últimos casos quirúrgicos de cirugía del pie. Cursillo interesante del Colegio de Podólogos de Andalucía

Antes que nada mi Felicitación de Navidad y que todos tengáis Prospero 2014

No hay nada peor, en un país pequeño como es España y que haya 17 legislaciones distintas. Una por comunidad. Resulta que tengo un compromiso para intervenir a una paciente en BCN, a la cual preparo según mi protocolo, para intervenirla de hallux valgus en la consulta de un compañero, pero resulta que la legislación  en Cataluña es distinta. Ya, allí no se puede operar en las consultas, aunque tengas una zona quirúrgica, como ocurre aquí en Andalucía; sino, que tienes que ir a un quirófano de un hospital. En consecuencia se ha citado a la paciente no en la clínica del compañero que se ha ofrecido  y colabora en este caso, en un el quirófano de un hospital, cerca de su clínica en Barcelona. Me fastidia y me sacude estos inconvenientes burocráticos.

El Gobierno regula los medicamentos homeopáticos.

Aunque el contenido que se someterá a estos medicamentos y a los laboratorios que los fabrican a los mismos controles e inspecciones que al resto de los medicamentos y se procederá a evaluar la calidad, seguridad y, en su caso, eficacia, de los medicamentos homeopáticos. Muchas sociedades médicas y médicos de forma particular están disconformes con esta nueva regulación. La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios exigirá exactamente los mismos requisitos que el resto de países de la Unión Europea.

Parodia Homeopatía

Curiosidades de los últimos casos quirúrgicos.

El martes intervine a una paciente de hallux valgus, alérgica a los AINES y con déficit de plasmático en una molécula de coagulación. Por lo tanto, propensa a desarrollar fenómenos tromboflebíticos, según informe que aporta, la paciente de  un estudio de trombofilia. El acto quirúrgico se desarrollo con normalidad y a la paciente se le prescribe heparina de bajo peso molecular durante 10 días. A su vez, procedemos con un vendaje posquirúrgico  Cobán hasta la rodilla; a parte se le recomienda no permanecer todo el tiempo en reposo, sino que se levante cada hora.  Creo que la cirugía salió según lo planificado. Ahí pongo las RX del antes y después.

En el día de ayer nos entro tres onicocriptosis. Una señora de que ya intervine del mismo problema contra lateral hace 6 años,  una niña de 12 años que la envía un compañero de una población cercana y un chico que vive en Valladolid, su padre médico, al que también intervine hace dos años – yo no me acordaba-, que aprovecha la vacaciones para que le solucione su onicocriptosis. 

Y de alta quirúrgica a un chico que intervine de todos los dedos, menos del 5º dedo que le hice una artroplastia hace tres semanas.

Ayer, también vi a una paciente que intervine hace 6 años  de un segundo dedo extra largo, ya que presentaba una agenesia del 1º dedo.  La paciente está encantada y no tiene dolores ni le crea problemas. Estéticamente no está muy bonito, pero la paciente se encuentra satisfecha.

Interesante cursillo que ofrece el Colegio de Podólogos de Andalucía por 100 €

Una semana buena y RM mejor. No se pueden formar más podólogos de los necesarios. Caso Clínicos: Pie triangular de 89 años, artroplastias 5º dedo y Hallux valgus severo con fractura de estrés y Freiberg. Villancico: La Calle de San Francisco.

Debería de estar un poco cabreado, pero no lo estoy. Hay que seguir "palante" y superar las contrariedades. Como se dice: no hay mal que dure 100 años. Si la semana pasada me anularon cirugías y los informes de una RM no estaban claro. Esta semana, a pesar de las fechas de Navidad,  me han entrado cirugías. Y por último, la alegría de la semana, y la actual RM tiene otro color.

Todos se llaman profesionales, pero no todos lo son. A veces los incompetentes provocan situaciones dramáticas a las personas inocentes y sus familiares por cuestiones inespecíficas y nada claras. O quizás, si. Beneficios carismáticos o mercantiles. Cosa, nada rara.

Por lo tanto, g. a d., las cosas parecen mejorar. No es problema de tus pacientes, a veces cuentan con dinero, pero por culpa de los cabrones de los bancos no les llega. Si antes daban dinero a espuertas, ahora ni con cuenta gotas. Tampoco se salvan los políticos en nuestros problemas diarios. Tantos, para qué. No hacen nada bien, ni con los cientos de asesores que tienen. 

Eso de operar casi todas las semanas una onicocriptosis, paso a la historia. Tal como están las cosas, los pacientes acuden para todo a la sanidad pública. Allí, desde la asistencia primaria procuran resolver todas las patologías, o bien alargan el proceso hasta que no tienen mas remedio, por demanda de los pacientes, que  enviarlos a los especialistas. En el tema de las uñas encarnadas y papilomas suelen derivarlos a cirugía menor, por lo general es un enfermero el que trata de resolver estas lesiones. En consecuencia tenemos dos factores que nos restan: la economía y el intrusismo institucional.

Si el foro medico se lleva las manos a la cabeza por la proliferación de Facultades de Medicina y porque hay más médicos que demanda social. No digamos, los podólogos cuando vemos el panorama de Facultades de Podología por toda España. Cientos de podólogos se lanzaran al mercado laboral sanitario (privado, lógicamente); empujados por la ilusión de ejercer una profesión que es bonita y que puede reportar muchos beneficios a los pacientes. Algunos  intentaran introducirse en alguna cátedra de la Facultad y ahí aspirar a ser profesor numerario. Otros, cada vez más, no ejercerán como podólogos y se buscaran las habichuelas por otros sitios.

Sinceramente tengo que manifestar que en estos días no he tenido ganas de escribir. Mis ánimos estaban por los suelos. He tenido que buscar fuerzas para seguir con la rutina. Las pocas cirugías que he tenido que hacer, bajo este estado de ánimo, han sido sencillas. Dos 5º dedos varos y una artroplastia también en el quinto digito de una paciente que le intervine los dedos en garras (2,3 y 4) y un hallux distal. Le deje la artroplastia porque pensé, que al ser muy joven se iba a cansar. Al final el chaval se ha portado muy bien. 

He dado de alta un pie triangular (HAV y 2º dedeo supraductus) a una paciente de 89 años y un hallux valgus muy severo, a una paciente que no se ha estado quieta ni el primer día de la operación. Ella está muy contenta. Yo no tanto. La osteotomía se ha desplazado más de la cuenta hacia medial. Después de decirle mi observación, me contesto: “eso porque usted entiende pero yo me lo veo muy bien” Para redundar, lo brutilla que es mi paciente, fíjense en la fractura por estrés en el 3º metatarsiano que tenía antes de la intervención del juanete y como se ha ido reabsorbiendo en los 45 días. A parte, hay otro detalle, miren la 2º  articulación MTF, es evidente que presenta una osteonecrosis o E. de Freiberg. Mención de dolor o molestias a ese nivel, ninguna. Asombroso.

Otra cosa, que tengo en mente. Mañana concluyen las Jornadas Asturianas de Podología, seguramente habrá sido todo un éxito. Siempre voy. Esta año me quede aquí, parece que el destino me tenía preparado otras ocupaciones, en este caso familiares.

Os dejo, para alegrar la Navidad.   Un villancico de mi tierra. Calle San de Francisco
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Uno cura, dos dudan y tres matan. Tres casos clínicos. ¿Es el fin de los privilegios en los Colegios Profesionales? Las historias clínicas en las consultas privadas y la muerte del titular.

Tuvimos una pesadilla de fin de semana. Gozamos de un gran alivio durante este ultimo fin de semana. Un cambio de medico y de opinión, no ha vuelto casi al fondo del abismo. Siempre se ha dicho que un medico cura, dos dudan y tres matan. No quiero caer en la trampa de sufrir, ni que sufra mi hijo en investigación de cosas raras o poco frecuentes.

Con el estado anímico, propio de un padre preocupado, por los suelos, la mañana ayer intervine el contra lateral de una paciente que operé a principio de este verano pasado. Presentaba signos de osteofitos y pérdida de cartílago en MTF, un segundo 2º en martillo y el 3º casi. La cirugía se ha desarrollado con  normalidad, e incluso las osteotomías quedaban bien por el fluoroscopio. Sin embargo no me ha gustado como ha quedado la postquirúrgica en carga. Espero que con la marcha y los vendajes consigamos que quede mejor, al menos radiológicamente. 

La otra paciente de esta mañana ha sido una paciente que intervenimos en la primavera de este año de un heloma interdigital entre el 1º y 2º dedo supraductus. La evolución fue bien y la RX postquirúrgica así lo evidencia, pero este otoño acude por un dolor en el espacio interdigital 1º causa por una pequeña exostosis en la falange proximal del 1 dedo con una no unión del Akin distal. La nieta, enfermera ella, dice que igual tuvo un traumatismo que no dijo nada.

Hoy hemos dado de alta otro contra lateral de una paciente que ya fue intervenida por un colega y profesor de Sevilla. Un Keller fallido. Nos pidió que el 2º dedo quedara más corto, así lo hicimos. La intervenimos hace 42 días y hoy le hemos dado de alta. Ahí pongo las fotos.

Puede que el chollo de los Colegios profesionales desaparezca para algunos. 

La nueva norma, que está en trámite, sobre los Colegios profesionales va a poner los puntos sobre las “ies” en temas como: no podrán dar empleo los presidentes a familiares directos, tampoco podrán contractar seguros con compañías que tengan una relación directa y sobre todo que no se abuse de las cuotas mensuales. Este nuevo proyecto prevé que los recibos anuales de los colegiados no deben de superar los 245. 

Además la nueva norma marca las directrices del funcionamiento de los Colegios Profesionales y les obliga a cumplir una serie de requisitos en aras de una mayor transparencia en su gestión y un mejor gobierno de estas instituciones.

Por otro lado, se introduce una nueva cláusula por la que si algún colegiado se retrasa en el pago de sus cuotas, no sea sancionado con la inhabilitación.

Nuevos colegios para la misma profesión

El hecho de que el anteproyecto de ley sobre Colegios Profesionales que ultima el Ejecutivo establezca la obligación de que los profesionales tengan que adscribirse a su colegio correspondiente para poder ejercer, no impide que puedan crearse dos o más colegios del mismo campo en la misma provincia, tal y como impide la normativa actual. Sin embargo, necesitarán justificar la necesidad de la constitución de una nueva sede para el mismo fin. Los colegios ya existentes no desaparecerán por la creación de uno nuevo, sino que compartirán las mismas competencias establecidas por la ley estatal.

El presidente, decano, miembro de la junta de gobierno, o directivo con ser cargo político electo o titular de un órgano directivo en cualquier administración pública. No podrán tener puestos directivos en partidos políticos, sindicatos u organizaciones empresariales o en entidades de seguro o mutualidades de previsión social y los familiares directos de los cargos directivos de una corporación colegial no podrán ser contratados laboral o mercantilmente por la misma.

Con carácter general, no tendrán derecho a remuneración los cargos directivos, aunque con la excepción de que ejerzan el cargo de dedicación en exclusiva, que deberá figurar de forma detallada en los presupuestos y ser aprobada por una mayoría igual a la que tenga cada colegio para la aprobación de las cuentas. 

Los colegios profesionales deberán facilitar el acceso a su información contable, tendrán que contar con un código deontológico y aceptar una serie de parámetros para ejercer su potestad disciplinaria.

Serán obligatorias las auditorías de los colegios y éstos deberán facilitar información sobre los colegiados y sobre las cuotas del colegio, que será accesible al público en formato telemático, sin que sea preciso solicitarla.

Sobre las historia clínicas en las consultas privadas y el fallecimiento del profesional,

Cuando un médico privado fallece, sus herederos tienen obligación  de conservar las historias clínicas sus herederos tienen obligación  de conservar las historias clínicas.

Cuando un médico que ejerce la medicina privada fallece, sus herederos tienen la obligación de conservar con seguridad las historias clínicas, según los plazos legalmente establecidos, que varían de 5 años en Madrid a 10 en Cataluña, dependiendo lo establecido en las distintas comunidades autónomas.

Así se puso de manifiesto en la Jornada organizada por las Vocalías Nacionales de Medicina Privada de la Organización Médica Colegial (OMC) para  analizar diferentes aspectos del ejercicio médico privado, entre ellos el tema de "Protección de datos en la consulta privada".

Pesadilla de fin de semana. Muchos 5º dedos en varo y en garra en pocos días. Profesional o comercial hablan de las zapatillas deportivas. Un buen aparato de radiología para podólogos. Decálogo para deportistas.

He pasado un fin de semana, que solo se queda para mí. Algo me sucedió.  Los más íntimos saben por qué. Incluso la máxima autoridad de la Podología española sabe por qué.  Hay una cosa que quiero: que todo salga bien. No digo más.

Lo sé por experiencia propia. Las patologías en nuestras consultas y  en la mayoría de los profesionales y hospitales coinciden en el tiempo su pico más alto en determinadas épocas del año. El caso es que el jueves pasado intervine un 5º dedo en garra recidivante, y hoy jueves he intervenido otros dos 5º dedo hiperextendidos.

 Bien sabemos todos que  se pasa los meses y no ve ni una onicocriptosis y en una semana te presenta dos o tres. En la operación de la semana pasado estuvo un  compañero y gran amigo. Que fue el que tomo las fotos. En la intervención bilateral de hoy también estuvo otro amigo y compañero, pero que no tomo fotos. Teníamos programo intervenir el dedo del pie izquierdo, pero como el paciente viene de Málaga, se quiso operar el dedo 5º del otro pie. Pongo las fotos previas.

¿Quién es Agustin y Pablo?

Guía para elegir zapatillas de correr

¿Quien tiene mas influencia?  

El anuncio anterior o la iniciativa del Colegio de Podologos de Andalucia: "A mi la sufrida por ANDEX. La Valiente. 2013", que se desarrollará en Santiponce (Sevilla) el próximo sábado 30 de Noviembre de 2013.

Colaboración carrera deportiva

Algún distribuidor de productos y aparatos para podología debería de traer este aparato de RX-

http://digitalxraypodiatry.com/

El Ilustre Colegio Oficial de Podólogos de la Comunidad Valenciana ha elaborado un decálogo con recomendaciones podológicas básicas para los corredores que ayudarán a minimizar los riesgos y conseguir un resultado lo más satisfactorio posible. 

Podólogos aconsejan a los corredores utilizar calcetines de algodón y zapatillas adecuadas e hidratar los pies

Proveedores y visitadores de podólogos. Caso clínico: hallux valgus con y sin osteotomía Wilson. Implantes digitales, agujas K o fijación externa con Cobán. El tacón y la punta estrecha causa de juanetes.

Hay montones de circunstancias que nos hacen sortear dificultades, y precisamente en la época actual donde más estamos notando esto. Precisamente hoy he sido visitado por cuatros comerciales, uno detrás de otro. Menos mal que no se juntaron a la misma hora, parece como si estuvieran esperando que saliera uno para entrar el otro. Por supuesto a todos los recibo lo más pronto posible y sin demorar un instante, ya que ellos también necesitan ganar dinero para sobrevivir y las casas que son proveedoras de suministros médicos y podológicos, puedan pagar los stands en los Congresos, Jornadas y demás eventos. Así que no olvidemos esto, cuando llamen a nuestra puerta uno de estos señores.

Lo que no me gusta, es que un comercial me dé lecciones de papilomas, por mucho laser y por algunos estudios recientes haya sobre su efectividad.

Di de alta a una paciente, ya lo conté en una entrada anterior, que no se dejo hacer la osteotomía Wilson, empezó a quejarse en una parte concreta del 1 dedo, cosa que no entendí. Situación esta que me ha ocurrido por segundo vez ante la presencia de un mismo compañero que vino a la cirugía. Por lo que di terminada la cirugía. A pesar de todo, ahí pongo las fotos, no ha quedado muy mal…. de momento. Ya veremos.

La otra, una señora de Madrid, que se ha venido a vivir aquí, a la que también dimos de alta, pero si se dejo hacer la osteotomía Wilson, pero no el segundo dedo, que según mi criterio si se tenía que haber operado. Coloco ahí  las fotos.

¿Realmente es necesario utilizar los nuevos implantes para corregir las deformidades digitales?

Esto es lo que se pregunta algunos podiatras en PN-News. O simplemente se puede emplear, lo de toda la vida agujas K, cuyo coste es 10 $, en vez de 600$ de un implante.  O mejor dicho, como dice otros; o simplemente entablillado con vendas Coban®.

Interesante artículo, en la prensa diaria, sobre un estudio realizado por el Podólogo, doctor Rubén Sánchez-Gómez, del Servicio de Podología de Clínica CEMTRO en colaboración con los doctores Ricardo Becerro y Marta Elena, sobre el tacón y la punta estrecha como causa de los juanetes.