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martes, 21 de enero de 2014

Unas 3003 operaciones con Wilson desde 1995. Intolerante lector de anónimo de izquierda. La web del Colegio de Podólogos de Andalucía sospechosa de contener software malicioso.

El pasado viernes estuve en Barcelona. Intervine un hallux valgus en Clinica del Carmen con la colaboración del Profesor Dr. Luis Castillo. Una experiencia nueva. Siempre he operado en mi clínica, e incluso otra vez que fui a Barcelona a operar, lo hice en la clínica de Luis, Las leyes han cambiado allí; así que me adapte a la situación. Lógicamente hubo carencias,  pero todo salió bien, g. a d. Seguramente sería el Wilson 3003 que he realizado en mi vida.



Esa misma semana tuve la oportunidad de operar dos hallux valgus el martes. En uno fue todo un antepie en el que le había realizado veinte y tres años un Silver/akin que resulto fallido al cabo de los años. Pero era lo que había. Por aquel entonces, nos enseñaban los pioneros de la MIS que todo se resolvia con esa técnica. (Una vez llame a Ortocen, planteándole mi duda (1993) que había que hacer un Austin. Discutieron entre los dos. Ante una Espada de Toledo como llamaba A. Hernández que en paz descanse, me dijo uno: nada limar más. Fue entonces cuando decidí hacer mi primer Austin por MIS).


Ya por la tarde opere a otra paciente que hacia 23 días que le habías operado el contra lateral. Al día siguiente, operamos una paciente de todo el antepie. Hallux valgus y 2,3 4 y 5 dedo. Por supuesto que en el hallux valgus le hicimos un Wilson (el 3002). Ya en Barcelona hicimos la osteotomía Wilson para hallux valgus 3003


Ni de coña recibo invitación para hablar de la osteotomía Wilson, a pesar de mi experiencia (19 años). Bastó para que un DPM canadiense hablase de esta operación, para que le siguieran muchos cirujanos MIS españoles. Hasta entonces, el Wilson por MiS,  ha sido silenciado, a pesar de ser parte de un libro, aparecer en varias revistas cientificas  y haber sido conferencia Magistral (Fundamentos en Cirugía Podologica, 2002). Bueno, que vamos hacer.



Es significativa la intolerancia de algunos. Yo jamás le deseo mal a nadie, tampoco me alegro de las desgracias ajenas. Pero hay una persona, que va de izquierda, que se alegra que mi blog no sea votado como mejor web podológica. A mí, sinceramente me da igual, pero si dejé, el comentario de ese granadino de mala condición, en los comentarios de la entrada anterior, para que cada uno vaya viendo de qué pie cojean las personas.

Gracias a Dios las cosas me van bien, a pesar de las dolencias y disgustos de las malas praxis médicas y de las malas gestiones de los políticos. En Cataluña no pagan a las farmacias. Por cierto, el sábado al salir del cine, en BCN, me encontré con Arturo Más, durante un tiempo lo vi en la otra parte de la acera , iba solo, a unos dos metros de mí. Pero al girar mi cabeza, pude ver toda la pandilla que le acompañaba. No eran muchos, pero si iba algunos conocidos, como la presidenta del parlamento catalán. A todo esto, mi mujer quiso hablar con el “president”. Se habían metido en un bar a pocos metros del cine. Lógicamente mi hijo se lo impidió.

No he visto casos estos días deslumbrantes ni originales, eso sí, pacientes que vuelven a operarse el otro pie, a pesar que en mi adentros creía que no estaban contentos. Sobre todo, las intervenciones de los hallux valgus intervenidos previamente  y que te toca operarles los dedos y el juanete de sastre.


No lo tiene fácil el Colegio de Podólogos de Andalucía de resolver este problema. En Google aparece como pagina maliciosa y que puede dañar tu ordenador. 



Por lo visto ya lo saben. Esta tarde mismo llame a la secretaria para decirle lo que ocurre si quiere acceder a la pagina del Colegio Andaluz de Podólogos.




 No sabemos si el demonio es de afuera o está dentro del Colegio. Por mucho que hablemos, la duda quedara. Me pregunto, si lo que  quieren espiar a quien entra o no quieren que entren. 

viernes, 20 de diciembre de 2013

El Blog de Quiros Felicita las Navidades. Muchas legislaciones para una misma profesión. Regulación de los medicamentos homeopáticos. Curiosidades de últimos casos quirúrgicos de cirugía del pie. Cursillo interesante del Colegio de Podólogos de Andalucía

Antes que nada mi Felicitación de Navidad y que todos tengáis Prospero 2014




No hay nada peor, en un país pequeño como es España y que haya 17 legislaciones distintas. Una por comunidad. Resulta que tengo un compromiso para intervenir a una paciente en BCN, a la cual preparo según mi protocolo, para intervenirla de hallux valgus en la consulta de un compañero, pero resulta que la legislación  en Cataluña es distinta. Ya, allí no se puede operar en las consultas, aunque tengas una zona quirúrgica, como ocurre aquí en Andalucía; sino, que tienes que ir a un quirófano de un hospital. En consecuencia se ha citado a la paciente no en la clínica del compañero que se ha ofrecido  y colabora en este caso, en un el quirófano de un hospital, cerca de su clínica en Barcelona. Me fastidia y me sacude estos inconvenientes burocráticos.

El Gobierno regula los medicamentos homeopáticos.

Aunque el contenido que se someterá a estos medicamentos y a los laboratorios que los fabrican a los mismos controles e inspecciones que al resto de los medicamentos y se procederá a evaluar la calidad, seguridad y, en su caso, eficacia, de los medicamentos homeopáticos. Muchas sociedades médicas y médicos de forma particular están disconformes con esta nueva regulación. La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios exigirá exactamente los mismos requisitos que el resto de países de la Unión Europea.


Parodia Homeopatía





Curiosidades de los últimos casos quirúrgicos.

El martes intervine a una paciente de hallux valgus, alérgica a los AINES y con déficit de plasmático en una molécula de coagulación. Por lo tanto, propensa a desarrollar fenómenos tromboflebíticos, según informe que aporta, la paciente de  un estudio de trombofilia. El acto quirúrgico se desarrollo con normalidad y a la paciente se le prescribe heparina de bajo peso molecular durante 10 días. A su vez, procedemos con un vendaje posquirúrgico  Cobán hasta la rodilla; a parte se le recomienda no permanecer todo el tiempo en reposo, sino que se levante cada hora.  Creo que la cirugía salió según lo planificado. Ahí pongo las RX del antes y después.


En el día de ayer nos entro tres onicocriptosis. Una señora de que ya intervine del mismo problema contra lateral hace 6 años,  una niña de 12 años que la envía un compañero de una población cercana y un chico que vive en Valladolid, su padre médico, al que también intervine hace dos años – yo no me acordaba-, que aprovecha la vacaciones para que le solucione su onicocriptosis. 
Y de alta quirúrgica a un chico que intervine de todos los dedos, menos del 5º dedo que le hice una artroplastia hace tres semanas.


Ayer, también vi a una paciente que intervine hace 6 años  de un segundo dedo extra largo, ya que presentaba una agenesia del 1º dedo.  La paciente está encantada y no tiene dolores ni le crea problemas. Estéticamente no está muy bonito, pero la paciente se encuentra satisfecha.




miércoles, 20 de noviembre de 2013

Uno cura, dos dudan y tres matan. Tres casos clínicos. ¿Es el fin de los privilegios en los Colegios Profesionales? Las historias clínicas en las consultas privadas y la muerte del titular.

Tuvimos una pesadilla de fin de semana. Gozamos de un gran alivio durante este ultimo fin de semana. Un cambio de medico y de opinión, no ha vuelto casi al fondo del abismo. Siempre se ha dicho que un medico cura, dos dudan y tres matan. No quiero caer en la trampa de sufrir, ni que sufra mi hijo en investigación de cosas raras o poco frecuentes.



Con el estado anímico, propio de un padre preocupado, por los suelos, la mañana ayer intervine el contra lateral de una paciente que operé a principio de este verano pasado. Presentaba signos de osteofitos y pérdida de cartílago en MTF, un segundo 2º en martillo y el 3º casi. La cirugía se ha desarrollado con  normalidad, e incluso las osteotomías quedaban bien por el fluoroscopio. Sin embargo no me ha gustado como ha quedado la postquirúrgica en carga. Espero que con la marcha y los vendajes consigamos que quede mejor, al menos radiológicamente. 

La otra paciente de esta mañana ha sido una paciente que intervenimos en la primavera de este año de un heloma interdigital entre el 1º y 2º dedo supraductus. La evolución fue bien y la RX postquirúrgica así lo evidencia, pero este otoño acude por un dolor en el espacio interdigital 1º causa por una pequeña exostosis en la falange proximal del 1 dedo con una no unión del Akin distal. La nieta, enfermera ella, dice que igual tuvo un traumatismo que no dijo nada.


Hoy hemos dado de alta otro contra lateral de una paciente que ya fue intervenida por un colega y profesor de Sevilla. Un Keller fallido. Nos pidió que el 2º dedo quedara más corto, así lo hicimos. La intervenimos hace 42 días y hoy le hemos dado de alta. Ahí pongo las fotos.






Puede que el chollo de los Colegios profesionales desaparezca para algunos. 

La nueva norma, que está en trámite, sobre los Colegios profesionales va a poner los puntos sobre las “ies” en temas como: no podrán dar empleo los presidentes a familiares directos, tampoco podrán contractar seguros con compañías que tengan una relación directa y sobre todo que no se abuse de las cuotas mensuales. Este nuevo proyecto prevé que los recibos anuales de los colegiados no deben de superar los 245. 


Además la nueva norma marca las directrices del funcionamiento de los Colegios Profesionales y les obliga a cumplir una serie de requisitos en aras de una mayor transparencia en su gestión y un mejor gobierno de estas instituciones.


Por otro lado, se introduce una nueva cláusula por la que si algún colegiado se retrasa en el pago de sus cuotas, no sea sancionado con la inhabilitación.

Nuevos colegios para la misma profesión
El hecho de que el anteproyecto de ley sobre Colegios Profesionales que ultima el Ejecutivo establezca la obligación de que los profesionales tengan que adscribirse a su colegio correspondiente para poder ejercer, no impide que puedan crearse dos o más colegios del mismo campo en la misma provincia, tal y como impide la normativa actual. Sin embargo, necesitarán justificar la necesidad de la constitución de una nueva sede para el mismo fin. Los colegios ya existentes no desaparecerán por la creación de uno nuevo, sino que compartirán las mismas competencias establecidas por la ley estatal.


El presidente, decano, miembro de la junta de gobierno, o directivo con ser cargo político electo o titular de un órgano directivo en cualquier administración pública. No podrán tener puestos directivos en partidos políticos, sindicatos u organizaciones empresariales o en entidades de seguro o mutualidades de previsión social y los familiares directos de los cargos directivos de una corporación colegial no podrán ser contratados laboral o mercantilmente por la misma.

Con carácter general, no tendrán derecho a remuneración los cargos directivos, aunque con la excepción de que ejerzan el cargo de dedicación en exclusiva, que deberá figurar de forma detallada en los presupuestos y ser aprobada por una mayoría igual a la que tenga cada colegio para la aprobación de las cuentas. 
Los colegios profesionales deberán facilitar el acceso a su información contable, tendrán que contar con un código deontológico y aceptar una serie de parámetros para ejercer su potestad disciplinaria.

Serán obligatorias las auditorías de los colegios y éstos deberán facilitar información sobre los colegiados y sobre las cuotas del colegio, que será accesible al público en formato telemático, sin que sea preciso solicitarla.


Sobre las historia clínicas en las consultas privadas y el fallecimiento del profesional,


Cuando un médico que ejerce la medicina privada fallece, sus herederos tienen la obligación de conservar con seguridad las historias clínicas, según los plazos legalmente establecidos, que varían de 5 años en Madrid a 10 en Cataluña, dependiendo lo establecido en las distintas comunidades autónomas.
Así se puso de manifiesto en la Jornada organizada por las Vocalías Nacionales de Medicina Privada de la Organización Médica Colegial (OMC) para  analizar diferentes aspectos del ejercicio médico privado, entre ellos el tema de "Protección de datos en la consulta privada".

jueves, 7 de noviembre de 2013

Dos formas de trabajar: por mínima incisión o por grandes incisiones. Caso Clínico: Pie triangular. Osteomielitis y pie diabético.

No creo que la Cirugía Podológica por Mínima Incisión sea más difícil que la abierta. Una es menos cruenta y la abierta mas traumática. Una tiene que reparar menos tejidos blandos para llegar a hueso, mientras la abierta tiene que reparar todos los tejidos para llegar a lo mismo.

La Mis lo que si exige cierta pericia y habilidades. Con la abierta se puede subsanar más fácilmente sin  estas cualidades.




La Estabilización TaloTarsal extra-óseas (EOTTS) con HyProCure formación que es una cirugía mínimamente invasiva del pie El vídeo ofrece una visión general del procedimiento


Para mí son dos filosofías distintas de hacer un buen trabajo. Es sorprendente mágico como con dos pequeñas incisiones de 2-3 mm se puede corregir las deformidades digitales: dedo en masa, en martillo o en garra. Como, con este mismo tamaño de incisión, se puede hacer una fasciectomia plantar, corregir hallux valgus leves y moderadamente elevados. Como se puede resolver metatarsalgias  diseñando osteotomías transversales o en “V” al estilo Weil. Por tanto, no es cuestión del tamaño de la incisión, sino de la indicación quirúrgica que vamos hacer y de su diseño. 



Claro es, que necesitamos la capacidad de tener la habilidad manual y mental en tres dimensiones de lo que estamos haciendo. Por último, creo, que cada uno debe de hacer los que sabe y lo que mejor le funciona, no todos podemos ser el cirujano gallego Miguel Cabanela que ha operado al rey.

Cada uno conoce a sus pacientes y ofrece un servicio a la demanda que tiene. Querer que todos hagamos lo  mismo y de la misma forma, es una imposibilidad para la sociedad y la historia humana. Como casi todo en la vida, a cada uno es cada uno.


Justamente hoy hemos tenido la llamada de la hija de una paciente que intervení de unos pies triangulares, a los cuales les hicimos una buena corrección en  hallux valgus, juanetes de sastre y deformidades digitales, elevaciones de los metatarsiano de un pueblo de Sevilla (el de los polvorones) para coger cita para su hijo, que le pusimos plantillas por aquel tiempo (1999). He buscado en los ficheros y encontré las fotos de aquella paciente. La paciente dice que se encuentra estupendamente. Ahí las pongo.


Aproveche este puente de los difuntos para ir a Barcelona y ver una paciente que se quiere operar para enero/2014, todo esto contando con la colaboración e instalaciones de un compañero de Barcelona. 


Como fue largo el puente, tuve la oportunidad de pasar por Andorra. No compré nada. Los precios y las ofertas, solo en tabaco y bebidas, eran más atractivas que en España. Las cámaras de fotos, ropas y electrónicas no vi nada interesante. Comimos en un restaurante muy pasable, el cual tenía una decoración muy bonita. Todo en madera y ubicado al pie de una montaña. En el fondo había una serigrafía del las menina de Velázquez.



El mes se me presenta como bueno, aunque nunca se sabe, ya que no es bueno cantar victoria antes de los hechos. Mañana estará aquí un compañero a la intervención programada.

Se habla y de difunde Congresos, Seminarios y Jornadas. Cado uno barre para su territorio e intereses particulares. La mayoría de la veces los ponentes son por agradecimientos a unos y a otros. En estos momentos de crisis se tiene que ofrecer programas muy a atractivos y de costes aceptables. El precio que estamos pagando por estos eventos, incluye “tutiplén” de los invitados. Las ofertas, me parecen bien. Pague uno, y llévese tres.

Interesante articulo sobre los antibióticos como primera opción para el pie deiabetico con osteomielitis.

En concreto, "si una persona tiene una infección de los tejidos blandos asociados con osteomielitis, una buena vascularización, y no se puede ver el hueso [a través de la úlcera], entonces la mejor opción es de 90 días de antibióticos", dijo. "Después de este periodo, si las cosas no mejoran, se puede considerar la cirugía como una segunda opción."

martes, 24 de septiembre de 2013

También es posible con cirugía de mínima incisión (Mis). El Colegio Valenciano de Podólogos y sus notas de prensa. ¿Sobran profesores? El copago farmacéutico y la Junta de Andalucía

Nada es imposible, si te lo propones.


El caso es que el verano ha sido flojo en cirugía. Creo que el que mas en los últimos años, es por ello por lo que he utilizado algunos casos ya intervenidos y exponerlo en los foros de Internet. Bueno, en realidad nada más que he puesto dos, pero muy significativos por la dimensión de las deformidades y resuelto por cirugía Mis. En ambos casos han despertado admiración, expectación y algunos piden más y más información. Sin duda no es mi interés en crear polémica, cuestión esta, que casi nadie que se prolijee por estos foros, exponen casos tan llamativos. Pero ya he contestado a la petición de Rx del último caso. 


Hay una clara diferencia entre los que hacemos Mis y los que hacen cirugía abierta con fijaciones o sin fijación interna. Para mí, fundamentalmente, y otros grandes de la Mis, la premisa que nos ocupa en cualquier caso es tratar al paciente y no a las radiografías. Algunas veces, no se podrá conseguir un PASA normal, pero si cerca de los límites normales; puede que una osteotomía Wilson, acorte excesivamente el primer metatarsiano (aunque es una osteotomía que planta flexiona), pero no mucho más que otras osteotomía distales hecha por abierta; puede que se produzca metatarsalgias por transferencias, pero no más que las fijadas con tornillos Weil, y eso sí, sin presentar rechazos o intolerancias. Infinidad de detalles que solo el que maneja esta técnica y la soporta, a pesar de las críticas de los que hacen abierta, aguanta el mogollón de años, como de 25 años utilizando estos procedimientos. He tragado saliva estoicamente durante toda mi vida profesional, las zancadillas y dificultades que me han puesto para dar conferencias o publicar artículos en las revistas de nuestra profesión. 

Como comprenderán, a estas alturas de la vida, como que me resbala. Así, por tanto seguiré con mi blog, como mi página web y mi presencia en internet que hasta ahora es libre, gracias a Dios, donde los poderes facticos del clan podológico, poco o casi nada pueden hacer.

Cuidar los pies de los ancianos puede evitar males mayores”.


De nuevo el Colegio de Podólogos de la región valenciana, sigue con gran labor de difundir y divulgar la Podología, cuestión esta que de siempre he demandado de mi Colegio y del Consejo de Colegios de Podólogos de España. En este caso, el CPCV publica un comunicado de prensa informativo sobre los ancianos y los cuidados de los pies. “Cuidar los pies de los ancianos puede evitar males mayores”.
Los problemas más comunes que debe tratar el podólogo son juanetes, dedos en garra y aplanamiento del pie. La falta de tratamiento puede causar dificultades al caminar.  

Las patologías en los pies de las personas mayores pueden producir lesiones e incluso dificultad para caminar, lo que podría provocar tropiezos y caídas. Sobre todo son tres los grandes enemigos: los juanetes, los dedos en garra y el aplanamiento del pie. “Es fundamental acudir al podólogo para que detecte las posibles anomalías y deformidades en el pie, que pueden dificultar la deambulación”, dice el Ilustre Colegio Oficial de Podólogos de la Comunidad Valenciana (ICOPCV). “Así que, antes que generen complicaciones mayores, se debe eliminar las durezas y los callos, y cortar adecuadamente las uñas, que con los años aumentan su grosor y provocan molestias al caminar”

El original calzado de la Princesa Carolina de Mónaco



Ya lo decía yo.

El informe de un"sobredimensionamiento" del profesorado en relación con el número de alumnos en las universidades públicas españolas.
Igualmente, la media de los créditos impartidos por profesor equivalente era inferior a los 24 anuales exigidos legalmente y la media de alumnos por profesor era muy baja en las universidades estudiadas, "encontrándose en disminución en los últimos años, lo que evidencia un sobredimensionamiento del profesorado en relación con el número de alumnos".

Las contradicciones de la Junta de Andalucía y el copago farmacéutico

Resulta que allá por Mayo, la Junta de Andalucía anunció que iba a poner en marcha un acuerdo marco para reducir el número de medicamentos agrupándolos según un mismo principio activo, produciéndose así un ahorro de entre 8 y 10 millones de euros en el servicio de farmacia hospitalaria. Además, según dijeron, esta medida estaba "basada en la evidencia científica disponible y el consenso profesional". Miel sobre hojuelas. Nos ahorramos 10 millones y no tiene consecuencia alguna sobre la salud de los andaluces.

Pero hete aquí que un mes después de que la Junta de Andalucía anunciara a bombo y platillo la medida, la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM)
emite un comunicado dejando clara su posición respecto de la misma, y dice, entre otras muchas cuestiones interesantes, lo siguiente:

"Ante estas iniciativas, que limitan la capacidad de prescripción del médico y vulneran los derechos de los pacientes, la SEOM reitera su apoyo a la Federación de Asociaciones Científico Médicas Españolas (FACME), ya mostrado en la adhesión al manifiesto del pasado mes de abril, y se suma a la reciente declaración de la Organización Médica Colegial (OMC), junto con otras sociedades científicas..."

"El hecho de que un determinado número de medicamentos oncológicos se clasifiquen en un mismo grupo terapéutico o compartan una misma indicación terapéutica no supone que se puedan considerar alternativas terapéuticas equivalentes ni de eficacia o seguridad similares en el paciente individual"

¿Consenso profesional dijeron? Pues, a la vista del comunicado de la SEOM, no parece que hayan contado ni con ellos, ni con la Federación de Asociaciones Científico Médicas Españolas, ni con la Organización Médica Colegial.

Pero la cosa no acaba aquí. El pasado 12 de Septiembre, la SEOM presentó una queja ante el Defensor del Pueblo andaluz contra el Acuerdo de Equivalencias Terapéuticas de Fármacos Oncológicos, y
emitió un comunicado donde se afirma, entre otras cosas, lo siguiente:

"En los hospitales andaluces la elección del medicamento que se dispensará al paciente no se efectuará por el oncólogo médico según su criterio clínico, sino por el Sistema Andaluz de Salud (SAS) mediante la adjudicación de este Acuerdo Marco basado en motivos económicos. Esto es radicalmente contrario a la legislación estatal de prescripción y dispensación de medicamentos y discrimina gravemente a los pacientes andaluces"

Si el gobierno central del PP quiere ahorrar aplicando el copago a ciudadanos con enfermedades graves y crónicas aunque no tengan dinero, el gobierno andaluz del PSOE-IU pretende hacerlo eliminando de raíz la posibilidad de que un médico prescriba a cargo del sistema sanitario público, y según su criterio profesional, un determinado medicamento a un enfermo de cáncer, ni pagando siquiera una parte de su precio. Distintos mecanismos, parecidas consecuencias, idéntica canallada. 

Y la señora Susana Díaz y los suyos arrancándose histéricos la camisa por un Rajoy sin alma, mientras mercadean con la suya por poco más del 5% de lo que nos va a costar este año Canal Sur. ¿Alguien da más? 

sábado, 14 de septiembre de 2013

Entre colegas, no me toques. Fluoroscopio, microrotura fibrilar del tendón de Aquiles, espolones. Podólogos en la sanidad pública. Nueva Ley de Colegios Profesionales. Dos artículos sobre Cataluña.


No me toques……Que lo estropea

No estoy preocupado, pero no me gusta la falta de respecto de otro profesionales, por muy catedráticos sean. Resulta que mi paciente diabética con insuficiencia vascular, que intervine la semana pasada, concretamente el martes, acude con dolor y molestias, no muy importante y con signos de infección a nivel de la herida quirúrgica. Como tenía prevista su revisión vascular, mi paciente, visita su especialista y este sin respeto alguno a mi intervención, le quita el vendaje y mi sistema funcional de inmovilización. Acude esta tarde, en consecuencia la paciente presenta infección  local (ya expuso aquí la foto de la herida, como estaba a los 4 días) y dolor en reposo. Y ahora quiere un informe, porque le parece maravilloso con se le ha intervenido. Da igual, la herida se va a curar por ha estado varios días sin inmovilización y sin asepsia.



Estrenando Fluorocopio

Finalmente este martes pasado, puede poner a prueba mi nuevo fluoroscopio haciendo un Wilson. La verdad que aun no estoy cómodo en mi posición. Echo de menos mi brazo articulado en la pared. En fin, tendré que a acostumbrarme al carrito. Hoy he visto a la paciente y se encuentra magníficamente.


De nuevo me visita un ejecutivo diagnosticado “de espolones de calcio, pero no debajo, sino detrás”. Esta son las palabras entrada de mi paciente. Pero vamos a ver, ¿el motivo de su consulta en el otro centro cual fue?.  Dolor en la pierna y me dijeron que era una microroturas de los músculos de la pantorrilla?  De aquello estoy bien, pero es ahora me han dicho que tengo dos espolones de calcio y que me tengo que operar. ¿Pero a usted que le duele ahora?
Nada. ¿Entonces?
Es que hago deportes, pero nunca tuve problemas, pero ahora me quieren operar de espolones.

En definitiva el paciente presenta unas tibias varas con un pie cavo disimétrico (pierna afectada, de la lesión tendinosa).

Los podólogos gallegos piden trabajar en la sanidad publica

El mercado laboral podológico se va quedando pequeño con tanta avalancha de podólogos todos los años en España. Por eso  Los podólogos gallegos piden formar parte de la sanidad pública y ven el pie como una de las partes "más descuidadas". Y es que no hay otra. O se reduce la fábrica de podólogos o se abre el abanico de la tarta sanitaria. El numero de podólogos parados o buscando otra salida profesional irá en aumento.


Caso clinico en Facebook

Furor ha hecho este caso clínico  puse en Facebook. Se trata de mujer joven de menos de 30 años a la que le intervenimos todos los dedos. Las personas hoy en día se desplazan a cualquier sitio, esta chica concretamente viene de la provincia de Huelva . Creo que los resultados son buenos, tanto estéticos como funcionales.








Nueva Ley de Colegios Profesionales

A los que le va a venir muy bien la nueva Ley de colegios Profesionales es o van a ser a los fisioterapeutas. Según se desprende de la nueva normativa se va a combatir a todos aquellos masajistas, quiroprácticos, osteópatas naturistas de un plumazo sin no son fisioterapeutas profesionales. El Consejo General de Colegios de Fisioterapeutas Españoles (Cgcfe) valora positivamente el anteproyecto de ley de Colegios y Servicios Profesionales presentado por el Gobierno de España ya que considera que permitirá a los fisioterapeutas tener herramientas jurídicas para luchar contra el intrusismo, en el caso de aprobarse definitivamente como está redactado. Si se aprueba el anteproyecto tal y como está redactado, solo podrán ejercer y practicar tratamientos fisioterapéuticos los profesionales sanitarios con titulación universitaria en Fisioterapia.
De esta manera, la prestación a pacientes de disciplinas propias de la Fisioterapia como el masaje terapéutico, drenaje linfático, osteopatía o quiropraxia solo podrán ser ejercidas por fisioterapeutas colegiados


Dos artículos sobre la historia de Cataluña




El archivero que manipuló el mito catalán. Interesante art. de Crónica 

martes, 27 de agosto de 2013

Futuro, formación y lucro en la podología. Xabi Alonso y la cirugía mínima incisión. Mi niño anda muy chulo. Otra mentira de los piratas: Reino Unido es el primer país en el mundo que permite a fisioterapeutas y podólogos prescribir medicamentos

En los foros podiatricos norteamericanos,  se está debatiendo, la imposibilidad de una chica para ejercer como podiatra porque no ha conseguido una residencia en la universidad donde estudiaba. La chica se encuentra frustrada, a pesar de todos los esfuerzos que ha hecho. Se siente engañada por las perspectivas profesionales que le ofrecía la institución.


Imaginasen ustedes, si esto ocurre en USA con 7 facultades de Podiatras y 300 millones de habitantes, qué puede pasar en España con 14 Escuelas o Facultades de Podología y 44 millones de habitantes.

Pronto, podrá ocurrir en España. Solo hace falta el momento para que la estructuras universitarias (profesores titulares y agregados) y/o colegial, se les ocurra crear especialidades para poder ejercitar la profesión de podólogo, con dos años de residencia a los nuevos titulados. Esto, junto a las dificultades económicas para instalar una clínica podológica, hará que la frustración de nuestros nuevos colegas aumente ante la perspectiva de futuro para ejercer la profesión.

Lo más seguro es,  que la inmensa mayoría, después de cuatro años de carrera,  se encuentren en el limbo. Es evidente, hay demasiadas facultades de Podología y muchos alumnos matriculándose. No se piensa en la demanda o necesidades reales de la población, ni si hay o no  salidas profesionales. Parece que esas premisas no se tienen en cuenta. Esto, nos puede llevar a la conclusión que se actúa con mentalidad de lucro, donde el estudiante es la mercancía. Este razonamiento, es aplicable a otras carreras del campo de la salud.
¿Quién me iba a decir a mí, cuando invite al Dr. Mariano de Prado  a que se subiera a mi taxi para que nos llevara al Hotel de Haytt de Nueva Orleans, que después de algunos años operaria a un futbolista de primera división de fractura del Vº metatarsiano por mínima incisión?



Tampoco podía pensar, que aquel trauma, que se colo de incognito, en el “Congreso Internacional  "The Academy of Ambulatory Foot Surgery" que se celebro en el Hotel Miguel Ángel en Madrid, marzo/abril de 1995, donde di una conferencia sobre el Austin por Mis, y donde previamente había disertado el Dr. Vidalot sobre el cerclaje fibroso de los sesamoideos, andaba por allí escuchando, el que sería  al cabo de los años autor de unos de los libros más vendidos de Cirugía de Mínima Incisión, que empezó a utilizar una nueva denominación, para distinguirse de los podólogos, como cirugía percutánea (inspirado en las técnicas de Isham)  y fuera el que extendiera entre los traumas esta técnica quirúrgica..



Según ha informado el propio club madridista, a través de su página web, en la intervención quirúrgica se ha aplicado una técnica mínimamente invasiva y la misma ha sido controlada y supervisada por el doctor Carlos Díez, jefe de los servicios médicos Sanitas Real Madrid; y por el doctor Jesús Olmo, médico del club.
Esta tarde, después de la operación, el doctor De Prado se mostró optimista y dijo que, aunque en principio se baraja que Xabi Alonso esté tres meses inactivo para la competición, existe la posibilidad de acortar los plazos de recuperación y el jugador "podría estar recuperado en dos meses", precisamente por el hecho de que su pie dañado haya sido tratado con una técnica poco invasiva.


Mi niño es muy chulo andando.

Este es el diagnostico de los padres de un chaval de 12 años. Menos mal que el niño empezó a cansarse en el juego, a rozarse un tobillo uno con otro y el calzado lo gasta excesivamente por el lado interno, por lo que decidieron a consulta para estudio y tratamiento.



Después de un balance muscular normal, exploración neurológica normal, se aprecia fundamentalmente un descenso de la fosilla sacra  izquierda, una marcha en abducción si fase de despegue y una escoliosis en bipedestación y una pierna derecha en flexión en relación a la contra lateral. Hemos solicitado una telemetría del esqueleto completo. Así que el niño no es tan chulo andando.


Otra mentira mas de los piratas

"UK becomes first country in world to allow physios and podiatrists to prescribe drugs"


Reino Unido es el primer país en el mundo que permite a fisioterapeutas y podólogos prescribir medicamentos


miércoles, 10 de julio de 2013

PODOCONVERSACIONES CON UN AMIGO: Lío sobre el contencioso del Consejo de Colegios de Podólogos

-PODOCONVERSACIONES CON UN AMIGO


-Hola Imanol, que tal estás?

-Bien gracias, y tu Juanma…?,

-Pues digamos que aguantando el chaparrón.

-Por cierto, cómo te va en tu profesión de podólogo con aquel lío del contencioso hacia la Presidenta del Consejo de Podólogos….?

-Ah !!!, bueno, ya se acabó, gracias a Dios. Ha sido un proceso muy delicado para mucha gente y de una gran trascendencia dentro del colectivo de la podología aunque si te he de decir la verdad, ha sido un tema muy importante y por el que se ha pasado de puntillas, como que no interesaba que se divulgara…., he preguntado sobre el tema a varios colegas de diferentes colegios y la verdad es que una gran mayoría no tenía noticias de lo que había pasado con el contencioso. Tal vez por desidia no me he preocupado de ello, pero me da la impresión de que los Colegios Profesionales de Podología no han divulgado como se merecía una noticia tan trascendente a sus respectivos colegiados, da la sensación de que se ha escondido el polvo bajo la alfombra.
    Si quieres ya te contaré algún día que tengamos tiempo, con calma y con todo lujo de detalles, las vicisitudes por las que tuvimos que atravesar antes de llegar al final de la historia…

-Pero……, al final que pasó con la Presidenta del Consejo?, tengo entendido que dimitió durante la celebración del Congreso de Valladolid…. Salió la sentencia a su favor?, le dio la razón a ella…?, que ocurrió?

-Pues mira Imanol, en resumidas cuentas te diré que la presidenta del Consejo DIMITIÓ, o se vio obligada a dimitir de  su cargo, de una forma sorprendente e inesperada al término del Congreso Nacional de Podología de Valladolid !!!!!.

-….Pero…, que me dices Juanma ¡!!.

-Sí Imanol, sí. Dimitió unos días antes de la publicación de la sentencia condenatoria para sus intereses, o sea, de la sentencia que daba la razón a los Colegios de Podólogos del País Vasco y al de Castilla La Mancha, que eran los Colegios que interpusieron el Contencioso, y le condenaba a dimitir de su cargo como Presidenta del Consejo. Por cierto, te he de decir que me da la sensación, y sólo son sensaciones pues no lo puedo demostrar, que La Expresidenta ya sabía, no te puedo decir cómo ni de que manera, el veredicto del Tribunal Superior de Justicia  de Madrid por el que se le CONDENABA a dimitir como presidenta del Consejo, pero como te comento sólo son sospechas….

-Pero bueno, que me estás diciendo…., tu crees sinceramente que eso es posible?

-Hombre, posibilidades existen.

-Joder, que malpensado eres, no?, cómo se te ocurre sospechar y pensar de una forma tan torticera hacia una persona que ha vivido por y para la podología, que se ha sacrificado de la manera que lo  ha hecho por el colectivo de podólogos…., porque no puede ser que Virginia dimitiera voluntariamente de su cargo como Presidenta del Consejo por cuestiones personales…?. Me comentaste que en una  Asamblea del Consejo ya manifestó su intención de dimitir….

-Efectivamente Imanol, eso fue lo que manifestó en aquella ocasión ante La Asamblea y con la boca muy pequeña, sin embargo no deja de ser extraño que una persona que expresaba su intención de dimitir nunca llegara a dejar el cargo ni a convocar elecciones en 12 años de mandato. Te aseguro que entiendo perfectamente tus dudas, reflexiones y tu forma de pensar.
    Por otra parte, siempre ha estado ligada al poder dentro de la Podología, ha luchado de una manera vehemente y sibilina por seguir ligada al poder podológico, te diré que me asaltan grandes dudas sobre sus verdaderas intenciones.

-   De acuerdo, pero eso es lícito, no? que haya sabido rodearse de Colegios poderosos que le ayudaran a mantenerse en dicho poder, que haya habido un tiempo en el que el Consejo tenía DOS REPRESENTANTES del Colegio de podólogos de Cataluña ( 1º el Presidente Sr. Ogalla y 2º la Sra. Virginia Nobel, que no representaba a nadie pues era una colegiada más) y del resto 1/colegio, NO ES LÍCITO??.
-    
-   Pues a mi modesto entender, yo considero que no es lógico, pero la realidad era esa, el Colegio de Cataluña tenía 2 representantes en el Consejo y uno de ellos ilegal como así han sentenciado los tribunales.
-    
-   Tengo entendido que hubo un informe del Catedrático de Derecho de la U.B. que junto a varios colaboradores suyos emitieron un informe favorable a las tesis de Virginia para poder perpetuarse en el poder.
-    
-   -Sí, efectivamente ese informe se solicitó, para contrarrestar la que se le venía encima, con el beneplácito del resto de la Junta de Gobierno del Consejo, y según tengo entendido con un  gasto muy importante para las arcas del Consejo de aproximadamente unos 15.000,00 €, me figuro desde la junta del Consejo y a petición de la-los interesados, sin la aprobación del resto de la Asamblea y con cargo a las arcas del Consejo para la defensa personal de la entonces presidenta, por cierto, un informe sin base y sin ningún fundamento jurídico, que a la postre sólo sirvió para mayor gasto de las arcas del Consejo.
En fin Imanol, para mayor información, te diré que aún se sigue sintiendo el poder de una mano en la sombra que sigue manipulando la podología, es la 1ª vez que en el editorial de la revista nacional de podología se adjunta un acta de una asamblea del Consejo, como queriendo contrarrestar la sentencia condenatoria de un Tribunal Superior de Justicia !!!. La verdad es que te podría seguir contando detalles muy importantes de todo el proceso, pero tampoco tengo intención de hacer leña del árbol caído. La Sra. Presidenta ya dimitió y ha salido una nueva Junta.
    Yo espero y deseo que desde la nueva presidencia del Consejo se sigan nuevos derroteros por el bien de la Podología. He conversado y contrastado pareceres con su nuevo Presidente, Sr. José García Mostazo, a quien considero una gran persona y amigo, sería de desear que tenga el apoyo y la unión de la gran mayoría de componentes del Consejo y no sólo de los grandes colegios y le deseo que le dejen ejercer sus funciones sin presiones de quien pretende seguir manipulando la podología desde la sombra.

Te aseguro Imanol que si esto es así, no volverás a oírme hablar de este tema en los foros y daré por zanjada la polémica tan sibilina iniciada desde el último editorial de la revista nacional de podología.

-Vale Juanma, es curioso que a pesar de todo el trabajo y preocupaciones del proceso te veo sin acritud y sin resentimiento, así que ha sido un placer tener esta conversación tan interesante entre amigos como tu y yo. Recuerdos a tu Familia.

Muchas gracias Imanol, igualmente a la tuya.   

   
Firmado: Juan M. Báez Colegiado Nº 24 COPPV


        En Getxo a 9 de Julio de 2013