jueves, 30 de diciembre de 2010

Solo hace un año. Feliz Año Nuevo

Ante que nada, queridos compañeros podólogos y lectores en general, esto:



Pues bien, se acaba 2010 y concretamente hace un año por este tiempo estábamos con las dudas sobre la Ley de Medicamento. Durante mucho tiempo, esta bitácora fue testigo de los tiras y afloja de todo el Colectivo de Podólogos y Asociaciones científicas y la postura de silencio por parte del Consejo. Finalmente, después de críticas y autocriticas, llego la dichosa Ley de mano de nuestra presidenta Virginia Novel. Gracias a todos, desde los particulares, las asociaciones, los blog y al Consejo de Colegios de Podólogos se consiguió, un mucho más de lo esperado. Todos debemos de estar orgullosos de nuestra profesión y de nuestros dirigentes. Por aquellas fechas decíamos:
“Ahora, estando casi en la recta final, parece que fue ayer cuando empezamos esta lucha. No podemos olvidar los altibajos de un tira afloja durante estos 4 últimos años. Desde aquí hemos criticado, desde el silencio de nuestra máxima representación, hasta el reconocimiento mas tarde, de no alzar la voz mientras se trabaja. Nos costo trabajo entenderlo así. Pocas personas en nuestro colectivo tienen la capacidad y visión de futuro que tiene Virginia. Excelente profesional, política y diplomática. No se quien la podrá sustituir y no lo digo por pelota. Pensarlo.





Desde esta bitácora, hemos creado corriente de opinión. Hemos defendido principios básicos, para el ejercicio de nuestra profesión. Hemos intentado, sobre todo, de informar de lo que fuera necesario y sin miedo. Mantener encendida la llama de nuestra reivindicación, ha sido nuestra misión. No se si lo hemos conseguido, pero algo hemos hecho. El que teclea, metiendo la pata de vez en cuando, y ustedes queridos lectores, con vuestra opinión y crítica. Lastima que no haya un gran restaurante donde toda la familia podológica podamos reunirnos en una gran mesa y brindar por nuestro futuro como profesión”






Poco a poco se van consiguiendo mayores logros. Hoy me llega esta noticia fechada 25 febrero 2009 que dice: “en la Comunidad de Cataluña ha salido un Decreto donde se regula la asistencia podológica a los pacientes diabéticos”, no a todos, sino aquellos que el médico o endocrino lo considere necesario. La noticia no especifica las condiciones económicas para el podólogo, solo dice que es gratis para el diabético. Un paso más. Espero que sea real y no propaganda política.Por otro lado, por fin, el Colegio de Podólogos andaluz se ha decido ofrecer un Taller de cirugía Mis para el mes de febrero. El ponente es un experto podólogo el cual maneja como nadie la cirugía digital por Mis, me estoy refiriendo a Teatino. Es bueno que se conozca esta otra opción de cirugía podológica, que a pesar de ser las más antigua que se practica en Andalucía, pocas oportunidad se le ha dado por parte del Colegio Andaluz. Una vez más, tengo que recordar que la primera charla que se dio en la Escuela de Podología de Sevilla, la dio el que subscribe, como también presente por primera vez el tratamiento quirúrgico de los IPK en el Centro de Tiempo Libre de la Junta de Andalucía en Cádiz en 1989, a partir de entonces pocas oportunidades se le ha dado a la cirugía MIS en Andalucía. Los poderes facticos que hay detrás de la dirección Colegial, de siempre se han decantado por favorecer la cirugía abierta o tradicional.

Por último, queridos lectores, me despido como hice el mismo día que salió en el BOE
Fue un Gran Dia



FELICITACIONES Y ENHORABUENA PARA LA PROFESION
El Congreso de los Diputados aprueba la prescripción podológica
En la mañana de hoy se ha aprobado la modificación de la Ley 29/2006 de garantía y uso racional de medicamentos y productos sanitarios en la que contempla al podólogo como prescriptor junto con médico y odontólogo.


Como esto:
" La receta médica, pública o privada, y la orden de dispensación hospitalaria son los documentos que aseguran la instauración de un tratamiento con medicamentos por instrucción de un médico, un odontólogo o un podólogo, en el ámbito de sus competencias respectivas, únicos profesionales con facultad para recetar medicamentos sujetos a prescripción médica”.

lunes, 27 de diciembre de 2010

Reflexiones. Consejo de Colegios de Podologos

Reflexiones un cura y un ateo



No creo que estemos muy contentos del todo, con la solución del Consejo, pero es lo que hay. Podemos leer –on line- la editorial del ultimo número de la Revista Nacional de Podología, está colgada en la Página del Consejo, que los dos intrusos que el figuraban en el organigrama del Consejo dimiten y se salen de la sala. Virginia continua hasta que haya cambios legales, a parte que no hay otra que sepa y conozca mejor los entresijos de la profesión, tanto a nivel político como a nivel universitario. La nueva Junta de Gobierno, sale aprobada por 14 de los 17 presidentes colegiales. Meneses (Madrid) se queda como vice y sigue Virginia (Cataluña) como Presidente y el presidente del Colegio Catalán como secretario. El tesorero va para Cantabria. Barcenillas no sale como vocal ni nada, cosa rara para un hombre tan relacionado. Otro a fin a la presidenta es Jorge Barnes (Andalucía) sale como vocal I y José García Mostazo (Extremadura) como vocal II. Otro que tampoco sale con ningún cargo es JL Fdez. Lago (Asturias) ni Alfredo Martínez Calderón (Valencia). Ósea, ni el que organizo el último Congreso, ni el que tiene que organizar el próximo Congreso Nacional de Podología. En conclusión: los Colegios pequeños siguen como poco poder.

Pero hay una cosa, la página está funcionando y hay recursos que podemos bajar. Ya dije en otra entrada que deberían de publicar en papel, si papel de libro o de manual, la Guía farmacológica de utilización en podología. Me parece que sería más práctico y util para todos. Hay que felicitar a los autores del Monográfico de este número que trata sobre Las infecciones en los pies y tendré que leer “Guía Práctica Protocolos Exploración y Biomecánica”.
En General me gusta la web y la Revista, no sé de dónde sacan tanta maldad, sobre todo en fechas como estas de fraternidad y compañerismo. Canallas, lo hay, sin duda. Pero la mayoría son buenas gentes, hay que admitir existen y que dan la cara, sin esperar nada cambio.


Pasó la primera fase de estas Fiestas Navideñas, nos queda Año Nuevo y Reyes. La calle y la clientela están bajo cero. Las perspectivas no son nada alegres, al menos por mi zona. Ni los políticos ni los periodistas (oficiales) cuentan la pura realidad. Más de un compañero se está planteando volver a la Seguridad Social y abandonar la podología como dedicación exclusiva y privada. Otro, como el que subscribe, que creía que íbamos a vivir toda la vida de la podología. Tenemos que bajarnos de esa nube a afrontar que después de más de 25 años, la podología no puede vivir solo de la Podología. Los más listos, aunque dejaron la Seguridad Social, se engancharon al régimen y a la universidad para tener un recurso económico fijo, con eso y el cuento de organizar cursos, master y seminarios van tirando. Los más jóvenes, después hacer una inversión, están soportando prestamos e hipotecas, que el día a día no le cubre. Ni tienen pacientes, ni pueden hacer frente a los gastos y eso que muchos viven con sus padres.

Dentro de mis lecturas dominicales aquí os dejo este interesante artículo
“Estudiar sin esfuerzo, un objetivo imposible

miércoles, 22 de diciembre de 2010

Feliz Noche Buena. Sin comentarios


Es una fecha de agradecimiento a todos mis amigos. Sé que muchos los tengo ahí. Pero hay uno muy especial. Me lo ha demostrado con creces durante muchos años, de manera silenciosa, honrada y libre, a pesar los mil y pico de kilómetros que nos separa. Afortunadamente existe el teléfono e internet. Gracias de corazón. No pongo tu nombre porque sé que no te gustaría, eres así de sencillo, ácrata, como a ti mismo te gusta definirte

Tengo necesariamente que rectificar mi entrada anterior: Carlos Lerma me mando su Felicitación y algunos pacientes siguen mandando regalos muy buenos. Gracias por ambas cosas. Tengo que decir que mi Colegio Profesional ha mandado una raquítica felicitación vía c.e. Y es que hay algo más, finalmente se me está mejorando la entrada de cirugía. Es lo que yo llamo demanda exprés. Dirán ustedes y eso que es. Sencillo. Alguien necesita justificar una baja laboral o alguien que necesita rodearse de sus familiares con alguna dolencia durante estos días de recuerdos, melancolía y falta de cariño. Es una fecha propicia para reunir familiares o atenderlos es estas fiestas navideñas.




Forges explica la crisis



Sin comentarios
"Yo creo que es evidente que no entedáis nada. Yo tampoco. En esa redacción que hemos hecho, en ningún momento decimos que la edad legal sea ni sesenta y cinco ni sesenta y siete, sino que hablamos de una serie de condicionantes que han de reunir [...] El resto de la gente que hemos quedado allí, hemos ido redactando ese apartado punto por punto y hemos quedado en mañana el letrado nos lo da pasado a limpio y le hacemos la última visión" (Isabel López Chamosa, portavoz del PSOE en la Comisión del Pacto de Toledo, minutos después de no haberse enterado de nada)

domingo, 19 de diciembre de 2010

Otra Navidad y la cosa no va a mejor

El Dr Juán Gervás ha escrito un artículo que ha titulado: Desobediencia Civil, Contra el Estado de Alarma. Salud y Bajas Laborales que podeis leer íntegro aquí-



Repasando las entradas en estas fechas de hace dos años, podemos decir que muchas cosas siguen provocando el mismo interés. Yo mismo me animo. Que no-de caiga nada. Ni la consulta, ni la podología ni el interés por luchar por esta profesión. Y lo digo porque me encuentro un poco cansado. Será la época o el frió que ha habido estos días. En fin, coloco aquí un villancico por bulerías.



Felicitar a todos los colegas en estos días de Navidad. A muchos los hice por mail, otros por vía postal convencional. Como siempre Elías González es el primero y por vía tradicional. He notado la ausencia de dos postales, la de Julia Hernández y la de Carlos Lerma. Ambos durante muchos años eran los primeros en felicitarme en estas fechas. A los dos les mande mi postal Navideña. Hasta hoy me extraña no tener respuesta, quiera Dios que no sea por nada importante.

En el fondo me debo de sentir contento. La cosa no me va tan mal, quizás este año, no supere en pacientes e ingresos al año anterior. Pero la prensa y los comentarios de los entendidos nos auguran un 2011 malo. Todo esto te frena.

El Colegio andaluz este año, hasta ahora no ha mandado felicitación, ni regalo. Hace dos años mando un “pendrive” con el logotipo del Colegios Profesional. Voy casi siempre a las asambleas colegiales que por estas fechas se hace. Este año no fui. Hay cambios en los Estatutos, tendré que leerlos. Hay intrusismo por parte de estudiantes de podología, será el hambre o la falta de dinero a todos los niveles. ¡Increíble!

martes, 14 de diciembre de 2010

Podológos en MUFACE. Cirugía podológica estética


Si ya, teníamos poca presencia, en la Sanidad Publica, con el nuevo real decreto para integrar a los funcionarios de nuevo ingreso en el régimen general de la Seguridad Social, dejaremos de tener pacientes de MUFACE, con lo cual, aun vamos a menos. De todas formas, por lo menos a mi, me llegaban muy pocos o casi ninguno de MUFACE. La destrucción de MUFACE y del régimen de clases pasivas no soluciona ningún problema de la seguridad social y crea un problema nuevo.
Empieza a sonar mas el teléfono para coger citas, pero las perspectivas son peores que el mes de diciembre del año anterior. Me puede salvar dos cirugías programa, una de ella, desde agosto de este año, para el 21 de este mes. Se trata de una abuela, madre de una medico, que tiene que aprovechar que los nietos no va al colegio y puede descansar mas. Pero en general veo mal la economía.


Recibo una queja, no del paciente, sino de la novia. El paciente lo intervine de hallux distal bilateral, su problema era estético, algo de "complejo”.


Se le dio el alta quirúrgica y no volvió a la revisión a las tres semanas, ósea a primero de septiembre Hoy llama la novia que vendrá a revisión después de Reyes y que uno no le ha quedado tan derecho. En fin, no creo que se para tanto, ahí van las fotos del antes y a las seis semanas. Ya veremos y contaré después de Reyes.

Cada vez se producen mas noticias como esta

Cirujanos de La Coruña extirpan tumores pulmonares por una abertura de cuatro centímetros

jueves, 9 de diciembre de 2010

Estela del Congreso de Podología en Gijón: noticias podologicas

Dos páginas del suplemento sobre Salud y Calidad de vida, del Diario de Jerez, han sido dedicadas a la Podología en el día hoy día 9 de diciembre. Es una recopilación de datos, probablemente a raíz del ultimo Congreso Nacional de Podología se celebrado en Gijón. No dispongo de la dirección en Internet, porque creo que no existe en edición digital, por lo que cuelgo las dos páginas como fotos, y después en trozos ampliados para poder leerlas, si quieren. Sin duda, es bueno para la profesión y una magnifica noticia.










Si al meterla, no entra bién........
Hay que ser cuidadoso y si ves que no entra como es debido, quizá es que hay algo que lo impide............: Dedicado a nuestros políticos y otras yerbas, que a veces nos quieren hacer pasar por aros imposibles.



Gran puente. Novel de Vargas Llosa y podologos españoles en Uruguay

Poco a poco se van aclarando las informaciones que nos invaden. Lo de “wiskidick” y el control de los controladores. De una lectura sosegada del decreto de estado de alarma se puede intuir que tiene toda la pinta de ser ilegal. En otro orden de noticias me gusta mucho el discurso de aceptación del Nobel de Vargas Llosa. Es emotivo y aclaratorio. Si quieren leerlo entero pulsa aqui y un pequeño resumen del discurso este video.



Pero me llama significativamente la atención el reportaje de las calles comerciales de Madrid. Muchas gentes y poco comprar. Todos estamos notando el bajo consumo. A esto hay que añadirle el comienzo del mes con un gran puente que no se a quien beneficia, a mi desde luego que no. Estamos a 8 y solo dos días laborales.


Hacia tiempo que no me hacían la pelota. Fui a un restaurante, al que voy de vez en cuando, y me recibieron como a los Reyes Magos. Creo que eso ha sido como han recibido a un grupo de podólogos españoles en Uruguay. Segunda jornada de cirugía gratuita del antepié en el Hospital Nacional El equipo quirúrgico de podólogos españoles lo integran los doctores Luis Durán Alarcón (coordinador del grupo), Eduardo Gil de la Puente, Carlos Jordan de la Campa, José Enrique Manzano Rodríguez y Conrado Moreno Villafuertes.
El Dr. Luis Durán Alarcón dijo que piensan volver el año venidero y esperan que el número de personas interesadas en acceder de manera gratuita a las cirugías suba a 50. Señaló que están contentos por el éxito de las cirugías. Explicó que los médicos traumatólogos paraguayos que trabajan con ellos tienen muy buena preparación, y que ahora los médicos residentes están aprendiendo este tipo de cirugías que son nuevas a nivel público en el país

domingo, 5 de diciembre de 2010

Aeropuertos y lesiones pigmentadas

¡Joder, joder, joder! ¡De la que nos hemos librado! ¿Se imaginan cuánta manifestación espontánea y cuánto desorden callejero tendríamos en todo el país ahora mismo si lo del estado de alarma y lo de mandar los guardias lo hubiera hecho otro partido político gobernante, otro cualquiera? ¡García, asesino! o ¡Gómez, cabrón, trabaja de peón!, eso gritaría todo el pueblo libre y bien informado si semejante atentado contra la paz y la convivencia hubiera sido perpetrado por otros. Porque pobres seremos, sí, pero ecuanimidad no nos falta, eso seguro.



Estoy descontento. Ni ayer ni hoy he visto o escuchado declaraciones de los amotinados desde que salio el decreto. Cuando se es débil, se gobierna con decretos, como las dictaduras. ¿Quien nos lo iba a decir? No es que este OK con los controladores, pero puede que hayan sido utilizados. Por primera vez en democracia reciente un gobierno débil y manipulador es capaz de hacer dos cosas: poner la opinión publica contra los controladores y facilitar el despido, y como consecuencia facilitar la venta de AENA. Aparte, olvidar las otras medidas que ha tomado. La habilidad que tienen es utilizar conceptos de izquierda y conceptos conservadores, según les convenga.

NO CONTROLES


El otro día, que no era de día sino de noche, me mando un mensaje a través de Facebook el podólogo argentino Enrique H. Ruiz, me recordó que estuvimos en una cena aquí en Jerez en una Bodega junto a E. Mellado. Para decir la verdad yo no me acordaba de nada, pero el me hizo recordar muchos detalles, e incluso prometió mandar una foto donde estábamos los tres. Creo que seria en Congreso celebrado aquí en Jerez en 1996. Se acordaba de muchos detalles, si seguía operando tanto como antes y si seguía con mi página Web. Después, me pregunto por distintos podólogos españoles que van por Argentina. Entre ellos, me pregunto por José Luis Moreno, por lo visto va a dar charlas “pododeportivas”




El otro día, concretamente el viernes me consulto un paciente de 77 años de edad por una lesión plantar a nivel de la cabeza del Mttº I. Por su aspecto pigmentado lo primero que hice fue tomarle foto y que lo más probable había que hacerle biopsia. Reseque con la punta del bisturí y salio abundante sangre. Aquella lesión se evacuo como si fuese un pequeño hematoma.


Seguidamente el paciente me mostró sus labios. La pequeña hemorragia no se cortaba haciendo presión con el dedo, ni con nitrato de plata. Tuve que emplear esponja de fibrina. Lo volveré a ver el martes, para mí que esta dentro de la lesión que presenta en la boca un Hemangioma. Cualquier opinión es bienvenida.

martes, 30 de noviembre de 2010

Publicidad de podologos. Trabajar mas y ganar menos



¿Que hacer cuando la administración, los poderes públicos e instituciones profesionales te lanzan al mercado libre? Pues te buscas como sea encontrar un hueco en ese mercado saturado que es la Podología. La publicidad en Internet es una forma, pero lo que no le gusta al Colegio Andaluz es las ofertas y descuentos. Recomienda respetar el Reglamento de Publicidad del Podólogo. Si puede utilizar su Web para publicitar sus afines a bombo y sotillos. Pero si pones en Google.es “XIV Jornadas Andaluzas de Podología" y le das a imágenes, casi todas las fotos son de este blog. Curioso, vamos. Pero no te líes, hace una tarde de mierda y me apetecía elucubrar un poquito. De momento. La siguiente diapositiva la puso el Dr. Luke Cicchinelli en el 41 Congreso Nacional de Podología celebrado en Gijón.


No termino de encontrarle el punto a mi nueva cámara Lumix de Panasonic, he colgado unas fotos del PRE hecha con mi Kodak y el post con la nueva. Me siguen gustando más las primeras. Es un caso de 5º dedo varo hiperextendido.

La ministra de Sanidad, Política Social e Igualdad, Leire Pajín " quiere dar continuidad" a la "hoja de ruta" diseñada por su antecesora en el cargo, Trinidad Jiménez. Además, quiere "actualizar" el estudio sobre la necesidad de profesionales de la sanidad en España, para lo que contará con el registro de estos profesionales, cuya culminación "está en proceso. Espero que sea verdad y frene la proliferación de Facultades de Podología. También quiere poner en marcha el sistema 'unidosis' o de dispensación personalizada de medicamentos. Ya hubo otro intento de esta misma formar para ahorrar gasto farmacéutico, pero se demostró que supone mas gastos y perdida de efectividad. Hacer envases para unidosis supone cambios en maquinarias a los fabricantes o bien, si se usa a granel y manipulación en la farmacia. Lo peor es que se va de fiesta a Benidorm y da positivo etílico

No se pierdan este editorial que venía en La Nueva España de ayer, el periódico asturiano. Sobre todo, reparen en los datos comparativos, como lo que cuesta comer o comprar un piso en Berlín y en cualquier pueblucho de aquí; y tantos detalles más.
Lean, lean y mediten. Pueden verlo AQUÍ. Se titula Trabajar más y ganar menos, una solución a la alemana. Y no se pierdan este artículo de Marc Vidal

sábado, 27 de noviembre de 2010

Masters y Metatarsalgias

No hay trabajo, o el que hay es menor que antes, pero la Universidad sigue inventando cursos y master. Después de 29 años es cuando menos pies diabéticos veo. Y precisamente ahora que se domina mas y se controla de forma mas eficiente. Los escasos recursos económicos y la posibilidad de ir a por todo, aunque sea un hematoma subungueal al medico de familia, merma la oferta profesional en todo. No digamos en el pie diabético. Me sobran mas cursos o master, ya esta bien de engaños (4.891 €, el ultimo anunciado)...Mientras no se recupera la actividad económica el podólogo será y seguirá siendo el último eslabón de la cadena sanitaria







Precisamente hoy he soportado el cacao mental de lo que una paciente tiene en su cabeza. Y es lo que a las compañías de seguros médicos les puede salir una queratosis, por un ojo de la cara. Todo por no concertar con un podólogo todo lo concerniente con el pie. Les cuento, paciente de 47 años.
¿Que le pasa a usted?
- Que me han dicho que tengo una metatarsalgia. Pero que me duele mucho
¿Con quien ha consultado antes?
- Pues me han visto tres traumatólogos. Que es cosa de hueso y que me tienen que operar y ponerme unos tornillitos. Otro me ha mandado a rehabilitación y ya llevo 6 sesiones. Sigo igual, también me han dado corriente. Por ultimo otro me infiltro.
Y en este instante le digo, ¿pero ha nadie se le ha ocurrido decirle que se quite la dureza y el callo? No porque como decía que era cosa de hueso





A la inspección se aprecia un queratoma plantar sobre el mttº II y un heloma sobre mttº IV. Es pie cavo varo. Hacemos radiografía dorso plantar con testigo sobre la lesión. Todo para demostrarle que es su patología no es complicada. Que lo primero que tiene que hacer es quitare la dureza y los helomas. Que tiene un bursitis provocada por aguantar esa lesión que le hace presión y que desde hace mucho tiempo le esta diciendo que se la tiene que quitar. Que después vendrá su tratamiento ortopédico o quirúrgico
La paciente se ha ido mejorada y más tranquila.

¿Calculamos lo que esa compañía ha pagado por no tener podólogo? Yo no se lo que pagan a los traumas, tampoco se cuanto pagan por las sesiones de rehabilitación, tampoco se cuanto paga por las infiltraciones y mucho menos la intervención que le querían practicar. Pero desde luego mucho mas que el tratamiento de un podólogo.
Por supuesto que todos pueden tocar el pie. El trauma, el dermatólogo, el fisio, el cirujano, pero solo el podólogo puede resolver este tipo de patología sin salir de la consulta.

Aleccionador artículo de Carlos Franz sobre nacionalismos

Véanlo sin falta. Está en El País y se titula "Nacionalistas, vayan y vean". Pueden leerlo en el periódico pinchando aquí.




Resultados de las elecciones catalanas

miércoles, 24 de noviembre de 2010

Cámaras de fotos. Las Mutuas, los Podologos y los papilomas



He observado que cuando un paciente coge con mucho tiempo fecha para ser intervenido, este, por “H” o por “B”, termina cambiado la fecha o no aparece. Este mes de noviembre me ha pasado las dos cosas, uno la a pospuesto para después de Navidad y la otra no ha dado la cara, después de mandar tres analíticas por fax si estudio de la hemostasia. Menos mal, para no quedar en cero este mes en intervenciones, una paciente le operamos el contra lateral este martes.



Mi cámara Nikon sufrió durante el viaje a Gijón. Ha sido un error por mi parte meterla en la maleta y no llevarla en el bolso de mano. El tratamiento que reciben las maletas en los aeropuertos ha sido la causa. Antes de que me diera cuenta de que el sistema de enganche del objetivo estuviera roto, mi vieja cámara Kodak dejó de funcionar. Así que decidí ir a buscar una igual, ya que aunque es menos buena que la Nikon, es la que utilizo para las intervenciones, ya que su pantalla digital, se impresiona la fecha y me permitía hacer buenas fotos en el plano frontal, es para mi la adecuada. Total que le modelo ese no existe, o el que hay va a con 4 pilas y no batería. Me ofrecen una muy buena: Lumix FZ45 de Panosonic y parecida a la Kodak. Es tan buena que las fotos que he sacado hasta hora eran una mierda. Así que cuando he ido a comprar un nuevo objetivo para la Nikon y devolver la nueva, el empleado del Cortes Ingles me aclaro el fallo que tenía es que estaba programada en la resolución más baja. En fin, veremos a partir de ahora.


Cuelgo la carta de un compañero Podólogo que no ha permitido que una Mutuas X humillen más a la profesión. El caso es que este compañero infiltro dos papilomas a un paciente y en la mutua le dijeron que era cosa de dermatólogo y no de podólogo. En estos términos ha zanjado el tema:

Sr. Director de ……:

Observo por la aseveración que realizan a mi paciente D. Ignacio ………………….., que desconoce cuales son las funciones del podólogo, si bien es cierto que no es su obligación, es conocimiento profundo de las competencias de los diferentes profesionales que constituyen los diferentes grados en ciencias de la salud. No es menos cierto que realizar comentarios, sin duda desafortunados y en cierta medida difamatorios, sin conocimiento de causa, no deja de ser una forma atrevida de proceder, indudablemente por desconocimiento, lo cual no es ninguna excusa. Además les recuerdo que la difamación con o sin conocimiento, puede ser un delito reconocido en el código penal. Por lo expuesto solicito se pongan en contacto con el paciente y sean ustedes quienes le expliquen, su comentario incierto, tanto en el fondo como en la forma.

Usted emite juicios de valor falsos con relación a las atribuciones profesionales de los podólogos, algo que me sorprende muchísimo por ser la 1ª vez que me ocurre (al menos que yo sepa) en mis 25 años de vida profesional, ya que quizá sea la profesión de Podólogo, la mejor legislada de todas las profesiones sanitarias, y la que mas y mejor está regulada por leyes del Estado Español, incluidas todas las competencias profesionales que poseemos, incluidas cirugía mayor osteoarticular del pie y de partes blandas, prescripción y recetas farmacológicas o radiodiagnóstico por poner algunos ejemplos de atribuciones profesionales que poseemos los podólogos, y por supuesto le aseguro que llevo tratados mas de 1.500 papilomas a lo largo de mi vida profesional.

Espero que no vuelva usted a realizar comentarios difamatorios contra ningún profesional podólogo. ¡QUE NO SE VUELVAN A REPETIR!

Si es por desinformación admito sus disculpas. El único especialista de todas las patologías y enfermedades del pie es el podólogo, y para llegar al doctorado en Podología se requieren 6 años de carrera en las Facultades de Podología, 4 años de grado, 1 de máster, y otro año mas de doctorado. No se equivoque usted, y por favor, no vuelva a desprestigiar con sus comentarios a los profesionales podólogos.

En ........... a 22 de Noviembre de 2010
.

lunes, 22 de noviembre de 2010

Que le den. Novela corta


Tricicle, Soy un Truhan, Soy Señor


Como son las cosas y algunos, no cambian. Hoy sin ir mas lejos, y como hago todos los domingos, fui a comprar mis periódicos y suplementos dominicales. A esto, mientras el quiosquero me cobra y me da los periódicos, giro la cabeza hacia mi lado derecho y veo una cara conocida. Durante unos instantes dudo, es o lo parece. Pues si efectivamente ¿oye, tu eres E..., verdad? Co*o no te conocía.
Pues yo te he conocido por la voz – me dijo-
¡Ah, si! Eso será por que tengo una voz interesante.
¡Que va tío! De lo más vulgar. Me dice.
No hecho cuenta y sigo: oye y que tal, como van las cosas ¿tomamos una cerveza?
No. No me puedo entretener. Me contesto.
Mientras caminábamos, como cuatro metros de donde tenia yo el coche le pregunte: ¿que tal como te van las cosas?
Pues bien, para vivir solo de la podología.
No salía de mi asombro. Parecía como si estuviera cabreado. Venia a comprar unas entradas para el teatro Villamarta, donde actúan Tricicle.


Inexplicablemente no lo entendía. Como me contestaba, como si estuviera problemas, o no se que. Estudiamos juntos en la Escuela de Madrid, vive en un pueblo a 32 Km. aproximadamente. Nuestra relación ha sido escasa, pero si nos hemos visto de manera afable e incluso habíamos quedado mas de una vez a cenar o comer con nuestras respectivas esposas. Cosa que nunca se llego a efecto. Siempre tenía una pega para no quedar.
Pero, si recuerdo que otra vez, me llama por teléfono y me pide que le enseñara
Operar onicocriptosis. Eso si, que si podía ser mejor un sábado, para no perder, él, consulta. Nunca, o muy pocas veces he abierto la consulta un sábado. Pero así lo hice. Cite a un paciente un sábado y después de enseñarle la intervención paso por paso y todo lo necesario, le dije: “bueno, vamos abajo y tomamos algo y seguimos hablando”. Me contestó con las mismas palabras que hoy: “No. No me puedo entretener”





Hay un relato que circula por Internet que dicen que es un premio de Novela corta. No tiene desperdicio:

"Estaba sentado el otro día delante de mi ordenador cuando me acordé que tenía que llamar por teléfono a un compañero. Descolgué el auricular y marqué el número de memoria. Me contestó un tipo con muy mal humor diciendo: -'¿Qué quiere?'.
-'Soy Ignacio Martínez, ¿podría hablar con Roberto Espárrago?' dije amablemente.
-'Te has equivocado, gilipollas', me respondió y acto seguido colgó.
No daba crédito a lo que me estaba ocurriendo. Cogí mi agenda para buscar el número de mi compañero y comprobé que, efectivamente, me había equivocado. Pero como aún recordaba el número 'erróneo' que había marcado anteriormente, decidí volver a llamar a aquel tipo y cuando me cogió el teléfono no esperé a que contestase y le dije: -'Eres un hijoputa', y colgué rápidamente. Inmediatamente apunte aquel número en mi agenda junto a la palabra 'hijoputa'.
Cada dos o tres semanas, cada vez que estaba cabreado porque me llegaba una letra inesperada, o un aviso de multa, o discutía con mi mujer, o alguna situación por el estilo volvía a llamarlo y sin dejarle contestar
le decía: -'Eres un hijoputa'. -Esto me servía de algún modo como terapia y me hacía sentirme mucho más relajado.

Unos meses después, la maldita Telefónica introdujo el servicio de identificación de llamadas, lo cual me deprimió un poco porque tuve que dejar de llamar al 'hijoputa'. Pero de repente, un día se me ocurrió una idea: Marqué su número de teléfono y cuando escuché su voz le dije: 'Hola, le llamo del departamento de ventas de Telefónica para ver si conoce nuestro servicio de identificación de llamadas'.
-'No' -me dijo el tío grosero, y me colgó el teléfono.
Rápidamente lo volví a llamar y le dije: -'Eres un hijoputa'.

Un mes después, estaba yo esperando con mi coche a que una anciana saliera de la plaza de aparcamiento del Hipercor. Esta lo hacía muy lentamente y cuando terminó la maniobra y me disponía yo a ocupar la
plaza libre, apareció un Golf GTI negro a toda velocidad y se metió en el hueco que iba yo a ocupar. Comencé a tocar el claxon y a gritar: -'¡Eh, oiga!, ¡que estaba yo esperando!, ¡no puede hacer eso!'.
El tipo del Golf se bajo, cerró el coche y se fue hacia el centro comercial ignorándome como si no me hubiera oído. Yo me quedé completamente frustrado y pensé: 'Este tío es un hijoputa. El mundo está
lleno de ellos'.. Justo en ese momento vi un letrero de 'SE VENDE' en el cristal de atrás del Golf. Lógicamente anoté el número y me fui a buscar otra plaza de aparcamiento

A los dos o tres días, vi en mi agenda el número del 'hijoputa' y me acordé que había anotado el número del tipo del Golf. Inmediatamente le llamé y le dije: -'Buenos días. ¿Es usted el dueño del Golf GTI negro que se vende?'
-'Sí, yo mismo'
-'¿Podría decirme dónde puedo ver el coche?'
-'Sí, por supuesto. Yo vivo en la calle de Don Ramón de la Cruz esquina con Montesa, es un bloque amarillo y el coche está aparcado justo enfrente de la casa'
- '¿Cómo se llama usted?'
-'Enrique Juárez'
-'¿Qué hora sería la mejor para encontrarme con usted y discutir los detalles de la operación, Enrique?'.
-'Pues yo suelo estar en casa por las noches'.
-'¿Puedo decirle algo, Enrique?'
-'Si, claro'
-'Enrique, eres un hijoputa de la hostia', y colgué el teléfono. Inmediatamente después de colgar anoté el número en mi agenda al lado del otro, pero en este puse el nombre de 'hijoputa II'. Ahora tenía dos 'hijoputas' para llamar y así estuve durante dos o tres meses, llamando ahora a uno, ahora a otro; hasta que comenzaba a
aburrirme un poco.
Me puse a pensar en serio sobre cómo resolver este problemilla y al cabo de un par de whiskys se me ocurrió algo. Primero llamé al 'hijoputa I':
-'Dígame'
-'Hola hijoputa' - pero esta vez no colgué.
-'¿Estas ahí todavía, verdad, cabrón?'
-'Si, hijoputa'.
-'Deja ya de llamarme o....'
-'Noooooo'.
-'Si supiera quién eres te rompía la boca', -me dijo.
-'Me llamo Enrique Juárez y si tienes cojones vienes a buscarme. Vivo en la calle Don Ramón de la Cruz esquina Montesa, en un bloque amarillo, justo en la puerta donde hay aparcado un Golf GTI negro, so hijoputa'
-'¡¡¡Ahora mismo voy para allá!!! Tú sí que eres un hijoputa y ya puedes ir rezando todo lo que sepas. Te voy a matar a hostias'
-'¿Sí?. ¡Qué miedo me das, hijoputa!' y colgué el teléfono..
Inmediatamente llamé al hijoputa II:
-'Dígame'
-'Hola hijoputa' y no colgué.
-'Como te pille algún día...'
- '¿Qué me vas a hacer, hijoputa?'
-'Te voy a patear las tripas, pedazo de cabrón'
-'¿Sí?, pues a ver si es verdad, hijoputa. Ahora mismo voy hacia tu casa' y colgué.
Por último, cogí el teléfono y llamé a la policía. Les dije que estaba en la calle Don Ramón de la Cruz esquina con Montesa y que iba a matar a mi novio homosexual en cuanto llegara a casa.
Luego hice otra llamada rápida a 'Madrid directo' y les dije que iba a haber una pelea de pandillas en la calle Don Ramón de la Cruz esquina
Montesa.
Y entonces me monté en mi coche y me fui para allá a toda leche. Te juro que es una experiencia que nunca olvidaré. La mayor pelea que he visto en mi vida. Hasta los cámaras de Telemadrid se llevaron lo suyo..
En fin, después de esto espero que cuando te llame por teléfono me contestes en tono amable.
Ya sabes, no es bueno que yo me irrite..."

miércoles, 17 de noviembre de 2010

Puntos negros en el Consejo, 5º dedo hiperextendido y incapacidad por fascitis

Lo que se esta liando en el blog del inquisidor. En ocasiones viene bien recordar la situación irregular de dos personajes en el Consejo de Colegios de Podólogos, lo que me parece mal es el anonimato y la cobardía de los que, ni tan siquiera se atrevan a poner los nombres, de los que se dicen. Me imagino, a quienes se refieren esos comentarios, por un lado pienso en el ex-presidente del Colegio gallego y el ex-presidente del Colegio andaluz. Hay algunos que ni con agua caliente dejan la poltrona.



El compadreo ha sido la tónica de la estructura Colegial. Pero de siempre.
No solo en esta época, sino en todas las predecesoras. El amiguismo y favoritismo han marcado la dirección de todos los Consejos. Esto, jóvenes podólogos no deben de olvidarlo, porque al margen de que haya que resolver esta situación, que según leo, ilegal, hay que luchar que la institución que nos representan sean democrática y, también, en los propios Colegios

La cosa esta chunga, no quiero ni mirar, ni comparar las estadísticas de otros años con respecto al actual mes de noviembre. Pero el panorama es negro. Los pacientes discuten precios, pagan con tarjetas, e incluso algunos, parientes de políticos activos, se hacen el loco, que quiero decir con esto, que van sin dinero y se marchan sin dejar nada en caja.
Hoy he dado de alta quirúrgica a una patología, para mi poco frecuente, de dos dedos 5º hiperextendidos. Le hice una artroplastia y osteotomía proximal. Pongo la foto, para darme animo




El pueblo español siempre ha respaldado a los saharuis. Son muchas las familias que años tras años acogen a niños del desierto. Los gobiernos, todos, han dado la espalda al pueblo saharaui. Siempre. El psoe cuando estaban en la oposición. Es una mas, hay contradicción entre los que gobiernan y lo que el pueblo quiere o que luego se olvidan. Cuando gobiernan. El balance de España con su antigua provincia no puede causar más tristeza. Otro episodio vergonzante de la historia.



Pero así están las cosas, por una parte condenan a la enfermera del caso Rayan a dos años de cárcel y por otro lado me mandan la noticia que un vendedor de la ONCE da un gran premio. El caso que no es ciego, sino que lo operaron de fascitis plantar y lo dejaron listo, según dice el vendedor. Ahí dejo el recorte del periódico.

domingo, 14 de noviembre de 2010

Metatarsalgias y futuro de la cirugia



Ahora, casi todas las metatarsalgias que me consulta refieren un pinchazo o calambrazo, a veces coincide con el IIIº espacio metatarsal y otras no. El acceso a Internet es común en la mayoría de los hogares españoles y todos consultan. Lógicamente, leen los síntomas de todas las metatarsalgias, e incluso las del neuroma. Al presente me toca hacer un despistaje de la causa. La mayoría de las veces no es un neuroma. Lo ultimo, los mismos médicos de familias son los que están derivando a los pacientes a las ortopedias. Es claro y notorio que aquí en Andalucía priman con complementos a sus honorarios a los que menos gastos producen al sistema.



Esta es la plantilla (sin forrar, porque ahora tiene que volver) de goma espuma que le han dado, después de hacerle un fotopodograma y verla su medico. Esta paciente de toda la vida, intervenida por mi de exostosis subungueal y de otras patologías a su familia, por motivo de la crisis, al consultarme sobre su metatarsalgia le dije que necesitaría es un estudio biomecánico y hacerle una plantilla de descarga. Calla, va a su medico de familia y vuelve con la plantilla de marra. Por supuesto que no le mejora.



Mas tarde llega una auxiliar de enfermera del hospital de la zona, trabaja en quirófano y presenta, creo, porque no se ve bien de entrada, una papilomatosis tratada por todo dios, enfermeros, cirujanos, dermatólogos, desde hace tres años. Con esto quiero decir que aparte de la crisis se acentúa el intrusismo, todo por no poder acudir a un podólogo, que como todos sabéis es medicina privada.

Cuelgo un video de una entrevista al Dr. Julio Mayol, que es miembro de la Sociedad Española de Investigaciones Quirúrgicas. Director de la Unidad de Innovación del Hospital Clínico San Carlos y Jefe de Sección de Cirugía. Coordinador de la Unidad de Cirugía Guiada por la Imagen del Hospital Clínico San Carlos. Investigador principal de 5 proyectos nacionales y director científico de un proyecto europeo. Autor o coautor de más de 40 trabajos publicados en revistas internacionales de impacto. Me parece de interés, sobre todo la primera parte.

miércoles, 10 de noviembre de 2010

Deformidad digital. Circula una comparacion


Hay muchas formas de corregir un dedo en garra con un heloma en pulpejo y otras deformidades digitales. Lo ultimo, son los implantes de dedos (SMART TOE), o por lo menos novedoso para mi.

Esto viene a cuento porque tenia una paciente intervenida recientemente de hallux valgus y los 4 dedos menores del pie derecho y hacia 4 años le opere el hallux y dos dedos, el segundo y el cuarto, del pie izquierdo. Resulta que el tercero que no se lo operé, presenta un heloma en el pulpejo y está en garra.



Con unas sencillas técnicas de mínima incisión le resolví su problema en cinco minutos. Las incisiones eran tan pequeñas que no suturé. Lo hice el jueves y las fotos están tomadas el lunes.


Circula por Internet, una comparativa realizada por el responsable del blog El hombre de la capa, del nivel académico y la hoja de servicios de los ministros de Sanidad de Francia, Portugal e Italia para darse cuenta. Lo recibí ayer de un amigo y hoy, lo he localizado, un articulo que se titula Solo para que compares.

Ponen el CV de los ministros de sanidad de 4 países de nuestro entorno. Por este orden, esos son los perfiles de los ministros de Sanidad de Francia, Portugal, Italia y España.
Pues esto es lo que hay. Pulse aquí si quiere leerlo.

lunes, 8 de noviembre de 2010

Onicomicosis y ácidos. Segunda mano


Hay cosas que se publican y deja constancia. Hay, otras muchas, que sólo quedan en la práctica de la persona. Bernardino en su blog hace referencia a una podóloga colombiana que es una experta en el tratamiento de las onicomicosis con ácido nítrico. En el apartado de comentarios el podólogo Enrique Villalba dice que el lleva utilizando el ácido nítrico desde hace mucho tiempo en la onicomicosis, con resultados espectaculares. La guasa, es que no lo publicó, si otros temas. Es probable que cometiera un error no hacerlo, pero lo que si es verdad que cualquier novedad en este medio –me refiero a Internet- provoca mas interés que si lo hubiese publicado en la Revista Nacional de Podología. En todo caso, a mi parecer, es bienvenido lo novedoso y descubrir otras alternativas, aunque sea leyendo o curioseando en un blog, para el tratamiento de las onicomicosis.



Andalucía, que es la comunidad autónoma más pobre de España, es la que tiene más empleados públicos de toda la nación. Más que Cataluña, más que Madrid, tantos como los de toda la administración pública española. Medio millón de empleados públicos, 498.327 en Andalucía frente a 497.856 de la administración central, descontados los funcionarios del Estado que trabajan en Andalucía.
Para mas INRI la Junta de Andalucía, ante esa realidad, quiere sumarle más de 20.000 personas a la Función Pública andaluza, convirtiendo en funcionarios a todos aquellos que se han colado en las empresas públicas. Es otra cacicada más.


Me alegro de que siga escribiendo el Inquisidor. No por nada, sencillamente porque no es bueno que vayan desapareciendo blog podológicos.
En este mes se van a celebrar diferentes actos científicos en distintos sitios. Las Jornadas Andaluzas en Jaén, los días 26 y 27 de este mes. En la Web del Colegio aparecen en el apartado de ventas/compras muchos equipos, aparatajes e incluso instrumental. La mayoría de las veces por traslado o cierre de la consulta. Lo bueno seria ponerlo en un stand como de “segunda mano” en jornadas, seminarios o cualquier otro evento que se produzca en el ámbito podológico. Es una forma más de ver el mercado podológico. . No pienso ir y mucho menos después de mi experiencia en la Jornada anterior.

jueves, 4 de noviembre de 2010

Pie diabético y podología. Las Quinolonas


Sofi Diaz es una podóloga chilena que este verano tenía pensado pasar unos días en mí. Clínica. Coincidía con la segunda mitad del mes de agosto, y era cuando ella podía llegar a Jerez, yo empezaba las vacaciones. Así que se lo comunique. Estaba haciendo una "pasantia" en el Hospital La Paloma con el Dr. Aragón sobre el pie diabético. E hizo lo normal. Pues aquí me quedo, sigo aprovechando el tiempo, me dijo. Le vino bien quedarse allí más tiempo y así lo hace saber en esta página que ella ha creado. Me lo comunica a través de Facebok y esta ha sido mi respuesta:
Me has encantado tu exposición sobre tu experiencia en el Hospital La Paloma y concretamente en la Unidad del Pie diabético que tan magníficamente dirige del Dr. Aragón. Es mas, creo que has ido al sitio adecuado y que tu aprendizaje te dará muchas satisfacciones a sobre una entidad clínica muy olvidada, que es el pie diabético y que gracias a profesionales con Dr. Aragón y la incorporación del podólogo al equipo multidisciplinar del Pie diabético esta cambiando la historia de esta patologia. Estoy alegre por tu experiencia y aprendizaje, como si hubiese sido yo. Un fuerte abrazo . Lorenzo

Obama ha reconocido públicamente su responsabilidad en la crisis, ha dicho “debo hacerlo mejor”. Reconocen los analistas que no ha llevado bien la crisis. Algo parecido ha ocurrido en España, con una crisis galopante que no está siendo correctamente afrontada por parte del gobierno a pesar de múltiples medidas, cada vez más erráticas y desatinadas. Sin embargo, creo que hay diferencias significativas entre las dos situaciones: en primer lugar, ZP recibió el país en la mejor situación económica de los últimos años, con superávit en las cuentas oficiales en todos los ámbitos. Todo ese beneficio se ha ido por el retrete en estos 6 años. En segundo, y fundamental, lugar Obama ha tendido la mano a los republicanos. ZP no sólo no lo reconoce y achaca todo a factores externos en los que él no tiene responsabilidad, sino que ningunea, insulta y demoniza a la oposición (que tampoco es que ofrezca mucha confianza, la verdad sea dicha).



En veinte y un año, recuerdo que he tenido dos osteomielitis. En ambos casos utilice un antibiótico del grupo quinolonas. He encontrado este trabajo que parece muy interesante: RECOMENDACIONES PARA EL TRATAMIENTO CONQUINOLONAS.

lunes, 1 de noviembre de 2010

La educacion y las formas


Una vez más comimos un sábado al medio día. Llame al colega y lo invite a comer. Tenia ganas de conocer y de experimentar la nueva dirección y reestructuración del restaurante Gaitan. (Tenia tres estrella Michelín) La primera impresión, ha perdido encanto familiar de salones pequeños. Ahora, es un amplio comedor, separado por una mampara de la entrada y el bar. La prueba, la mía, es pedir chipirones en su tinta. Para mi gusto no la supero. Los entrantes, gambas blancas a la plancha muy buena, el jamón ibérico bueno, y unas minis croquetas caseras, ni fu ni fa. Las atenciones aceptables y la factura para no ir más, por lo pronto hasta que no se te olvide. Después de tanto charlar de ZP, se fue E.M. y no dejo nada claro, si le gusto o no. Si creo que se fue satisfecho.




Se van perdiendo las formas, en el hablar y en el vestir. Precisamente he puesto una vestimenta inadecuada, donde se debe de mantener el estilo. Ya comente en otra entrada el tuteo que se va extendiendo en todos los órdenes de la vida social. Aquello era Vueling. Pero también lo hacen en muchos comercios. El tuteo, pavorosamente extendido en España, es una de las manifestaciones más visibles de la crisis de una serie de valores que tienen que ver con la educación, con el respeto, con los buenos modales; con esa antigualla que se llamaba urbanidad y se impartía en los colegios. « ¿Somos capaces de valorar cuánto ha costado a la humanidad el código de conducta civilizado que ahora se desmorona?», se preguntaba Lázaro Carreter sin adivinar más respuesta que la constatación del evidente declive de las más elementales normas sociales civilizadas y su vinculación con las desnortadas tendencias al igualitarismo, que nada tienen que ver con la igualdad.



El viernes di de alta quirúrgica una hallux valgus con una gran bursitis. He operado similares y peores, pero la verdad que no es muy frecuente. Ahí pongo las fotos, por curiosa.

jueves, 28 de octubre de 2010

Noticias podologicas.Recargando pilas los colegios profesionales

Noticias sanitarias evidentes, pero que hacen su hueco a las opiniones de los podólogos en los periódicos, se va haciendo clásico por parte del Colegio d e Podólogos de Castilla-La Mancha. . Creo, como todos, hemos recibido para bajarnos en formato PDF el vademécum podológico. Espero que no sea por falta de dinero y nos lo manden en papel impreso, seria lo suyo. Porque eso se imprimirlo en casa y encuadérnalo nosotros mismo, no es lo suyo. Por otro lado, creo que es, una obra extraordinaria, bien estructurada y practica en nuestro escritorio de la consulta.







El Colegio andaluz se pone las pilas. Eso parece. Cursos, regulación del titulo de grado, campaña de publicidad en la televisión andaluza, cosa que no he visto aun un anuncio, pero la verdad que veo muy poco televisión. Ventanilla única para la gestión de cosas burocráticas y lo que haga falta para estar dentro de la ley, asesoría para tratar los tema de intrusismo. Unas de las cosas mas relevantes, cursos, por primera vez de cirugía MIs, después de ignorarla durante 20 años, a pesar que las primeras charlas de cirugía las dio el que subscribe en la Escuela de Sevilla y en Cádiz. No obstante, es de dignificar su interés. Cursos de farmacología y RCP. Con respecto al Real Decreto sobre receta médica y órdenes de dispensación”, que regulará el funcionamiento de la receta médica tanto pública como privada, el Colegio s encargara de mandarnos las recetas normalizadas.


El consumo de las familias no levanta cabeza. Lo ponen de manifiesto los datos más recientes que acaba de publicar el Instituto Nacional de Estadística (INE), que reflejan una caída del comercio al por menor del 2,8% en septiembre en términos reales.
La demanda podológica se frena, aunque empiezan a llegar las patologías post verano, como son los papilomas. Algunos recidivantes, tratados en el centro de salud ó, con nitrato de plata, el dermatólogo de turno. Sobre la cirugía osteoarticular, ha sido buena en este mes de octubre, la demanda. El hijo de una de mis pacientes me dice que por su zona hay muchos podólogos, como 20 cerca de su casa, pero que ninguno operan y menos los jóvenes. En la bahía de Cádiz se produce la mayor concentración de podólogos que hay por densidad de población de España.

He actualizado podoclinic.com y he puesto un enlace a una web, que me parece una buena marca, que es www.podologia.es. Puede ser un abanico de posibilidades donde todos tenemos un sitio y posibilidad de usarla. Me lo pidieron desde Fecebook y he cumplido con la solicitud.

sábado, 23 de octubre de 2010

Redes Sociales, ministra de sanidad y olvido de lo importante

Se puede pasar bien en Facebook, o bien perder el tiempo. Esto último es a la conclusión que llego después de mi experiencia en la red social. Finalmente he decido dejar de perder el tiempo. Estos abuelos, se lo pasan bien. Al fin y al cabo están jubilados.




Que haya pacientes que no tenga ganas de que su proceso crónico mejore o se cure, es una realidad hoy en día. Jugamos con el estigma de paciente/huérfano de cariño. Probablemente, la calidad de vida y su situación económica, les permiten recurrir a nosotros, por padecer de un problema crónico de salud, pero que no afecta a un órgano vital de supervivencia. Ese puede ser nuestro abuelito/a que no quiere mejorar o curarse. Seria, como que si la dolencia pedica, incapacita, duele, no mata, pero si es, motivo de cuidados (afectos y cariño). Estos son lo pudientes, los que tienen asegurado sus ingresos, bien por que la pensión es buena; o bien, porque tienen sus ahorros.

Después están los pacientes crónicos, cuya calidad de vida a disminución (pensiones cortas o insuficientes, tienen que ayudar a sus hijos si trabajo) y no puedes ir a nuestras consultas, aunque le haga falta. Posteriormente, están aquellos otros que su mentalidad no les permiten gastar en salud privada y que todo, todo se lo debe de proporcionar la sanidad publica. Estos tres grupos, son a grandes rasgos, los que nos encontramos en nuestras consultas.
Manejar estos conceptos, puede que sea, la herramienta para tener éxito y subsistir en la crisis en la que nos vemos metido.

Es curioso, por no decir sorprendente que el nombramiento de la nueva ministra de sanidad, haya provocado un envío masivo, desde la Web del Consejo de Colegios de Podólogos. En los nombramientos de los ministros, lo de menos es su calificación académica, experiencia en la gestión empresarial o en la demostración de algún éxito científico, social o económico. Parece ser que los meritos son los agradecimientos entre clanes de un mismo partido, y cuestiones trepadoras de sus partes.



Vivimos en una sociedad, donde lo importante se olvida. Hay otros intereses, como es llegar a un puesto político y vivir del el. Comprender esto no es difícil, mientras se pueda y no me descubran en nada. ¿Que hacen algunos miembros en el Consejo? Donde ya no son ni presidentes ni secretarios de sus Colegios. Se da la circunstancia que, algunos, seguramente estén preparando el terreno para dejar descendencia; otros ya lo hicieron.

miércoles, 20 de octubre de 2010

Lavabo portatil. Caso Raro



Es de sabio rectificar a tiempo. Es de torpe hacerlo tarde. Probablemente es lo que le ha pasado al mayor incompetente de los presidentes de la reciente historia de España.
Me llama, indignado con compañero podólogo, por su última inspección de sanidad. Lavabo de mano en cada sección de la consulta. Un metro veinte, en el pasillo, puertas de ancho, para que entren las sillas de ruedas ( los que usan carritos de ruedas, rara vez van al podologo). Un sin fin de requisitos, que exigen el cambio de estructuras arquitectónicas. Boletín del alta de electricidad, informe de arquitecto. Y muchas más cosas.
El amigo y compañero, con más de 25 años de actividad, lo patean y le amargan la vida. Como, dice el, con este quieren pagar al huelga de los mineros. Es verdad, un caso similar me ocurrió hace unos 4 años. El inspector no estuvo contento hasta que no compre un lavamanos móvil. Al final, los dos inspectores que me visitaron alquilaron un apartamento en la playa, junto al mío. Uno estuvo quince días, y quince días el otro.



Les cuento que en mi calle hay 5 o 6 especialistas, desde dentistas, hasta dermatólogos. Hagan cuenta. Jamás supe que existiéra esos lava manos portátiles. Pero ese mismo día, que me inspeccionaron, encontré en el buzón de correo propaganda de lo que tenía que comprar. Cosa de la vida. Desde luego, vergonzoso.
No se como se lo plantearán a los recién salidos podólogos. Les deseo suerte y que la administración no os amarguen la vida y podais ejercer vuestra profesión. Y, desde luego, menos podomovil ambulante subvencionados. Lo que no entiendo es que el trabajar este penalizado con trabas e impuestos, y el que no trabaja, le subvencionen.



Hoy he tenido un caso raro. El paciente consulta por una deformidad de nacimiento. No es un equino varo, ni un pie adductus, ni un pie talus. No tuvo tratamiento de pequeño, ni recién nacido, pero lo que si presenta una distorsión del pie con el eje de la pierna. Es decir, el pie se encuentra en un eje lateral, con respecto a la articulación de la pierna con el pie. Le practicamos una radiografía antero posterior, que es la que aporto. De entrada se alivia con un vendaje funcional que le aplicamos, mientras le confeccionamos un soporte plantar y le encargamos una férula de tobillo.


LEYES DE LA MEDICINA DE LOEB:

1.- Si lo que haces funciona, sigue haciéndolo.
2.- Si lo que haces no funciona, deja de hacerlo.
3.- Si no sabes que hacer no hagas nada.
4.- Ante todo, nunca permitas que el paciente caiga en manos de un
cirujano

Me voy. Hay mas temas, pero lo dejo para otro día. Estoy un poco cansado.