PODOCONVERSACIONES CON UN AMIGO: Lío sobre el contencioso del Consejo de Colegios de Podólogos

-PODOCONVERSACIONES CON UN AMIGO

-Hola Imanol, que tal estás?

-Bien gracias, y tu Juanma…?,

-Pues digamos que aguantando el chaparrón.

-Por cierto, cómo te va en tu profesión de podólogo con aquel lío del contencioso hacia la Presidenta del Consejo de Podólogos….?

-Ah !!!, bueno, ya se acabó, gracias a Dios. Ha sido un proceso muy delicado para mucha gente y de una gran trascendencia dentro del colectivo de la podología aunque si te he de decir la verdad, ha sido un tema muy importante y por el que se ha pasado de puntillas, como que no interesaba que se divulgara…., he preguntado sobre el tema a varios colegas de diferentes colegios y la verdad es que una gran mayoría no tenía noticias de lo que había pasado con el contencioso. Tal vez por desidia no me he preocupado de ello, pero me da la impresión de que los Colegios Profesionales de Podología no han divulgado como se merecía una noticia tan trascendente a sus respectivos colegiados, da la sensación de que se ha escondido el polvo bajo la alfombra.

    Si quieres ya te contaré algún día que tengamos tiempo, con calma y con todo lujo de detalles, las vicisitudes por las que tuvimos que atravesar antes de llegar al final de la historia…

-Pero……, al final que pasó con la Presidenta del Consejo?, tengo entendido que dimitió durante la celebración del Congreso de Valladolid…. Salió la sentencia a su favor?, le dio la razón a ella…?, que ocurrió?

-Pues mira Imanol, en resumidas cuentas te diré que la presidenta del Consejo DIMITIÓ, o se vio obligada a dimitir de  su cargo, de una forma sorprendente e inesperada al término del Congreso Nacional de Podología de Valladolid !!!!!.

-….Pero…, que me dices Juanma ¡!!.

-Sí Imanol, sí. Dimitió unos días antes de la publicación de la sentencia condenatoria para sus intereses, o sea, de la sentencia que daba la razón a los Colegios de Podólogos del País Vasco y al de Castilla La Mancha, que eran los Colegios que interpusieron el Contencioso, y le condenaba a dimitir de su cargo como Presidenta del Consejo. Por cierto, te he de decir que me da la sensación, y sólo son sensaciones pues no lo puedo demostrar, que La Expresidenta ya sabía, no te puedo decir cómo ni de que manera, el veredicto del Tribunal Superior de Justicia  de Madrid por el que se le CONDENABA a dimitir como presidenta del Consejo, pero como te comento sólo son sospechas….

-Pero bueno, que me estás diciendo…., tu crees sinceramente que eso es posible?

-Hombre, posibilidades existen.

-Joder, que malpensado eres, no?, cómo se te ocurre sospechar y pensar de una forma tan torticera hacia una persona que ha vivido por y para la podología, que se ha sacrificado de la manera que lo  ha hecho por el colectivo de podólogos…., porque no puede ser que Virginia dimitiera voluntariamente de su cargo como Presidenta del Consejo por cuestiones personales…?. Me comentaste que en una  Asamblea del Consejo ya manifestó su intención de dimitir….

-Efectivamente Imanol, eso fue lo que manifestó en aquella ocasión ante La Asamblea y con la boca muy pequeña, sin embargo no deja de ser extraño que una persona que expresaba su intención de dimitir nunca llegara a dejar el cargo ni a convocar elecciones en 12 años de mandato. Te aseguro que entiendo perfectamente tus dudas, reflexiones y tu forma de pensar.

    Por otra parte, siempre ha estado ligada al poder dentro de la Podología, ha luchado de una manera vehemente y sibilina por seguir ligada al poder podológico, te diré que me asaltan grandes dudas sobre sus verdaderas intenciones.

-   De acuerdo, pero eso es lícito, no? que haya sabido rodearse de Colegios poderosos que le ayudaran a mantenerse en dicho poder, que haya habido un tiempo en el que el Consejo tenía DOS REPRESENTANTES del Colegio de podólogos de Cataluña ( 1º el Presidente Sr. Ogalla y 2º la Sra. Virginia Nobel, que no representaba a nadie pues era una colegiada más) y del resto 1/colegio, NO ES LÍCITO??.

-    

-   Pues a mi modesto entender, yo considero que no es lógico, pero la realidad era esa, el Colegio de Cataluña tenía 2 representantes en el Consejo y uno de ellos ilegal como así han sentenciado los tribunales.

-    

-   Tengo entendido que hubo un informe del Catedrático de Derecho de la U.B. que junto a varios colaboradores suyos emitieron un informe favorable a las tesis de Virginia para poder perpetuarse en el poder.

-    

-   -Sí, efectivamente ese informe se solicitó, para contrarrestar la que se le venía encima, con el beneplácito del resto de la Junta de Gobierno del Consejo, y según tengo entendido con un  gasto muy importante para las arcas del Consejo de aproximadamente unos 15.000,00 €, me figuro desde la junta del Consejo y a petición de la-los interesados, sin la aprobación del resto de la Asamblea y con cargo a las arcas del Consejo para la defensa personal de la entonces presidenta, por cierto, un informe sin base y sin ningún fundamento jurídico, que a la postre sólo sirvió para mayor gasto de las arcas del Consejo.

En fin Imanol, para mayor información, te diré que aún se sigue sintiendo el poder de una mano en la sombra que sigue manipulando la podología, es la 1ª vez que en el editorial de la revista nacional de podología se adjunta un acta de una asamblea del Consejo, como queriendo contrarrestar la sentencia condenatoria de un Tribunal Superior de Justicia !!!. La verdad es que te podría seguir contando detalles muy importantes de todo el proceso, pero tampoco tengo intención de hacer leña del árbol caído. La Sra. Presidenta ya dimitió y ha salido una nueva Junta.

    Yo espero y deseo que desde la nueva presidencia del Consejo se sigan nuevos derroteros por el bien de la Podología. He conversado y contrastado pareceres con su nuevo Presidente, Sr. José García Mostazo, a quien considero una gran persona y amigo, sería de desear que tenga el apoyo y la unión de la gran mayoría de componentes del Consejo y no sólo de los grandes colegios y le deseo que le dejen ejercer sus funciones sin presiones de quien pretende seguir manipulando la podología desde la sombra.

Te aseguro Imanol que si esto es así, no volverás a oírme hablar de este tema en los foros y daré por zanjada la polémica tan sibilina iniciada desde el último editorial de la revista nacional de podología.

-Vale Juanma, es curioso que a pesar de todo el trabajo y preocupaciones del proceso te veo sin acritud y sin resentimiento, así que ha sido un placer tener esta conversación tan interesante entre amigos como tu y yo. Recuerdos a tu Familia.

Muchas gracias Imanol, igualmente a la tuya.   

   

Firmado: Juan M. Báez Colegiado Nº 24 COPPV

        En Getxo a 9 de Julio de 2013

Podólogo en Atención Primaria. Con sentido de humor la Medicina basada en la evidencia. Hasta el gorro de consentimientos informados. Cirugía podológica en Europa, según un ingles. El pie plano adulto y enzimas proteolíticas. Caso clínico: yatrogenia. Sistema KobyGard, neuromas. Sentencia del TC:sentencia ordenación profesional

Por primera vez en España la integración de la podología en Atención Primaria, una medida con la que Cantabria se coloca en un «lugar avanzado» respecto al conjunto de las comunidades autónomas en la promoción de la salud del pie.  Sanidad estudia dotar a los centros de salud de servicio de podología

Una forma de explicar la incongruencia de la medicina basada en la evidencia tiene que ofrecer tanto a médicos como pacientes:

Uno que esta hasta el gorro de los consentimientos informados:

Pedir consentimiento por operar si, pero por lo demás, NO. De todas formas es Kafkiano lo de la Podología, consentimientos por quiropodias????? y por entrar en tu clínica , también???? Nos estamos volviendo locos...Buscad en otras consultas y profesiones, ved quien te hace firmar protección datos,casi ni te preguntan tu nombre... Yo que soy un purista de la legislación y la llevo a cabo a rajatabla, considero que todo paciente que entre por tu consulta te debe firmar la Ley de P. de datos(aunque ahora ya no es necesario poniendo un cartel visible en la sala de espera, lo cual alucino mas todavía). pero a mi me da mucha seguridad su firma. Nos estamos volviendo locos...........

Por lo demás allá cada uno, con hacer bien su trabajo ya vale, y sirve.

Mr. Barry Francis, que hace cirugia podologica en el Reino Unido, hace referencia a la presentacion de pie planos en la mujer adulta por la actividad de las enzimas proteolíticas. De acuerdo con el artículo difundida por la Asociación de la Prensa, los investigadores de la Universidad de East Anglia encontraron que el aumento de la actividad de estas enzimas pueden descomponer los constituyentes del tendón tibial posterior y debilitarlo, haciendo que el arco del pie a caer.  A su vez, este mismo podologo ingles, contestando a Robert Bijak, DPM ignora a los podologo españoles. Dice: “....“Creo que nuestra práctica quirúrgica está a la par con la realizada en los EE.UU. en términos generales, a pesar de que este sector de la profesión es ciertamente menor que e  menor que en los EE.UU.

Hay una formación similar emerge en Australia. La formación en la Europa continental varía al igual que la práctica, pero los médicos son a menudo descrito como podólogos allí.”

La ignorancia acerca de nuestras atribuciones llega, como todos sabemos, aquí en España. Ayer mismo una paciente que se quiere operar de hallux valgus y de deformidad digital, me dijo al traerme la analítica operatoria, que su medico de atención primaria, le extraño que un podólogo la iba a operar. Es mas, me dijo que quien le iba a recetar la medicación postoperatoria. Tanto ella, como su medico desconocen la Ley del Medicamento. Imaginen estas dudas, que aun persisten, después de más de 25 años, que llevamos los podólogos haciendo cirugía osteoarticular, el daño que nos hacen. Esto más la cirugía menor de los enfermeros, la esteticien y la ignorancia desde un centro de salud, me parece que poco hemos hecho en política de comunicación

El martes santo hemos programado una cirugía iatrogénica. Después de anularse otra desde una paciente de la ciudad de Ceuta, por motivos laborales. Hemos ocupado el hueco con este caso. Ahí pongo la foto y la RX. Ese pie ha sido operado no hace más de un año. Algo mejor esperamos dejarlo.

El Tribunal Constitucional (TC) ha emitido una nueva sentencia, con fecha de 14 de marzo, que declara la inconstitucionalidad del artículo 4 de la Ley del Parlamento andaluz 10/2003, de 6 de noviembre, reguladora de los Colegios Profesionales de Andalucía. Con este fallo quedan anuladas las dos leyes andaluzas que permitían la libre colegiación de los profesionales en el sector público

Sistema de mínima incisión con KobyGard System para Neuromas 

Sentencia a favor del Colegio de Podólogos de Castilla-La Mancha. Consulta gratis en el DIA del Podólogo en Madrid

Me gusta cada vez más la posibilidad de enterarte de cosas, muy importantes, de la profesión gracias a Internet, los correos electrónicos, Facebook y Twitter. Resulta que solo una de las sentencias ganadas a la imputación por la ilegalidad de los dos años de la anterior Presidencia del Consejo se ha difundido, por cierto de forma muy sutil. El Colegio de Podólogos de Castilla la Mancha también ha ganado esa imputación de ilegalidad y sin embargo no han cumplido, la necesaria divulgación por parte todos los colegios profesionales de Podólogos de España.

Hace poco tiempo se hizo pública la sentencia propiciada por el País Vasco por la que el tribunal superior de justicia condenó a Virginia y su proceder en el asunto de su permanencia al frente del consejo. La verdad es que sabiendo Virginia que procedía mal, no estaba ella sola en ese asunto, porque fue manifiestamente apoyada por dos de sus más estrechos colaboradores en la junta del consejo y la verdad opino que ellos también deberían ser apartados del consejo.
Nada más saberse de la sentencia, el, nuevo presidente del consejo la reenvió a todos los colegios a la vez que comunicaba un acuerdo con el presidente del colegio del P. Vasco por el que no se ejecutaría dicha sentencia.
El caso es que hace unas semanas se publicó la sentencia sobre la demanda que presentamos desde este colegio y que finalmente también hemos ganado con el mismo fallo sobre la actuación de aquellos hechos de diciembre de diciembre de 2010 y no han sido capaces de comunicarla a los colegios como se hizo con la del P. Vasco. 
Esta sentencia vuelve a dejar claro que determinadas personas con responsabilidad en la podología en aquel momento actuaron contra ley y no debe trascender como que era Virginia la que se equivocó sino que hubo más personas implicadas.
Me pregunto porque no quieren comunicar la sentencia de Castilla La Mancha?
Cuando solicitemos la ejecución de esa sentencia, ¿en qué lugar quedará la podología?

Paco l. Barcenilla.

Para ver completo el documento copia el enlace y pégalo en tu navegador

https://docs.google.com/file/d/0BxXH15s0Q5R_Z0J5Z2NPSl93eDA/edit?usp=sharing

Por otra parte, el Colegio de Podologos de Castilla-La Mancha teme que el nuevo gobierno de esa comunidad no renueve el convenio de la atencion podologia a los pacientes diebeticos. El Colegio de Podólogos pide que se mantenga el programa para el pie diabético

Hoy he realizado dos cirugías múltiples con un compañero sevillano. El primer caso era un pie cavo con hallux valgus leve y los tres dedos centrales en garra y el quinto infraductus. El otro paciente, fue un hallux valgus severo con los dedos en rafaga y juanete de sastre. Yo por lo menos termine con agujetas.

Mañana estaré en BCN, como mencione en mi anterior entrada siento no poder estar en Madrid el sábado. Durante esos días Consultas gratis sobre los problemas de sus pies en las Jornadas del Colegio de Podólogos de Madrid

Dos años de ilegalidad de la Junta de Gobierno del CCP. Microscopio USB. Un poco de alegria para capear la crisis

¡Esto ya es el colmo! .... Ladrón siendo robado

Debo de estar agradecido al buscador Goggle, gracias a el y a sus herramientas gratuitas con Blogger, puedo enterarme de cosas y escribir en este espacio en el que entráis sin permiso y sin que nunca vea vuestras caras. Me gustaría ver como ponéis vuestros rostros al leer esta noticia:

La Junta de Gobierno del Consejo de Colegios de Podólogos ha permanecido durantes dos años en la ilegalidad.

La sentencia es firme del Tribunal Superior de Justicia de Madrid Sala de lo Contencioso administrativo

ElFerrari de Pujol

Si el gobierno quiere publicar una lista con los defraudadores es porque los tiene identificados. Y si los tiene identificados, ¿por qué no les cobra lo defraudado? Y si no tienen dinero para pagar, ¿por qué no les embarga sus bienes? Y si tampoco tienen bienes, ¿por qué no los mete en la cárcel? Y además -pero no en lugar de-, que publique sus nombres.

Gracias al microscopio USB para PC podemos sesionarnos de que una lesión primaria es papiloma.

Jerez contará en el próximo curso escolar, si todos los plazos, requisitos e inversiones se cumplen, con uno de los más modernos colegios de España en un edificio singular, construido por Iberdrola. Un e-centro educativo que contará con trescientos profesionales y capacidad para 2.800 alumnos. Muchos de ellos se convertirán en nativos digitales desde los 3 años, no llevarán pesadas mochilas gracias a los e-books. Toda una revolución educativa privada en Jerez.

Un golpe de alegría para capear la crisis

“Lo mejor que puedes hacer cuando estás desanimado es mirar lo que has conseguido, porque ya lo hiciste”.

El Curriculum de Todos

Inquietudes en la cirugía podológica. Espolón calcáneo por mínima incisión

Hay nervios en algunos dirigentes. Se está provocando inquietudes no asumible por el resto del colectivo de podólogos. La negativa a un podólogo a poder intervenir en un hospital no debe de tomarse como un mal mayor y tratarse como una ofensa al profesión. Algunos, pocos, operan en centros hospitalarios privados. 

El origen del nacimiento de la cirugía podológica, están en dos características básicas, se realiza en la propia consulta y con anestesia local en régimen ambulatorio. Estas dos razones, son las únicas que no abrieron las puertas para introducirnos en la cirugía podológica y romper una oferta que la cirugía tradicional no daba.  Hay varios intereses de querer invertir esta situación.

El guantazo no ha sentado bien a este grupo y quieren poner en marcha una serie de recursos legales y de reivindicaciones para salvar el status quo. Creo que todo esto solo nos puede llevar a un enfrentamiento con un colectivo, que en algunas zonas mas conservadoras de España, no quieren o no toleran que unos podólogos puedan operar en un hospital. Lo que me temo es que salga una resolución que nos afecte jurídicamente a todos, e incluso se planteen dudas acerca de que podamos o no hacer cirugía del pie.

Todo esto me parece pueril e inclusive inadecuado.  Plantearse una lucha legal, cuando aun se sigue ignorando, o mas bien dicho, desconocido por muchos médicos de atención primaria, que el podólogo opera deformidades osteoarticulares. Creo que hay abrir otras reivindicaciones elementales, difusión de nuestro que hacer, conquistar otras parcelas en la sanidad publica como en la privada.

Por su puesto que el que quiera,que pueda operar en un hospital. Que lo haga, porque así lo exige el estado del paciente o el procedimiento quirúrgico. Pero no olvidemos que la mayoría de las cirugías que realizamos en el pie se realiza con anestesia local y no necesitan ingreso hospitalario, por lo que se puede hacer en nuestras propias consultas, como hasta ahora se ha hecho. Ahí tenéis los dentistas que hacen implantes y no se han planteado hacerlo en hospitales.

Por ultimo, sacado de un informe jurídico que viene a cuento:

Aunque la ley 44/2003 de 21 de noviembre de Ordenación de las profesiones sanitarias en su articulo 7.d, define al podólogo como: el diplomado universitario que realiza actividades dirigidas al diagnostico y tratamiento de las afecciones y deformidades de los pies, mediante las técnicas terapéuticas propias de su disciplina (esta definición nos lleva al plan de estudios del RD 649/1988), a veces surgen espacios por delimitar con otras profesiones como la medicina traumatológica en cierto tipo de intervenciones quirúrgicas, donde es la justicia la que a veces tiene que pronunciarse: “  Con motivo de un juicio seguido contra un podólogo, el Ministerio de Sanidad y Consumo emite un informe en el que entre otras cosas, se reconoce que el Hallux Valgus es una patología estudiada, conocida y para la que está capacitado el Diplomado en Podología. También  se recoge en el citado informe que la inclusión del Hallux Valgus en la Guía de cirugía Mayor Ambulatoria, no prejuzga la capacitación de otros profesionales en el tratamiento de las patologías que en dicha guía se incluyen, debiendo tener en cuenta que el Diplomado en Podología desarrolla su actividad en un ámbito diferente al que se deriva de la citada guía. Todo lo cual implica la inexistencia de un criterio rígido en el tratamiento de esta patología por parte del especialista en traumatología.

Una entrada en este blog, era septiembre del 2009, viene a cuento: Sin anestesia y sin colegio profesional. Lean los comentarios

Influencia de los blog. Los sabañones y sonreír en la crisis

Estimo que muchos podólogos no leen, o no le interesa, lo que aquí se transcribe como novedad. Nos digamos del énfasis que pusimos, en nuestra anterior entrada, sobre la publicidad con asistencia podológica de los pececitos quiropodistas. Si se a hecho eco el Colegio de Podólogo de Andalucía, que pronto se ha puesto en marcha. A los pocos días el Colego de Podólogos de Andalucía a puesto en orbita una nota e prensa que ha salido en muchos medios de comunicación, tanto en TV com. Radio y prensa escrito. Andalucía.

Cosas ciertas y que hemos insistido los podólogos españoles sobre el uso y abuso de tacón de aguja en el zapato femenino, ahora, la prensa sensacionalista, lo presenta como novedad y por más INRI, procedente de Finlandia. Este es el artículo que el diario Mundo presenta como novedad con el uso del tacón de aguja.  Cinco centímetros de tacón que marcan la diferencia

Los sabañones o eritema pernio también afecta a los juanetes, aunque no siempre tiene que picar, síntoma que para el pueblo es muy importante para descartarlo. Esto, mas un IV meta planta flexionado ha provocado la necesidad imperiosa de buscar solución quirúrgica de inmediato, en un joven divorciado. Hay una sola cosa: odio la competencia desleal y la verborrea de los que son cansinos y obstruyen le avance de la profesión. Gracias a Dios no me puedo quejar a pesar de la crisis. Por aquí hacemos de todo, quiropodia, ortopodologia y cirugía podológica desde hace más de 23 años. Ni me considero exclusivo, ni critico lo que no hago. Solo procuro dar soluciones a los problemas de mis pacientes desde la óptica de mi experiencia. No creo que sea mejor que nadie, pero los pacientes siguen solicitando mis servicios.

Esto me lo envía un colega podólogo:

HAY COSAS QUE NUNCA CAMBIARAN!

RECIBI HACE UNAS SEMANAS UN FORMULARIO DEL CENSO PARA SU ACTUALIZACION.

AHORA ME HA SIDO DEVUELTO, Y MIRA QUE FUI DE LO MAS EXPLICITO RELLENANDO TODAS

LAS CASILLAS, INCLUSO EN ALGUNA PUSE ALGO MAS DE LO NORMAL.

POR EJEMPLO, AL RESPONDER A LA PREGUNTA:

¿TIENE PERSONAS A SU CARGO O QUE DEPENDAN DE USTED?

YO RESPONDI:

-2,8 MILLONES DE INMIGRANTES ILEGALES

-1,5 MILLONES DE DELINCUENTES

-5,2 MILLONES DE DESEMPLEADOS

-280.000 PERSONAS REPARTIDAS EN UNAS 80 PRISIONES

-56.000 LIBERADOS SINDICALES

-750 IDIOTAS EN EL PARLAMENTO

APARENTEMENTE, ESTA NO DEBÍA SER LA RESPUESTA ADECUADA.

A VER SI RESULTA QUE LA RESPUESTA NO ES DEL TODO COMPLETA.

Sonreir a la Crisis

-  Dado que los sindicatos y demás  políticos y cantamañanas han estado callados durante 7 años mientras el país se hundía, "amordazados" por unos milloncitos de euros para su cortijo de  ayudas a la formación (formación de qué?), quizá, viendo su "gran inteligencia"   podrían sugerir una solución así para ponerle "al mal tiempo , buena cara" y así todo el mundo iría sonriendo al trabajo. Así trabajaremos más horas , con menos sueldo, la misma responsabilidad y con más presión, pero daríamos "buena imagen" que es lo que han hecho ellos mientras hundían España con su forma de organizar el mundo labora

¿ME HABRE OLVIDADO DE ALGUNO?

Editorial de PM News. La FIP y los podologos españoles. Lista de bienes de los diputados

Hoy recordamos el atentado del 11/sept/2001 de las Torres Gemelas. El editor Podiatry Management tradicionalmente repite la misma editorial que fue publicada en Noticias de la tarde del 09/12/01 y se distribuirá a través de Internet en todo el mundo.
“....Mi teléfono ha estado sonando todo el día. Los familiares y amigos de llamadas para determinar que todo el mundo está a salvo. Mi mamá me llama para decirle a mi hermano estaba programado para estar en el WTC a las 9 am y se encontraba en la estación de metro cuando el primer avión se estrelló. Si el avión golpeó cinco minutos más tarde, él habría estado en un ascensor se dirigió a una muerte segura.Desafortunadamente, muchos miles no tuvieron tanta suerte, incluso muchos empleados de Blue Cross / Blue Shield, que sólo hace unos pocos años se trasladó desde el centro de esta localidad. Habrá muchas lágrimas derramadas, los nombres de los asesinados en este terrible desastre se conoce, muchos funerales necesario para asistir. Tantas vidas inocentes perdidas por ninguna razón. Así que muchas familias destruidas.....”



Es la única foto que tengo del World Trade Center justamente debajo de las Torres Gemelas. Recuerdo que desde el mirador de la Torre Sur estuvimos como locos buscando en el horizonte la Estatua de la Libertad, pensábamos que mas o menos iba a estar a un nivel aceptable a nuestras miradas; cuando finalmente dimos con ella, una diminuta estatua, a lo lejos. Mi amigo Miguel Ángel fue el que disparó la foto, por aquel entonces ya era muy moderna mi maquina, pero se hizo un lío, de ahí la calidad.

No se que relación tiene el Consejo de Colegios de Podólogos Españoles con la FIP. Un amigo de muchos podólogos españoles, conferenciante en casi todos los eventos internacionales que organiza la AECP, el Dr. Vicente J. Hetherington, decano y vicepresidente del OCPM , ha sido nombrado presidente de la FIP. En esta organización internacional de podólogos, solo están representados, los podólogos españoles que pertenecen a una de las asociaciones de la Federación de Asociaciones de España, es decir, AECP, AEPODE y SEBIOR.


Otras, de las noticias, que nos ha llamado la atención esta semana, ha sido la declaración de bienes y renta de los diputados. Lo sorprendente es que Los diputados socialistas lideran la lista de los mas ricos Casi todos han invertido en pisos y garajes y son los mismos que critican la explosión inmobiliaria. Otros como el líder de IU, no invierte en pisos, pero si tiene en su cuenta 300.000 euritos (50 millones de pesetas) Eso si, critica a los mercados que ahogan la capacidad de decisión de los gobiernos, pero invierte en fondos de inversión. Sino lo han borrado aquí pueden consultar lo declarado por los diputados.

Seguimos con anestésicos y soportes plantares

El viernes, tuve una llamada de la letrada de mi Colegio mostrando interés y dispuesta a mover lo que fuese necesario para aclarar a los laboratorios nuestra capacidad de prescripción y que nos sirvieran anestésicos locales. Por mi parte le pedí prudencia y que antes de nada habría que recabar más información. Así lo hice. Llame a Chema, que fue el primero que se intereso por esta problemática y tal como me informo, llame a la letrada por la tarde y le trasmití la información.

Ya hubo una respuesta por parte del Consejo con respecto a este conflicto de que si a los odontólogo y no a los podólogos, el servirle a. locales por parte del laboratorio fabricante. Resulta que ningún laboratorio puede vender anestésicos locales a odontólogos o a podólogos, ya que estos tienen que ser vendidos a través de una farmacia. Dice, distinto es, que alguien se salte la ley o que lo hagan como favor o cuestión particular. Es un problema que posiblemente solo nos afecte a los podólogos que solo somos podólogos y hacemos cirugía. El resto, o no hacen cirugía o tienen algún “amigo”.



Los mas importante del tratamiento ortopodologico (soporte plantar o plantillas ortopédicas o de descarga) es el diagnostico de lo que uno cree o ve y tratarlo según ese diagnostico. Leyendo la entrada de nuestro colega de Ortopodologia y Biomecánica sobre el éxito o fracasaos de sus tratamientos sobre una “una inversión a 5º + Medial Heel Skive de 6mm o de un síndrome de stress tibial, también llamado Shin Splint con ese diagnostico yo no sabría que hacer. Si se que hacer si el diagnostico que hago es según mis principios biomecánicos, que seguro que no difiere mucho en la practica de lo principios biomecánicos anglosajones de Root ó, otros mas recientes. Por lo tanto, el tratamiento no esta en el concepto abstracto del nombre de la disfunción biomecánica; sino de saber buscarle una solución actual al problema de nuestro paciente. De una cosa si estoy OK en la entrada: hay que revisar a nuestros pacientes con tratamientos ortopodologicos, tenga o no tenga problemas a los 15 días.

Sobre la Colegiación Obligatoria y Vademécum

Los médicos y enfermeras se reúnen con sus homólogos extranjeros de Francia, Brasil, Estados Unidos, Portugal, Australia, Reino Unido, Alemania e Italia y sus distintas organizaciones y, máximos representantes del Consejo Europeo de Profesiones Liberales, Asociación Médica Mundial, para tratar el apoyo de la colegiación universal de las profesiones sanitarias en España, como único medio de garantía eficaz de la seguridad de los pacientes.

Tras la resolución del Pleno del Parlamento Europeo sobre la aplicación de la Directiva 2006/123/CE relativa a los servicios (Directiva Bolkestein), los servicios sanitarios quedaban expresamente excluidos; sin embargo nuestro Gobierno ha decidido incluirlos a la hora de la transposición de esta directiva y llevar a cabo una liberalización sin precedentes, de estos sectores En definitiva, bajo ningún concepto, la trasposición de esta directiva (Directiva 2006/123/CE) puede utilizarse como pretexto para la desregulación en los Estados miembros y es la propia Constitución Española (art.36) la que recoge esta visión actual y democrática de las profesiones reguladas, de sus derechos y deberes, y exige la universalidad de la colegiación y el control deontológico de los profesionales.

“Cumbre Mundial Médico-Enfermera”Día: 15 de abril 2011Horario: De 10:30 a 19:00 h.Lugar: Aula Magna de la Facultad de Medicina de la Universidad Complutense de Madrid Programa_Cumbre_Mundial.pdf

Los estudiantes de Medicina apuestan por la colegiación

Evolución de ulcera diabética en 5 meses

El nuevo Vademecum Internacional 2011 se distribuirá en varios canales como gerencias de Atención Primaria y Especializada, hospitales, oficinas de farmacia y algunas facultades de Medicina, además de a colegios provinciales de médicos, odontólogos y de enfermería y para ello se han editado alrededor de 200.000 ejemplares con los que se pretende cubrir la creciente demanda que tiene la guía farmacológica Vademecum entre los diferentes colectivos profesionales sanitarios, según señalan sus editores En esta noticia se olvidan de los podólogos y como seguro que no llegará, lo podemos comprar, no como antes a 35€, sino por el módico precio de 9,90€ la guía impresa y su CD y, además, una licencia de uso de la aplicación Vademécum móvil en sus versiones para iPhone, Blackberry o Android”

Suplantar como falta grave. Cursos y Osteotomia Wilson

Hay unas cuantas novedades podológicas muy interesantes, Van desde las académicas a las legales. Resulta que al sujeto que se le ocurrió firma una carta- que por cierto una critica muy acertada al ponente de la Conferencia Magistral de la ultima Jornada Andaluza de Podología, celebrada en Jaén- suplantando el nombre de una conocida podóloga, lo han cogido y lo han expedientado como falta muy grave. No se si lo hizo por inocente o porque tenia miedo a las represalias sin ponía su nombre verdadero. En ambos casos no concuerda con chico que posiblemente ha nacido en la democracia. Con lo fácil que es hacer un escrito, como ese que circuló por el blog, firmarlo con tu nombre o u seudónimo y punto. Desde luego, las gentes son inocentes o malas. Eso es otra, a lo mejor es más mala que inocente, porque beneficio propio, iba a tener poco. Por ahi pueden ir los tiros. Si quieren, puedes leer este articulo sobre: ¿Es delito suplantar la identidad de otro? Lo han localizado en Córdoba y según me informan tenía cierta relación profesional con la suplantada.

Otras noticias interesantes son las académicas. El Colegio de Podólogos de Andalucía sigue con todas sus fuerzas promocionando las Jornadas Andaluzas de Podología – I Encuentro Internacional de Podología Clínica. Veo interesante un curso que va organizar el Colegio de Podólogos de Cataluña sobre osteotomías. Los profesores son el conocido Dr. Mercado y el podólogo Mayral. El precio es asequible y los días son 30-31 de mayo y 1 de junio. Casi coincide con el Seminario que realiza la AAFAS en Louisiana los días 2, 3 y 4 de junio. Hoy precisamente he realizado una osteotomía distal. No se cuantas llevo desde 1993. Primero empecé por los Austin, después por una modificación del Wilson que aprendí en New Orleáns del Dr. Cowin, desde hace mucho tiempo la que mas hago es el Wilson Mod. que he publicado y presentado en algunas conferencias. Lógicamente, todas por minimaincision. La coloco aquí por si alguno le interesa. Ayer mismo un compañero podólogo de Barcelona me llamo para pedirme permiso y poder utilizar unas fotos que cuelgo en esta bitácora, para un trabajo sobre un master que esta realizando sobre cirugía con la Dra. Novel. Es de agradecer el detalle y la buena educación de este podólogo.

Solo hace un año. Feliz Año Nuevo

Ante que nada, queridos compañeros podólogos y lectores en general, esto:



Pues bien, se acaba 2010 y concretamente hace un año por este tiempo estábamos con las dudas sobre la Ley de Medicamento. Durante mucho tiempo, esta bitácora fue testigo de los tiras y afloja de todo el Colectivo de Podólogos y Asociaciones científicas y la postura de silencio por parte del Consejo. Finalmente, después de críticas y autocriticas, llego la dichosa Ley de mano de nuestra presidenta Virginia Novel. Gracias a todos, desde los particulares, las asociaciones, los blog y al Consejo de Colegios de Podólogos se consiguió, un mucho más de lo esperado. Todos debemos de estar orgullosos de nuestra profesión y de nuestros dirigentes. Por aquellas fechas decíamos:
“Ahora, estando casi en la recta final, parece que fue ayer cuando empezamos esta lucha. No podemos olvidar los altibajos de un tira afloja durante estos 4 últimos años. Desde aquí hemos criticado, desde el silencio de nuestra máxima representación, hasta el reconocimiento mas tarde, de no alzar la voz mientras se trabaja. Nos costo trabajo entenderlo así. Pocas personas en nuestro colectivo tienen la capacidad y visión de futuro que tiene Virginia. Excelente profesional, política y diplomática. No se quien la podrá sustituir y no lo digo por pelota. Pensarlo.





Desde esta bitácora, hemos creado corriente de opinión. Hemos defendido principios básicos, para el ejercicio de nuestra profesión. Hemos intentado, sobre todo, de informar de lo que fuera necesario y sin miedo. Mantener encendida la llama de nuestra reivindicación, ha sido nuestra misión. No se si lo hemos conseguido, pero algo hemos hecho. El que teclea, metiendo la pata de vez en cuando, y ustedes queridos lectores, con vuestra opinión y crítica. Lastima que no haya un gran restaurante donde toda la familia podológica podamos reunirnos en una gran mesa y brindar por nuestro futuro como profesión”






Poco a poco se van consiguiendo mayores logros. Hoy me llega esta noticia fechada 25 febrero 2009 que dice: “en la Comunidad de Cataluña ha salido un Decreto donde se regula la asistencia podológica a los pacientes diabéticos”, no a todos, sino aquellos que el médico o endocrino lo considere necesario. La noticia no especifica las condiciones económicas para el podólogo, solo dice que es gratis para el diabético. Un paso más. Espero que sea real y no propaganda política.Por otro lado, por fin, el Colegio de Podólogos andaluz se ha decido ofrecer un Taller de cirugía Mis para el mes de febrero. El ponente es un experto podólogo el cual maneja como nadie la cirugía digital por Mis, me estoy refiriendo a Teatino. Es bueno que se conozca esta otra opción de cirugía podológica, que a pesar de ser las más antigua que se practica en Andalucía, pocas oportunidad se le ha dado por parte del Colegio Andaluz. Una vez más, tengo que recordar que la primera charla que se dio en la Escuela de Podología de Sevilla, la dio el que subscribe, como también presente por primera vez el tratamiento quirúrgico de los IPK en el Centro de Tiempo Libre de la Junta de Andalucía en Cádiz en 1989, a partir de entonces pocas oportunidades se le ha dado a la cirugía MIS en Andalucía. Los poderes facticos que hay detrás de la dirección Colegial, de siempre se han decantado por favorecer la cirugía abierta o tradicional.

Por último, queridos lectores, me despido como hice el mismo día que salió en el BOE
Fue un Gran Dia



FELICITACIONES Y ENHORABUENA PARA LA PROFESION
El Congreso de los Diputados aprueba la prescripción podológica
En la mañana de hoy se ha aprobado la modificación de la Ley 29/2006 de garantía y uso racional de medicamentos y productos sanitarios en la que contempla al podólogo como prescriptor junto con médico y odontólogo.


Como esto:
" La receta médica, pública o privada, y la orden de dispensación hospitalaria son los documentos que aseguran la instauración de un tratamiento con medicamentos por instrucción de un médico, un odontólogo o un podólogo, en el ámbito de sus competencias respectivas, únicos profesionales con facultad para recetar medicamentos sujetos a prescripción médica”.

Reflexiones. Consejo de Colegios de Podologos

Reflexiones un cura y un ateo



No creo que estemos muy contentos del todo, con la solución del Consejo, pero es lo que hay. Podemos leer –on line- la editorial del ultimo número de la Revista Nacional de Podología, está colgada en la Página del Consejo, que los dos intrusos que el figuraban en el organigrama del Consejo dimiten y se salen de la sala. Virginia continua hasta que haya cambios legales, a parte que no hay otra que sepa y conozca mejor los entresijos de la profesión, tanto a nivel político como a nivel universitario. La nueva Junta de Gobierno, sale aprobada por 14 de los 17 presidentes colegiales. Meneses (Madrid) se queda como vice y sigue Virginia (Cataluña) como Presidente y el presidente del Colegio Catalán como secretario. El tesorero va para Cantabria. Barcenillas no sale como vocal ni nada, cosa rara para un hombre tan relacionado. Otro a fin a la presidenta es Jorge Barnes (Andalucía) sale como vocal I y José García Mostazo (Extremadura) como vocal II. Otro que tampoco sale con ningún cargo es JL Fdez. Lago (Asturias) ni Alfredo Martínez Calderón (Valencia). Ósea, ni el que organizo el último Congreso, ni el que tiene que organizar el próximo Congreso Nacional de Podología. En conclusión: los Colegios pequeños siguen como poco poder.

Pero hay una cosa, la página está funcionando y hay recursos que podemos bajar. Ya dije en otra entrada que deberían de publicar en papel, si papel de libro o de manual, la Guía farmacológica de utilización en podología. Me parece que sería más práctico y util para todos. Hay que felicitar a los autores del Monográfico de este número que trata sobre Las infecciones en los pies y tendré que leer “Guía Práctica Protocolos Exploración y Biomecánica”.
En General me gusta la web y la Revista, no sé de dónde sacan tanta maldad, sobre todo en fechas como estas de fraternidad y compañerismo. Canallas, lo hay, sin duda. Pero la mayoría son buenas gentes, hay que admitir existen y que dan la cara, sin esperar nada cambio.


Pasó la primera fase de estas Fiestas Navideñas, nos queda Año Nuevo y Reyes. La calle y la clientela están bajo cero. Las perspectivas no son nada alegres, al menos por mi zona. Ni los políticos ni los periodistas (oficiales) cuentan la pura realidad. Más de un compañero se está planteando volver a la Seguridad Social y abandonar la podología como dedicación exclusiva y privada. Otro, como el que subscribe, que creía que íbamos a vivir toda la vida de la podología. Tenemos que bajarnos de esa nube a afrontar que después de más de 25 años, la podología no puede vivir solo de la Podología. Los más listos, aunque dejaron la Seguridad Social, se engancharon al régimen y a la universidad para tener un recurso económico fijo, con eso y el cuento de organizar cursos, master y seminarios van tirando. Los más jóvenes, después hacer una inversión, están soportando prestamos e hipotecas, que el día a día no le cubre. Ni tienen pacientes, ni pueden hacer frente a los gastos y eso que muchos viven con sus padres.

Dentro de mis lecturas dominicales aquí os dejo este interesante artículo “Estudiar sin esfuerzo, un objetivo imposible”

Nación discutible. La ley de Wolf moderna

Tú te crees que se puede perder el tiempo con el concepto de nación. De eso se discute en el debate de la nación, discutido y discutible. Por eso discuten.
Pero las gentes salen menos, y gastan menos. Es de lógica.
Pero con esto del fútbol, los holandeses se lo han tenido que tragar, al cantar su himno en la final con España: "Al Rey de España siempre he honrado". Se cumplió su maldición: el fútbol les ha atrapado en su himno.
La crisis se nota en todos los aspectos, también en las fiestas veraniegas, los más afectados son las pequeñas y medianas empresas, que tienden a desaparecer. Los podologos, que no hemos creado una mutua, somos autónomos, recuerden. Las expectativas de crecimiento y los créditos baratos atraparon a más de uno. El cierre del grifo credicial y la imposibilidad de hacer frente a los pagos a la banca, esta se quedara con lo cobrado, el piso o la nave. Solo se salvan los políticos. Sino, que se lo digan a Magdalena Álvarez, ex ministra de Fomento y actual eurodiputada socialista, asumirá el cargo de vicepresidenta del Banco Europeo de Inversiones (BEI) con un sueldo de más de 20.000 euros mensuales. Además hay que añadir su sueldo de ex ministra: 4.599 euros. Sumen ustedes, en el caso de que las cifras sean ciertas. Igual Magdalena entrega un porcentaje de la bicoca a alguna causa benéfica.

Curiosas las noticias científicas sensacionalistas del verano, generalmente avaladas por una Universidad de nombre complejo.
La noticia es: “Científicos explican cómo cambian las piernas de las que quieren ganar altura y por qué no «saben» caminar planas” Creo que desde hace mucho tiempo Julius Wolf (1836-1902), lo dejo bien claro con su Ley “ cualquier músculo o ligamento si, se relaja, con el tiempo se acorta. Por eso a las señoras que usan tacón, lo echan de menos y tienen molestias cuando van plana o, mejor dicho, sin tacón... Entonces no había resonancia ni medios por el estilo, simplemente aplicando leyes físicas se llega a esa conclusión.

Competencia de diagnosticar. Osteotomias sin fijacion interna

Es insólita y anacrónica la noticia que leí en Medico Interactivo. Y es que manda huevos. No nos dejan en paz esta oligarquía médica. De nuevo vuelve a poner eso de: solo “médicos y odontólogos” los que pueden diagnosticar. La noticia es la siguiente: La Audiencia Nacional recuerda que la competencia de diagnosticar enfermedades es exclusiva de médicos y odontólogos

2010-03-11 17:07:24 MADRID (EUROPA PRESS)La Audiencia Nacional sienta doctrina al reconocer que la competencia de "diagnosticar enfermedades" corresponde exclusivamente a los médicos y odontólogos, de esta forma los tribunales interpretan en sus justos términos la Orden CIN/2134/2008, de 3 de julio

En la sentencia dictada ahora, señalan desde la Organización Médica Colegial, se reconoce que el término "diagnosticar" utilizado en artículo 2 no puede "sacarse de contexto" y en tal sentido desestima el recurso, pero además sienta doctrina en interpretación de los artículos 6 y 7 de la Ley de Ordenación de las Profesiones Sanitarias (LOPS), al reconocer que la competencia de "diagnosticar enfermedades" es exclusiva de los médicos y odontólogos. http://www.elmedicointeractivo.com/ultima_hora_ext.php?idreg=24381

Creo que de esta forma no construimos una sanidad justa y democrática. Los privilegios ancestrales emergen y no olvidan sus dispensas. Es tiempo mas que suficiente para darle, ya s hora, un carpetazo a estas cuestiones y no seguir haciendo el ridículo.



Esto es una osteotomías MIS, sin fijación interna a los 45 días. Como estas hay miles. Lo pongo, por si acaso.

Finalmente Cataluña ha tenido que echar mano del Ejército español para solucionar el caos causado por el temporal y por la ineptitud del tripartido. Como señala e-noticies, en esta ocasión no ha habido críticas de ERC

Sentencia a favor. Ranking

Hay 10 millones de persona que confiesan haber leído un blog (hay unos dos millones realmente activos. Viene todo esto a cuento de lo que se está montando, en una Web de estudiantes de Málaga por un ranking de los blog podológico. Créanme, es algo que paso olímpicamente. Me suena deliberado. Ayer por la tarde fui a PC-City, me gusto un sillón para el escritorio y me lo compré.

El Prof.Dr. Ricardo Becerro de Bengoa Vallejo manda información de un seminario de Biopuntura a celebrarse el día 16 de enero 2010 por si fuera de su interés. Pulse aqui

Sentencia

Aquí, lo importante de esta semana, ha sido y es, la sentencia, a favor de un compañero podólogo. Los hechos, todo esto sucintamente, lo pongo aquí, con los párrafos mas importantes de la sentencia, a mi juicio, creo que nos puede valer a todos. Esto saldrá en el Diario Medico, no mi resumen, el que haga el periodista.

Hechos: acude un paciente de 46 años solicitando que le atienda con urgencia. Es paciente diabético tipo II. La lesión es en el quinto dedo, como muestra la primera foto, tal como llega. Nuestro compañero desbrida y evacuada el hematoma, cura oclusiva con pomada antibiótica. Le da instrucciones por escrito sobre cuidado del pie diabético, que vuelva a los tres días y que en caso que tuviera algo más importante que lo llamase. Tal como muestra la foto 2 es su actuación.

El paciente no llama y acude a Urgencias del Hospital General Yague de Burgos donde, provisionalmente, se le diagnostica de celulitis del pie izquierdo, quedando ingresado en el Servicio de Cirugía vascular donde tras diversas. pruebas médicas, le diagnostican de "necrosis 5° dedo del pie izquierdo" , indicándole que ,era necesario amputarle el dedo, ante lo cual decide pedir él alta voluntaria para consultar una segunda opinión médica en el Hospital de Cruces (Baracaldo) regresando el día 1 de julio al Hospital General Yague donde, ya el día 3,. se le practica amputación abierta del 5° dedo pie izquierdo, precisando el día 7 de julio reamputación del 5° y 4° dedo a nivel transmetatarsiano, a pesar de lo cual el día 21 de julio se procede a la revascularización distal por progresión inadecuada, realizándose by-pass de 38 porción de poplítea-pedia con vena safena. invertida MIl. Todo ello le ha causado dolores y graves secuelas, según informe del Dr. D........, Especialista en Valoración del Daño Corporal- doc. 7 de la demanda- por las que reclama una indemnización por importe de 62.906,28 €.

La sentencia de instancia desestima la demanda en consideración a que el tratamiento conservador seguido por el podólogo fue el correcto y adecuado para la patología, no existe relación de causalidad entre la amputación del citado dedo y la actuación realizada por el demandado acorde con la patología que en ese momento presentaba el actor.

Recurre el actor para que se estima el recurso de apelación de un lado porque el profesional médico demandado '”lo hizo" por acción u omisión, de tal suerte que por su actuación sobre un simple uñero, el actor acabo con los dedos amputados. Al tratarse de un diabético, por lo que tenía que haberle derivado a un especialista o centro hospitalario.

La STS de 26 de junio de 2006 reitera la doctrina jurisprudencial ya consolidada sobre la responsabilidad medica , en los siguientes términos:

Dice la sentencia de 8 de septiembre de 1998.... que la obligación contractual o extracontractual del médico y, en general, del profesional sanitario no es en todo caso obtener la sanidad o recuperación del enfermo, o, lo que es lo mismo, no es la-suya una obligación de resultado, sino de proporcionarle todos los cuidados que requiera según el estado de la ciencia...

.....no ha resultado probada una actuación medica que pueda calificarse de negligente imputable ... al podólogo demandado al decidir intervenir sobre la uña del quinto dedo del pie izquierdo del actor que presentaba un mal estado, tal y como reflejan las fotografías que el citado profesional hizo en su consulta, procediendo al fresado y evacuación del hematoma subungueal y al prescribirle la aplicación de una pomada antibiótica cicatrizante tres veces al día, así como entregándole . un folleto sobre los cuidados del pie diabético, con recomendación de que no fume

La parte actora funda la responsabilidad del profesional demandado, exclusivamente, en las afirmaciones que se contienen en el informe pericial del Dr. D. ....... - doc 7 de la demanda - quien se limita a señalar que" el paciente sufrió una lesión en el pie izquierdo, a raíz de la actuación practicada por el podólogo, y que derivadas de esas actuación aparecieron complicaciones que produjeron secuelas".

En su informe escrito no explica nada mas.... pero tampoco ofrece mas datos en el acto del juicio, en el que después de reconocer no ser cirujano vascular, ni traumatólogo, ni podólogo, sino medico generalista, al no ser especialista en esos temas....”no se lo que ha hecho, supongo que esta bien hecho lo que haya hecho”

....el actor - a quien incumbía la carga de la prueba (artículo 217.2 de la LEC) - no ha acreditado que la actuación realizada por el podólogo demandado (fresado y vacuado del hematoma) fuese realizada de f6rma negligente, porque el perito médico que ha intervenido a instancia del actor no ha sabido concretar cual era el alcance de la lesión, ni si la actuación o intervención practicada fue incorrecta, conforme a la lex artis.

.......Por lo demás, aun siendo llamativo el resultado para un profé3no que no entiende que de una actuación podológica, en cuestión días, se puedan derivar unas consecuencias tan graves ( amputación del dedo 5° del pie)

El resultado (amputación del 5° y 4° dedo) es una complicación esperada en un paciente con la patología que presentaba el actor, como así afirma la sentencia apelada, pues el actor además de permanecer de pie mucho tiempo, de fumar, tenia una diabetes mal controlada y presentaba una lesión en el dedo del pie, como se aprecia en las fotos , de semanas de evolución y francamente lamentable e incompatible con los cuidados y rutina diaria que un enfermo diabético debe prestar a sus pies.

Es mas, cuando el actor acude al podólogo y al día siguiente al Servicio de Urgencias, no hay constancia de que el actor estuviese afecto a una" vasculopatía periférica " como refleja en su informe el Dr. ........

Y es que éste perito elabora su informe con fecha 30 de marzo de 2007 cuando ya tiene constancia de otro episodio similar en el mes de diciembre de 2005 (solo cinco meses después del primero) afectando, en esta ocasión, al primer dedo del pie derecho y que, igualmente, ha derivado, meses mas tarde (. en mayo de 2006), en la amputación de dicho dedo.
Esta segunda lesión en el 1 ° dedo del pie derecho del actor nos induce a pensar que la actuación del podólogo no guarda relación causal can el resultado producido (amputación)......

.....como se infiere del historial médico a los folios 142 y ss, no fue posible evitar la necrosis de 1 ° dedo del pie, esta vez, derecho, y proceder a la amputación cerrada cuando solo habían transcurrido diez meses desde la primera origen de este juicio.

"ha quedado acreditado que la gangrena .es imputable a una complicación vascular periférica derivada de la diabetes qué padecía el actor (pie diabético) y , normalmente irreversible y evoca a la amputación . Y haciendo aplicación de la doctrina jurisprudencia! del daño desproporcionado, tampoco, el demando como profesional sanitario, ha practicado a su instancia informe pericial médico contradictorio – el medico perito (traumatólogo) de la compañía (Zurich), no se presento para defender a nuestro compañero, por lo que la defensa la hizo el- del aportado con la demanda que hubiera despejado toda duda razonable sobre la causa de las secuelas que presenta el actor en su pie izquierdo..