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martes, 27 de agosto de 2013

Futuro, formación y lucro en la podología. Xabi Alonso y la cirugía mínima incisión. Mi niño anda muy chulo. Otra mentira de los piratas: Reino Unido es el primer país en el mundo que permite a fisioterapeutas y podólogos prescribir medicamentos

En los foros podiatricos norteamericanos,  se está debatiendo, la imposibilidad de una chica para ejercer como podiatra porque no ha conseguido una residencia en la universidad donde estudiaba. La chica se encuentra frustrada, a pesar de todos los esfuerzos que ha hecho. Se siente engañada por las perspectivas profesionales que le ofrecía la institución.


Imaginasen ustedes, si esto ocurre en USA con 7 facultades de Podiatras y 300 millones de habitantes, qué puede pasar en España con 14 Escuelas o Facultades de Podología y 44 millones de habitantes.

Pronto, podrá ocurrir en España. Solo hace falta el momento para que la estructuras universitarias (profesores titulares y agregados) y/o colegial, se les ocurra crear especialidades para poder ejercitar la profesión de podólogo, con dos años de residencia a los nuevos titulados. Esto, junto a las dificultades económicas para instalar una clínica podológica, hará que la frustración de nuestros nuevos colegas aumente ante la perspectiva de futuro para ejercer la profesión.

Lo más seguro es,  que la inmensa mayoría, después de cuatro años de carrera,  se encuentren en el limbo. Es evidente, hay demasiadas facultades de Podología y muchos alumnos matriculándose. No se piensa en la demanda o necesidades reales de la población, ni si hay o no  salidas profesionales. Parece que esas premisas no se tienen en cuenta. Esto, nos puede llevar a la conclusión que se actúa con mentalidad de lucro, donde el estudiante es la mercancía. Este razonamiento, es aplicable a otras carreras del campo de la salud.
¿Quién me iba a decir a mí, cuando invite al Dr. Mariano de Prado  a que se subiera a mi taxi para que nos llevara al Hotel de Haytt de Nueva Orleans, que después de algunos años operaria a un futbolista de primera división de fractura del Vº metatarsiano por mínima incisión?



Tampoco podía pensar, que aquel trauma, que se colo de incognito, en el “Congreso Internacional  "The Academy of Ambulatory Foot Surgery" que se celebro en el Hotel Miguel Ángel en Madrid, marzo/abril de 1995, donde di una conferencia sobre el Austin por Mis, y donde previamente había disertado el Dr. Vidalot sobre el cerclaje fibroso de los sesamoideos, andaba por allí escuchando, el que sería  al cabo de los años autor de unos de los libros más vendidos de Cirugía de Mínima Incisión, que empezó a utilizar una nueva denominación, para distinguirse de los podólogos, como cirugía percutánea (inspirado en las técnicas de Isham)  y fuera el que extendiera entre los traumas esta técnica quirúrgica..



Según ha informado el propio club madridista, a través de su página web, en la intervención quirúrgica se ha aplicado una técnica mínimamente invasiva y la misma ha sido controlada y supervisada por el doctor Carlos Díez, jefe de los servicios médicos Sanitas Real Madrid; y por el doctor Jesús Olmo, médico del club.
Esta tarde, después de la operación, el doctor De Prado se mostró optimista y dijo que, aunque en principio se baraja que Xabi Alonso esté tres meses inactivo para la competición, existe la posibilidad de acortar los plazos de recuperación y el jugador "podría estar recuperado en dos meses", precisamente por el hecho de que su pie dañado haya sido tratado con una técnica poco invasiva.


Mi niño es muy chulo andando.

Este es el diagnostico de los padres de un chaval de 12 años. Menos mal que el niño empezó a cansarse en el juego, a rozarse un tobillo uno con otro y el calzado lo gasta excesivamente por el lado interno, por lo que decidieron a consulta para estudio y tratamiento.



Después de un balance muscular normal, exploración neurológica normal, se aprecia fundamentalmente un descenso de la fosilla sacra  izquierda, una marcha en abducción si fase de despegue y una escoliosis en bipedestación y una pierna derecha en flexión en relación a la contra lateral. Hemos solicitado una telemetría del esqueleto completo. Así que el niño no es tan chulo andando.


Otra mentira mas de los piratas

"UK becomes first country in world to allow physios and podiatrists to prescribe drugs"


Reino Unido es el primer país en el mundo que permite a fisioterapeutas y podólogos prescribir medicamentos


domingo, 21 de julio de 2013

Los podologos pueden vender productos sanitarios. Los podólogos españoles sin el pasaporte sanitario europeo. Categoria estatuaria de podólogo en Valencia

Entre que estamos en verano (tiempo de ocio y diversión) y no mucha actividad económica, hemos pasado por alto la Reforma de la Ley del Medicamento, con una novedad muy significativa para nosotros: que los podólogos puedan vender productos farmacéuticos . Esto no sé si realmente era una demanda de nosotros como colectivo, o es una forma de darle salida a nuestros tratamientos de ortosis y prótesis. En cualquier caso no sé de donde viene esa necesidad y quien la ha solicitado.




Tema este, que los dos grandes grupos políticos de la cámara han estado acuerdo,  junto a que los fisioterapeutas puedan prescribir. Sin embargo Carlos Macaya, presidente electo de la Federación de Asociaciones Científico-Médicas Españolas (Facme), opina que, al igual que con la prescripción enfermera, antes de desarrollar medidas de esta índole el Ministerio “debería contar con la opinión de los médicos, no por corporativismo, si no por un simple tema de responsabilidad hacia los pacientes”.

Otras de las polémicas ha sido La podología excluida del pasaporte profesional sanitario europeo cosa que nos viene bien, al menos eso me parece a mí, ya que de lo contrario nos equipararía a los quiropodistas del norte de Europa, cuyo nivel académico o de capacitación tiene nada que ver con la Podología Española. Una vez que se homogenealice los títulos en formación y competencias es cuando deberíamos de considerar esto, pero siempre que se haga a nuestro nivel y competencias, y no a la baja. La unidad de mercado puede esperar para nosotros.


Hay una nueva actualización en la Web del Consejo General de Colegios Oficiales de podólogos sobre


El antes y después de dos meses y medio de un juanete severo en mujer joven. 



Categoría de podologo estatutario de la Agència Valenciana de Salut.

Un tema muy interesante es la creación de la categoría de podólogo como funcionario por la Comunidad Valenciana. En este nuevo grupo entran además los  Óptico-optometrista y Dietista-nutricionista.
Aun queda crear plazas y convocarlas. Además, ahora falta desarrollar los temas que serán muy parecidos al de los fisioterapeutas y enfermería en temas legislativos. Lo que está claro que es una salida más para esos futuros podólogos y para muchos de los actuales. Ni se saben las plazas ni las miles de personas que optaran a ellas. Seguramente muchos que leen esto sabrán más y tendrán más información. Por otro lado  proliferaran las academias para preparar a los futuros podólogos funcionarios. Lo que si dice el decreto sobre las retribuciones.

Tablas retributivas de aplicación al personal al servicio de las instituciones sanitarias de la Consellería de Sanidad
TABLA I
CÓD.
DENOMINACIÓN
GR.
N.
SUELDO
C. DEST.
C. ESPECÍF. A
MENSUAL
EXTRA
ANUAL
90
Especialista en Enfermería del Trabajo. Especialista en Enfermería de Salud Mental
A2
22
958,98
509,84
446,44
1.915,26
1.655,66
26.294,44
91
Dietista-nutricionista Óptico-optometrista Podólogo/a
A2
21
958,98
473,35
446,55
1.878,88
1.619,28
25.785,12

domingo, 24 de marzo de 2013

Podólogo en Atención Primaria. Con sentido de humor la Medicina basada en la evidencia. Hasta el gorro de consentimientos informados. Cirugía podológica en Europa, según un ingles. El pie plano adulto y enzimas proteolíticas. Caso clínico: yatrogenia. Sistema KobyGard, neuromas. Sentencia del TC:sentencia ordenación profesional


Por primera vez en España la integración de la podología en Atención Primaria, una medida con la que Cantabria se coloca en un «lugar avanzado» respecto al conjunto de las comunidades autónomas en la promoción de la salud del pie.  Sanidad estudia dotar a los centros de salud de servicio de podología



Uno que esta hasta el gorro de los consentimientos informados:

Pedir consentimiento por operar si, pero por lo demás, NO. De todas formas es Kafkiano lo de la Podología, consentimientos por quiropodias????? y por entrar en tu clínica , también???? Nos estamos volviendo locos...Buscad en otras consultas y profesiones, ved quien te hace firmar protección datos,casi ni te preguntan tu nombre... Yo que soy un purista de la legislación y la llevo a cabo a rajatabla, considero que todo paciente que entre por tu consulta te debe firmar la Ley de P. de datos(aunque ahora ya no es necesario poniendo un cartel visible en la sala de espera, lo cual alucino mas todavía). pero a mi me da mucha seguridad su firma. Nos estamos volviendo locos...........
Por lo demás allá cada uno, con hacer bien su trabajo ya vale, y sirve.

Mr. Barry Francis, que hace cirugia podologica en el Reino Unido, hace referencia a la presentacion de pie planos en la mujer adulta por la actividad de las enzimas proteolíticas. De acuerdo con el artículo difundida por la Asociación de la Prensa, los investigadores de la Universidad de East Anglia encontraron que el aumento de la actividad de estas enzimas pueden descomponer los constituyentes del tendón tibial posterior y debilitarlo, haciendo que el arco del pie a caer.  A su vez, este mismo podologo ingles, contestando a Robert Bijak, DPM ignora a los podologo españoles. Dice: “....“Creo que nuestra práctica quirúrgica está a la par con la realizada en los EE.UU. en términos generales, a pesar de que este sector de la profesión es ciertamente menor que e  menor que en los EE.UU.
Hay una formación similar emerge en Australia. La formación en la Europa continental varía al igual que la práctica, pero los médicos son a menudo descrito como podólogos allí.”


La ignorancia acerca de nuestras atribuciones llega, como todos sabemos, aquí en España. Ayer mismo una paciente que se quiere operar de hallux valgus y de deformidad digital, me dijo al traerme la analítica operatoria, que su medico de atención primaria, le extraño que un podólogo la iba a operar. Es mas, me dijo que quien le iba a recetar la medicación postoperatoria. Tanto ella, como su medico desconocen la Ley del Medicamento. Imaginen estas dudas, que aun persisten, después de más de 25 años, que llevamos los podólogos haciendo cirugía osteoarticular, el daño que nos hacen. Esto más la cirugía menor de los enfermeros, la esteticien y la ignorancia desde un centro de salud, me parece que poco hemos hecho en política de comunicación


El martes santo hemos programado una cirugía iatrogénica. Después de anularse otra desde una paciente de la ciudad de Ceuta, por motivos laborales. Hemos ocupado el hueco con este caso. Ahí pongo la foto y la RX. Ese pie ha sido operado no hace más de un año. Algo mejor esperamos dejarlo.



El Tribunal Constitucional (TC) ha emitido una nueva sentencia, con fecha de 14 de marzo, que declara la inconstitucionalidad del artículo 4 de la Ley del Parlamento andaluz 10/2003, de 6 de noviembre, reguladora de los Colegios Profesionales de Andalucía. Con este fallo quedan anuladas las dos leyes andaluzas que permitían la libre colegiación de los profesionales en el sector público

Sistema de mínima incisión con KobyGard System para Neuromas 




sábado, 5 de enero de 2013

Receta medica en toda UE. Primer juanete del año. Láser para podólogos. Corrupción y Colegiación obligatoria



La Directiva 2012/52/UE, que entrará en vigor este mes de enero, establece las medidas para facilitar el reconocimiento de las recetas médicas expedidas en un Estado miembro y dispensadas en otro. Esta normativa elabora una lista no exhaustiva de elementos que deben constar en la receta

El año comienza con una cirugía de Hallux Valgus y un 2 º dedo en martillo. La paciente estuvo muy nerviosa durante toda la intervención, en la cual estuvo presente un compañero que me ayudo en algunos momentos y tuvo la oportunidad de sentir en sus manos el acto quirúrgico en una patología osteoarticular. Creo que es una sensación buena.  A todos nos impacta la primera vez que percibimos, y por supuesto con el apoyo de un compañero con mas experiencia, la sensación de tocar hueso. Recuerdo cuando se desplazo, hace 32 años, Manolo G hasta Jerez y puede con su ayuda iniciarme en la cirugía. Eso nunca se olvida.


El mercado sanitario esta invadido por novedades tecnológicas. Recuerdo la primera pistola para aplicar protóxido de nitrógeno (-80º C) para los papilomas. Aquel aparato lo compre en Roma. Cuatro años más tarde lo deje de utilizar. Nada tenia que ver con el nitrógeno liquido (-180º C) que usaba manualmente, después de ir a comprarlo con un termo a un deposito de gases industriales. Durante años posteriores las casas comerciales se hinchaban de publicitarlo, mucho a pesar de mi recomendación de que era falsa se efectividad. Lo compraron. Hoy en día ni se oye de este procedimiento. Con el Láser esta ocurriendo otra cosa por el estilo. Las ansias de estar en lo último a veces nos hacen cometer errores. No tengo claro el uso de este procedimiento, no por nada, pero sin saber los resultados, la demanda de los pacientes y la amortización de tan elevado precio. Prefiero esperar, como un compañero anónimo ha comentado en la anterior entrada.

También es verdad que existe una ausencia de crítica hacia la corrupción en las distintas parcelas en las que tienen que ver algún miembro colegial. Es un tema tratado aquí últimamente, pero que no ha despertado muchos comentarios. Bien, por que se sabe y se admite, o bien porque se prefiere ignorarlo, porque el próximo hará lo mismo, o el, también lo haría si tuviera oportunidad. Con razón, solo los que son sensibles les preocupa el paro y la corrupción.

Llegan algunas noticias desde el Consejo de Colegios de Podólogos, pero mucho han echado de menos una Felicitación del nuevo presidente. Otra que falta es el esperado programa de gestión para nuestras consultas desde la página del Consejo.

Malas noticias para los que esperaban una liberación de la Colegiación obligatoria.

“La colegiación será obligatoria en todo el territorio nacional para todos los profesionales sanitarios (médico, farmacéutico, dentista, veterinario, enfermero, fisioterapeuta, podólogo y óptico-optometrista), incluidos aquellos que ejerzan en el ámbito de la sanidad pública "si mantienen un contacto directo con usuario". Así lo contempla el documento en el que trabaja el Ministerio de Economía de cara a elaborar un borrador de Anteproyecto de Ley de Servicios Profesionales, un texto que también sitúa a estas organizaciones bajo la tutela de la Administración pública en el "ejercicio de las funciones que tengan encomendadas", estableciendo un marco básico de infracciones y garantizando la "imparcialidad" del órgano sancionador —sin que en su composición figuren cargos electos de la organización colegial”.



domingo, 1 de abril de 2012

Recuerdo del Monasterio de Caaveiro. Ulcera neuropatica. Gasto en sanidad privada

Me estoy acordando del incendio que ha arrasado más de 750 hectárea de Las Fragas do Eume. Era un chaval de 17 años, cuando con un grupo de amigos, en plan de excursión, hicimos la caminata desde Puente Eume hasta el Monasterio de Caaveiro. 
Llegamos de noche y solo deslumbramos a lo lejos la silueta de una Iglesia antigua. Nos quedamos a unos 50 m del enclave, concretamente en una especie de casa abandonada, donde pusimos las tiendas y allí nos calentamos y nos pusimos a comer. 



Nos metimos en los sacos de dormir y hasta el día siguiente no pudimos descubrir el paisaje tan maravilloso que teníamos, frente a nuestros ojos.  Durante todo el día, recorrimos cada rincón,
 de aquel, enclave natural. No he encontrado ninguna foto, donde se pudiera ver las dos cascadas, que en ambos lados del peñasco donde esta el monasterio, caen repleto de agua fluvial. He encontrado una foto en la que estoy por aquel paisaje. 
Actualmente el Monasterio esta restaurado, gracias a lo cual esta mas bello y accesible.





La semana, que es Santa, se presenta corta en actividad y lluviosa según las predicciones.
Revisaremos todas las cirugías últimas para las tres primeras mañanas y entraremos en fase de descanso hasta el lunes. Concretamente, mañana lunes, revisare a un paciente que el viernes por la tarde acude, después de 7 años, con una ulcera neuropatica infectada que afecta a la zona plantar de la MTF 1ª, posiblemente haya osteomielitis.  Dependiendo de si ha mejorado o no, remitiremos al paciente para tratamiento hospitalario o seguiremos con el tratamiento de antibioterapia por largo tiempo.


Resultan curiosos los golpes de pecho que los políticos suelen darse tras cada proceso electoral. Todos dicen haber entendido el mensaje y lo interpretan a su manera. El PSOE-A no ha ganado en Andalucía, pero argumenta que el pueblo ha decidido que la derecha sea minoría, asumiendo implícitamente los votos de otros como propios. Esos otros, o sea, Izquierda Unida, afirman satisfechos que los andaluces han votado contra el paro y la corrupción, a pesar de que el partido del paro y la corrupción ha sido casi cuatro veces más votado que ellos mismos. Curiosa forma de votar a la contra.

No hay noticias del V Congreso Nacional de Estudiantes de Podología celebrado el jueves 29 y viernes 30, de sus conclusiones y desarrollo

Un dato: España es el segundo país europeo que más gasta en sanidad privada, con un 26% del gasto sanitario total, sólo por detrás de Suiza, según los últimos datos de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos (OCDE), de 2009, año en el que el gasto sanitario privado alcanzó los 26.697 millones de euros
 Madrid, con un 36 por ciento de penetración del seguro privado; Cataluña (33%), País Vasco (29%) y Baleares (28%) fueron las comunidades autónomas con más nuevos seguros privados en 2011. Les siguieron Aragón (28%); Cantabria (19%); Andalucía y Castilla y León, ambas con un 18 por ciento; Extremadura, Galicia y Asturias, con un 16 por ciento; Valencia, La Rioja y Canarias, con un 15 por ciento; Murcia (14%); Castilla-La Mancha (11%) y Navarra, con un 9 por ciento.


martes, 18 de octubre de 2011

Profesores y la antigua Codorniz. Nuevo antiinflamatorio. Estamos liberados de los liberados

Demoledora critica la que hace alguno/os a la actuación de un listado amplio de profesores de la Facultad de Podología de Sevilla. Me recuerda a la época de la dictadura donde existían periódicos humorísticos tipo la Cordoniz, Se autoproclamaba «La revista más audaz para el lector más inteligente» es la formula qué están utilizando algunos lectores para incidir críticamente sobre este estamento. Todo para evitar censuras y represalias. Es lo que temen. Solo se, que los comentarios procedente de muy cerca de donde se producen los hechos desacreditados.








Por lo demás, el otoño no llega, y lo que en otros años, el mes de octubre es un mes excelente, en cuanto a patologías actas para cirugías, este año, hasta ahora la cosa está lenta. Cada vez son mas los pacientes que tardan mas en traer su analítica preoperatoria, por que se lo hacen a través de su medico de atención primaria.





Se ha producido una información muy interesante entre la red de podólogos, por las bondades de un medicamento. Ayer atreves de un amigo recibí la aparición de un antinflamatorio que no produce molestias gástricas. Es, porque libera antes un protector en el estomago y que posteriormente se libera la sustancia antinflamatoria en el intestino. Se trata del Vimovo Indicado para pacientes con artrosis, artritis reumatoide y espondilitis anquilosante, proporciona alivio de dolor mientras reduce complicaciones gastrointestinales y facilita el cumplimiento del tratamiento
Pero pronto, otro colega podólogo, tira por tierra esas ventajas en estos términos:


Me suen al artrotec antiguo, pero nada nuevo aporta el vimovo, si muy caro y ventajoso para el laboratorio que no para el paciente, ya que el naproxeno siempre ha existido, y el protector le eliges tu; por cierto es el mejor aines (el naproxeno) porque es el menos cardiotóxico. Ojo con el ibuprofeno ya puede producir problemas cardiacos, y los produce.

Mi paciente procedente de Lisboa, le quitamos ayer los vendajes. Nos trajo algunos detalles de regalos, tanto a mí como a mis ayudantes. Esta muy contenta y una amiga de su hija que ha visto los resultados de su otro pie, tiene ganas de operarse los juanetes. Y mas gentes, el problema esta en la distancia. Muchos halagos de su parte. Cada vez se hospeda en un hotel de más categoría. Entendí, a medias, que estábamos invitados unos días para enseñarnos Lisboa.








PÁNICO EN LOS SINDICATOS: ¡QUÉ LIBERACIÓN!


..... Por lo que he podido constatar hay bastantes de estos "profesionales de la liberación" , que están temblando ante la posibilidad de tener que volver a ver pacientes. ¡Claro! ¡ LLevan tanto tiempo sin ver a ningún paciente, que se les ha olvidado hasta tomar la tensión arterial! Pero , que me explique alguien cómo es posible que haya tanto liberado de forma permanente, años y años , para dar a luz bodrios inasumibles como la Carrera Profesional ó algunas normas de las oposiciones que permiten que un médico ó un enfermero con un 9 en el examen de la oposición , no pueda sacar plaza porque ellos han pactado con la Administración que "los méritos por antiguedad" cuenten hasta un 50 % de la nota final. También dan cursos por los que son financiados , pero no dicen cuántos de sus alumnos encuentran trabajo estable . ¿De esa manera , justifican su liberación?

Que sepan , que son en parte responsables, junto a la Administración que se lo concedió, de que la Carrera Profesional sólo premie la antiguedad. De que haya cientos de médicos y enfermeros que sin hacer otro mérito que acudir a su puesto de trabajo cada día , aunque sin control de horarios, están cobrando casi 1000 euros al mes , lo mismo que otros profesionales que se han preocupado por investigar, hacer docencia, hacer cirugía menor, hecer ecografías.......... Así que ESTOY ENCANTADO con que parte de estos artífices del Despropósito se reincorporen a sus centros de trabajo de donde nunca debieron salir.¡ Más vale tarde que nunca! Con lo que se van a ahorrar de los liberados , podrían crear plazas para los profesionales jóvenes que se han quedado fuera de las oposiciones por los citados pactos que han permitido que muchos ,menos competentes, tengan plaza en propiedad y se dediquen a vegetar muchos días.
Publicado por Antonio R El bálsamo de Fierabrás: PÁNICO EN LOS SINDICATOS: ¡QUÉ LIBERACIÓN!Criticas

lunes, 20 de junio de 2011

Seguimos con anestésicos y soportes plantares

El viernes, tuve una llamada de la letrada de mi Colegio mostrando interés y dispuesta a mover lo que fuese necesario para aclarar a los laboratorios nuestra capacidad de prescripción y que nos sirvieran anestésicos locales. Por mi parte le pedí prudencia y que antes de nada habría que recabar más información. Así lo hice. Llame a Chema, que fue el primero que se intereso por esta problemática y tal como me informo, llame a la letrada por la tarde y le trasmití la información.




Ya hubo una respuesta por parte del Consejo con respecto a este conflicto de que si a los odontólogo y no a los podólogos, el servirle a. locales por parte del laboratorio fabricante. Resulta que ningún laboratorio puede vender anestésicos locales a odontólogos o a podólogos, ya que estos tienen que ser vendidos a través de una farmacia. Dice, distinto es, que alguien se salte la ley o que lo hagan como favor o cuestión particular. Es un problema que posiblemente solo nos afecte a los podólogos que solo somos podólogos y hacemos cirugía. El resto, o no hacen cirugía o tienen algún “amigo”.



Los mas importante del tratamiento ortopodologico (soporte plantar o plantillas ortopédicas o de descarga) es el diagnostico de lo que uno cree o ve y tratarlo según ese diagnostico. Leyendo la entrada de nuestro colega de Ortopodologia y Biomecánica sobre el éxito o fracasaos de sus tratamientos sobre una “una inversión a 5º + Medial Heel Skive de 6mm o de un síndrome de stress tibial, también llamado Shin Splint con ese diagnostico yo no sabría que hacer. Si se que hacer si el diagnostico que hago es según mis principios biomecánicos, que seguro que no difiere mucho en la practica de lo principios biomecánicos anglosajones de Root ó, otros mas recientes. Por lo tanto, el tratamiento no esta en el concepto abstracto del nombre de la disfunción biomecánica; sino de saber buscarle una solución actual al problema de nuestro paciente. De una cosa si estoy OK en la entrada: hay que revisar a nuestros pacientes con tratamientos ortopodologicos, tenga o no tenga problemas a los 15 días.

jueves, 30 de diciembre de 2010

Solo hace un año. Feliz Año Nuevo

Ante que nada, queridos compañeros podólogos y lectores en general, esto:



Pues bien, se acaba 2010 y concretamente hace un año por este tiempo estábamos con las dudas sobre la Ley de Medicamento. Durante mucho tiempo, esta bitácora fue testigo de los tiras y afloja de todo el Colectivo de Podólogos y Asociaciones científicas y la postura de silencio por parte del Consejo. Finalmente, después de críticas y autocriticas, llego la dichosa Ley de mano de nuestra presidenta Virginia Novel. Gracias a todos, desde los particulares, las asociaciones, los blog y al Consejo de Colegios de Podólogos se consiguió, un mucho más de lo esperado. Todos debemos de estar orgullosos de nuestra profesión y de nuestros dirigentes. Por aquellas fechas decíamos:
“Ahora, estando casi en la recta final, parece que fue ayer cuando empezamos esta lucha. No podemos olvidar los altibajos de un tira afloja durante estos 4 últimos años. Desde aquí hemos criticado, desde el silencio de nuestra máxima representación, hasta el reconocimiento mas tarde, de no alzar la voz mientras se trabaja. Nos costo trabajo entenderlo así. Pocas personas en nuestro colectivo tienen la capacidad y visión de futuro que tiene Virginia. Excelente profesional, política y diplomática. No se quien la podrá sustituir y no lo digo por pelota. Pensarlo.





Desde esta bitácora, hemos creado corriente de opinión. Hemos defendido principios básicos, para el ejercicio de nuestra profesión. Hemos intentado, sobre todo, de informar de lo que fuera necesario y sin miedo. Mantener encendida la llama de nuestra reivindicación, ha sido nuestra misión. No se si lo hemos conseguido, pero algo hemos hecho. El que teclea, metiendo la pata de vez en cuando, y ustedes queridos lectores, con vuestra opinión y crítica. Lastima que no haya un gran restaurante donde toda la familia podológica podamos reunirnos en una gran mesa y brindar por nuestro futuro como profesión”






Poco a poco se van consiguiendo mayores logros. Hoy me llega esta noticia fechada 25 febrero 2009 que dice: “en la Comunidad de Cataluña ha salido un Decreto donde se regula la asistencia podológica a los pacientes diabéticos”, no a todos, sino aquellos que el médico o endocrino lo considere necesario. La noticia no especifica las condiciones económicas para el podólogo, solo dice que es gratis para el diabético. Un paso más. Espero que sea real y no propaganda política.Por otro lado, por fin, el Colegio de Podólogos andaluz se ha decido ofrecer un Taller de cirugía Mis para el mes de febrero. El ponente es un experto podólogo el cual maneja como nadie la cirugía digital por Mis, me estoy refiriendo a Teatino. Es bueno que se conozca esta otra opción de cirugía podológica, que a pesar de ser las más antigua que se practica en Andalucía, pocas oportunidad se le ha dado por parte del Colegio Andaluz. Una vez más, tengo que recordar que la primera charla que se dio en la Escuela de Podología de Sevilla, la dio el que subscribe, como también presente por primera vez el tratamiento quirúrgico de los IPK en el Centro de Tiempo Libre de la Junta de Andalucía en Cádiz en 1989, a partir de entonces pocas oportunidades se le ha dado a la cirugía MIS en Andalucía. Los poderes facticos que hay detrás de la dirección Colegial, de siempre se han decantado por favorecer la cirugía abierta o tradicional.

Por último, queridos lectores, me despido como hice el mismo día que salió en el BOE
Fue un Gran Dia



FELICITACIONES Y ENHORABUENA PARA LA PROFESION
El Congreso de los Diputados aprueba la prescripción podológica
En la mañana de hoy se ha aprobado la modificación de la Ley 29/2006 de garantía y uso racional de medicamentos y productos sanitarios en la que contempla al podólogo como prescriptor junto con médico y odontólogo.


Como esto:
" La receta médica, pública o privada, y la orden de dispensación hospitalaria son los documentos que aseguran la instauración de un tratamiento con medicamentos por instrucción de un médico, un odontólogo o un podólogo, en el ámbito de sus competencias respectivas, únicos profesionales con facultad para recetar medicamentos sujetos a prescripción médica”.

domingo, 18 de abril de 2010

Ausente y peleas entre hermanos. No solo quiropodistas

ANTES DE QUE EL CORAZON SE PIERDA


Enorme alegría tengo por compartir noticias de mi amigo en la red, en lo cotidiano y en lo profesional. El sabe de qué hablo. Después de 8 años, todo llega. Si Dios no esta arriba, muchas veces parece que si. Esto lo tenemos que celebrar como es costumbre. La cancion dedicada a ese padre.


Ver mapa más grande
Me he ausentado unos días. Motivo, viaje a Barcelona y toma de posición de la farmacia de mi hijo en la calle Camelies. A pesar de todo, gracias a mi iPhone he podido da entrada algunos comentarios al post anterior. Mi mayor sorpresa la lucha entre hermanos de profesión.
Hay algunos indolentes, que han dejado al aire las vergüenzas de más de uno, cosas de la vida. Y otros indómitos, las entrañas monetarias. Eso no es bueno. Lo blanco y lo negro, lo diestro y lo sinistro. Esto cansa, de verdad.


Enorme, otra, satisfacción por la calidad y coherencia del Colegio Asturiano. Sin duda me gusta ese lenguaje que utiliza su presidente, fresco y directo. No hay nada más que ver la carta que se publica en la Web del Consejo sobre el 41 congreso Nacional de Podología en Gijón.

La semana se presenta buena, a pesar de la proximidad de la Feria y del Campeonato del mundo de motociclismo en el circuito de Jerez. En otras ocasiones me he encontrado con podólogos moteros, que gustosamente he saludado y han visto mi clínica. Aun recuerdo el interés de alguna en ver mis historias clínicas. Eso si, el suelo es de mármol.

A mas de uno, le pueden meter un puro, por mucho que sea presidente de que no se sociedad de trauma. La negligencia también la cometen traumas que tiene sobre su mirilla del disparador, a podólogos que hacen cirugía del pie. No soy, ni debo de informar de ciertas cosas. Aquí me quedo.

Nuestra conquista profesional no solo debe de basarse en el BOE. Creo que a muchos le han quedado grandes algunas de nuestras reivindicaciones que finalmente hemos conseguido con la ley del medicamento. Algún día sabremos a cuantos nos importa el manejo y uso de la farmacopea. ¿Estamos lanzando desde las escuelas solo quiropodistas?Me temo que si, es mas la mayoría no aspiran a mas.

Burocracia o protagonismo
El doctor Miguel Muñoz asegura que se quedó "descompuesto" el primer día que un compañero del Hospital Virgen del Rocío de Sevilla fue a buscarlo a la UCI pediátrica, donde trabaja, para que le ayudara a frenar el linfoma que padecía su hijo. Era el año 2003, Muñoz llevaba más de 15 años investigando en sus horas libres un tratamiento contra el cáncer, pero nunca había aplicado en humanos sus hallazgos de laboratorio. Acababa de salir al mercado el aprepitant, un medicamento que actúa como un antagonista de la sustancia P (una molécula presente en el organismo) en los receptores NK-1, el mecanismo en el que se asientan los estudios de Muñoz. "Había publicaciones que nos permitían saber que hasta 300 miligramos al día de este fármaco no hacían daño, así que probamos", recuerda Muñoz. El médico afirma que en
aquel niño enfermo, que tenía cuatro años y estaba desahuciado, ya no hay ni rastro del cáncer.
Mas en el Pais

jueves, 18 de marzo de 2010

Campaña sobre la Receta Médica.


Llevamos pocos meses con la Ley del Medicamento de nuestra parte. El Colegio Andaluz de Podólogos comunica que se ha adherido a la campaña del Consejo Andaluz de Colegios Oficiales de Farmacéuticos sobre la Receta Medica. Eso es bueno y es la primera vez que aparecerá en un díctico el podólogo con prescriptor e insta a los ciudadanos a exigir una receta debidamente cumplimentada por médicos, odontólogos y podólogos. Obviamente esto no ocurre en toda España, pero campaña como esta o similares se deben de hacer, o al menos comunicar a los farmacéuticos la nueva redacción de la Ley del Medicamento. Se de primera mano, mi hijo es farmacéutico en Cataluña, que algunos de sus colegas le discuten que el podólogo pueda recetar. Lo primero que he hecho es enviarle la fotocopia del BOE, muy a pesar de que este, que lo niega, diga que eso será en España, pero no en Cataluña, que ellos tienen otro tipo de leyes. Será ignorante.




He recibido, como muchos de ustedes, información sobre el 41 Congreso Nacional de Podología y una amable carta. El Secretario General del Congreso, D. José Luis Fernández Lago, que atendiendo a mi trayectoria profesional, puedo contribuir científicamente y puede resultar de interés para el Congreso, por lo que me animan a presentar un trabajo. En estos momentos no se que hacer, tampoco tengo claro de que puedo exponer. Como no sea de lo que tengo más experiencia, creo que otro tema no me sentía a gusto. Me queda poco tiempo para decidirlo, ya que antes del 16 de abril debo de responder.

Algunas analíticas me están llegando, pero se apuntan para después de Semana Santa. Aquí todo se deja para después de una fiestas o antes (Navidad, por ejemplo). Antes de una boda, quieren usar ese tacón y estar bien para el casamiento de su hijo/a. Antes del verano, para lucir pies bonitos en la playa, o en verano, las menos, aprovechando los ingresos extras de Julio. En fin, como casi siempre, nunca es una intervención urgente, lo van dejando y eligen el momento.



Hoy por cierto, ahí pongo las fotos, acude una paciente ya intervenida en la publica. Se disculpa de no a venir a mi, por el tema de la baja laboral. Dice que su jefe le advirtió, que solo le darán la baja si lo hace en la sanidad publica, que si lo hacia privadamente, no le pagaban”. Vaya rollo.

Después de que decenas de tiendas, han sucumbido a la nefasta coyuntura económica cerrando en el centro de Jerez, ahora es la primera ciudad en eliminar la licencia previa de apertura de establecimientos. Leí el otro día el siguiente comentario de un empresario comparando Jerez con Salamanca. “"En Jerez tenía tres empleadas, y tenía varios problemas. Pese a estar en Lancería, no vendía y observaba también que mis empleadas no estaban por trabajar. Se agobiaban con el horario y daba la sensación de que querían irse al paro. Tengo comercios en Madrid y Salamanca, y el convenio laboral del Comercio es aquí muy distinto. Al mes, las empleadas de Jerez cobraban 1.100 euros, además de cuatro pagas extras. Por el contrario, yo nunca he dejado de ganar dinero en Salamanca”

jueves, 25 de febrero de 2010

Blogs podológicos. Insignias de agradecimiento


Hoy he tenido un caso poco frecuente, con la salvedad, que si es cierto, el origen de esta distrofia simpático refleja (Sudeck), no ha sido provocado por ninguna actuación del que escribe. La paciente cuenta que a raíz de una fractura de la base del IIº metatarsiano, cuyo tratamiento fue: inmovilización con una férula posterior del tobillo, seguido de te recuperación funcional precozmente, andar por la playa. Como todos sabéis es una patología difícil de diagnosticar y mucho mas cuando el dolor y los síntomas esta alejados del foco de fractura. La paciente se queja a nivel del maleolo externo y cara anterior de la articulación peroneotibia-astragalina.

Cada vez son mas los podólogos que se atreven hacer su blog, entre otros, he encontrado el de un antiguo amigo mío en Madrid, podólogo y aficionado a las motos y que es de Alicante, JD Torregrosa. Otro que no pierde el tiempo, pero mas orientado a su actividad profesional es E. Nieto. Todo esto es bueno, tanto para la profesión como la historia. Lo difícil es mantenerlo actualizado.Hay unos 251 blog sanitarios en España, en esta lista no aparecen ninguno podológico. Quizás hoy mismo mande la dirección de este blog para que aparezca en la lista.

En el Colegio de Podólogos de Murcia se van a celebrar elecciones. Después de dejar voluntariamente el cargo, su presidente D. Eduardo Buitrago, el próximo mes de marzo el día 10. Se presentan dos candidaturas: una encabezada por D. ANGEL CARRION PAREDES, podólogo en ejercicio, y otra por D. MANUEL PARDO RÍOS, profesor de la Universidad Católica (UCAM), y al parecer, no ejerciente. Este ultimo ligado a la universidad, y militar.

El Consejo General de Colegios Oficiales de Podologos, comunica hoy que ha concedido la Insignia de Oro del Consejo General a los representantes de los grupos políticos CiU y PSOE como agradecimiento a la labor realizada en la modificación del artículo 77.1 de la Ley 29/2006 de Garantía y Uso Racional de Medicamentos y Productos Sanitarios. Esto me parece bien, suele ser frecuente en otras profesiones hacerlo. Todos nos acordaremos del jefe de los enfermeros. Aunque a este algunas medallas le salieron por la tangente, como la Celia Villalobos y la que se le dio a la última Ministra de Sanidad del PP Ana Pastor. Pero ahora, os digo otra cosa, que a la que había quedarle otra medalla es a nuestra Presidenta del Consejo General Dª Virginia Novel

lunes, 25 de enero de 2010

Los Laboratorios y el Podologo. Influencia de los blogs

A pesar que existe una Ministra de Igualdad, que no se para que (nos podríamos ahorrar un sueldo) se empeña en que todos somos iguales, este anuncio de una compañía de móviles, deja en evidencia que hay cosas que la mujer no puede hacer.


Los Laboratorios Esteve ha creado una Web para los profesionales sanitarios. Ofrece publicaciones que te la envían a casa, ofrece cursos on-line acreditados por la Comisión de Formación Continuada del Ministerio de Salud y Consumo y avalados por Sociedades Científicas. Cabe destacar cursos sobre seguridad clínica en urgencias, dolor crónico, insomnio y electrocardiografía entre otros.
A parte, el profesional sanitario tiene a su disposición materiales y aplicaciones pensadas para facilitar su día a día, como libros y dvd científicos, bancos de imágenes, casos clínicos, manuales de pacientes, guías prácticas y revistas de interés accesibles a través del extenso fondo documental de Esteve o pidiéndolo directamente en la página de petición de material.
Me he inscrito y funciona el acceso a todo. Lo que no se si me llegara los libros solicitados. Ya que la única pega que le encuentro que en el momento de inscribirte la figura del podólogo no existe. Estoy ha que cambiarlo. A pie de pagina figura el siguiente texto “Esta área contiene información dirigida exclusivamente a profesionales sanitarios con capacidad para prescribir o dispensar medicamentos”.


Nagore de los Rios. Es la responsable de organiza 'Open Government' en internet del gobierno vasco.

En cierta forma, alguna influencia habrán tenido. Los blogs podológicos están marcando un antes y un después en la podología española. LEY ÓMNIBUS: MODIFICACIÓN DE LOS COLEGIOS PROFESIONALES La mayoría de las veces con una crítica constructiva, suelen ser los blogs con nombre de autor, y de una forma más cañera e incisiva, los blogs anónimos, los que no se sabe quien es el autor. De cualquier forma, ambos han influido en que muchos Colegios carguen las pilas. Lo extraño es Madrid. Parece mentira con la cantidad de podólogos que hay en Madrid no haya aparecido un blog inquieto y eso, a pesar de los problemas no resueltos de sus ultima elecciones. El grupo de Marta calla. El silencio puede ser una actitud, muchas veces, de los listos. Otras no saber que hacer. No se que estará ocurriendo, ni como van las cosas.
Cuando hay un mutismo total, es que no hay batalla o se da por perdida.

domingo, 3 de enero de 2010

La prescripción podológica en las Web de los colegios

EL INTERNÉ ES ASÍ



Hoy, dándome una vuelta por la red, concretamente mirando las Web de los Colegios Profesionales de Podólogos, observo cierta apatía en las Web de algunos Colegios Profesionales.
No voy a ser pesimista. Eso no es bueno y menos ante la entrada del 2010. Debemos de estar alegres y ser optimista, porque si lo hacemos muchas cosas pueden salir bien. Estoy completamente seguro de ello. Eso no quita para que contemos, aquí, las verdades del barquero. Hay que ir con la verdad por delante, siempre, cueste lo que cueste Solo de esa forma nadie te puede echar en cara nada.

Mientras, que en la Web de Colegio Murciano leo que baja la cuota colegial, que pasa de ser de 90 € pasa a 75 €, la del Colegio Andaluz sube, pasa de 90 € a 100€. Eso si, el colegio Andaluz, por lo que veo y leo, hace bien las cosas. Nos informa de sesiones clínicas de actualización y formación farmacológica en podología, para que nuestra prescripción sea racional y ponderada, basada en el juicio y en la buena praxis. No como por ahí, en el noroeste de España, que ya ha salido el I Curso Universitario Teórico Práctico de Prescripción Farmacológica en Podología , no se si de pago, porque solo hay 30 plazas, con una duración de 8,45 a 20 del día 30 de Enero.


Entrando de lleno en la Web, el Colegio gallego se actualiza poco, tampoco que la ultima noticia que tiene colgada es del 21 de octubre del 2008. Pasen y lo vean, a veces funciona otras no, en esta dirección: Colegio oficial de Podólogos de Galicia

El Colegio de Extremadura no informa nada de nada sobre la modificación de la Ley del medicamento.

Pasan por alto, este gran logro conseguido para la profesión, el Colegio Navarro, el Colegio Vasco, el Colegios de Castilla-La Mancha (tiene casi todos los enlaces rotos, necesita reparación y actualización).

El Colegio de Cataluña actualiza poco su Web, a pesar de su calidad, tiene un enlace sobre información sobre la prescripción podológica, pero restringido.

El Colegio valenciano se queda cuando la noticia estaba en el Senado. La pagina del Colegio Aragonés informa “SE APRUEBA POR FIN LA PRESCRIPCIÓN PODOLÓGICA” antes de salir en el BOE. El Colegio de Madrid información escueta: “En la tarde de hoy, 22 de diciembre de 2010, se ha aprobado en el Congreso de los Diputados el reconocimiento de la prescripción podológica” La noticia la ha trabajado poco.

El Colegio de Castilla-León informa el día 2 de enero sin mucho titular, donde se puede descargar en PDF el BOE
Desde la Web del Colegio Murciano se puede ver desde el mismo día 31 de diciembre el BOE sobre la prescripción podológica. Ha sido una noticia inmediata.
El Colegio de Cantabria también informa con enlace a la documentación aprobada en el Congreso.
Informa el día 1 después de su publicación en el BOE el Colegio Asturiano con el siguiente titular:” FINALMENTE SE RECONOCE LA CAPACIDAD DE PRESCRIPCION DEL PODOLOGO” donde se puede descargar el BOE.

El Colegio Andaluz es la que mejor informa a su colegiados y ofrece más detalles sobre todo el desarrollo de la Ley así como información complementaria sobre seminarios, vademécum y guía práctica sobre protocolos quirúrgicos.

La Web del Consejo ni te cuento, “na de na”. Para esa Web, mejor nada. De vergüenza

En resumen, pienso que es vergonzoso ver como esta el patio. Parece mentira, que después de haber conseguido uno de los logros mas importante de la profesión, mucho de los Colegios Profesionales, no se feliciten con grandes titulares.