domingo, 27 de junio de 2010

Los pies se calientan. Verano en Tarifa



Empezó el verano, eso si, tardíamente. Con pocos días de playa, acaba Junio y con la llegada de Julio, la paga extraordinaria, así que, comienza a llegar analíticas preoperatorias. Por la experiencia de otros años, dos o tres intervenciones nos salva el verano. Mas de uno, no sabe como buscarse el papeo, llamando a todas las puertas y buscando recursos para su subsistencia. Los pies están contados y casi todo inventado. Según me envía información, un podólogo de la zona, “el consejero, se seguirá trabajando para implantar en Lorca Terapia Ocupacional, Podología y un postgrado específico de Enfermería Geriátrica” Por lo que se lee, si no es en el próximo curso, en el siguiente, otra facultad de Podología.





Para los que quieran disfrutar de unas casas con encanto en Tarifa, aquí os dejo esta dirección: Casas rurales con encanto y apartamentos en alquiler, algunas son de películas.

martes, 22 de junio de 2010

Por si acaso, enseñantes de podologia

Bueno, creo que esta noche voy aclarar algunas cosas. Resulta que el viernes pasado me llama a la clínica un podólogo de Barcelona, diciéndome que tenía que hacer para hacer el curso para pie diabético que yo hago en Magister. Yo no hago ningún curso con Magister. Estos, se aprovecha de la información que pongo en Podoclinic para ofrecer un curso gratis. No tengo nada que ver con esa movida. Se que eso aparece hace muchos años en la red. Tutorial Pie Diabético.



Hay otro, que me escribe el siguiente correo: “buenos días la verdad estoy interesado todo lo refentes a la podología bueno tengo un poco de experiencia pero quiero seguir aprendiendo y me gustaría hacer un curso con ustedes espero que me envíe todo la información y también si venden todo lo referente para un consultorio podológico atte yormy”

Hay tanta información por la red que se confunde las gentes.Y bastante. Ni doy cursos, ni creo que debo de darlos. Solo, de momento lo que voy a tender es a una podóloga de chile, que tiene interés en pasar unos días por mi clínica y ver como trabajo y filmar lo que hago. Es una mala época, como le dije, el verano y mas concretamente el mes de agosto no es la fecha mas adecuada. Pero en fin, si ella quiere venir, pues bien venida.

Veo mal, como he leido en el blog de BB que se critique a los profesionales que dejan su actividad para enseñar a los demás. Por supuesto que no lo pueden hacer gratis, faltaría más. Creo que no necesitan salir de sus clínicas para ganarse el pan. Lo que veo mal es el que se dedica a la enseñanza sin haber ejercido la profesión en la práctica, haya hecho “la calle”. Esto es como el político que ha nacido en el seno de un partido, no ha trabajado en ningún sitio, tampoco ha sido emprendedor o empresario o simplemente haya ejercido alguna responsabilidad en la vida diaria, y de uno día para otro, es ministro o jefe de gobierno de un país. A nadie se le escapa ¿como un podólogo recién acabado, puede ser al curso siguiente profesor? Eso es lo que esta ocurriendo en muchas facultades.

Compete a las universidades la formación académica de sus futuros profesionales. Pero como esto no es siempre así, nacen las asociaciones con fines comunes y son los que se encarga de formar a sus afiliados y captación de nuevos socios. Eso lo veo bien y lo apoyo. Por eso cuelgo información aquí, o en mi pagina Podoclinic, de esos cursos y otros que me llegan. Por lo tanto, y por si acaso, lo dejo claro.

viernes, 18 de junio de 2010

Sindicatos, Asamblea en el Colegio Andaluz de Podologos y el 41 Congreso Nacional de Podologia

Hubo un tiempo en que Zapatero y UGT eran una piña


Y era normal con este presupuesto de subveciones a los sindicatos. Ahi esta la copia del BOE de fecha 24 de Febrero de 2010, dice que en el año 2009
Por si no sale bién la copia del BOE de fecha 24 de Febrero de 2010


CC.OO:..................................................6,397.610,94 Euros (más de 6 millones de euros)

UGT....................................................6.080.603,57 Euros ( más de 6 millones de euros)

CSIF:................................................... 381.376,65 euros

USO:....................................................497.059,89 Euros

¿Alguién cree realmente en estos individuos para que negocien algo bueno, referente a los trabajadores con quien les mantiene la sopa boba? ¿Se comprende ahora porqué han esperado a que hubiera cinco millones de parados para movilizarse un poco y porqué se han mantenido "afónicos" todo este tiempo?



Mañana toca Asamblea en mi Colegio. El motivo de la convocatoria no es otro que la adaptación de los estatutos a las nuevas leyes sobre el libre acceso a las actividades de servicio y su ejercicio Para algunos compañeros no esta la cosa tan boyantes con para desplazarse hasta Sevilla. Yo finalmente no se que haré, según me coja el punto. No tengo ganas de quedarme apalancado en el sofá, pero tampoco necesito calentarme el coco en cuestiones de este tipo. Necesito salir de este agobio general que palpamos en el ambiente.
Necesitamos que la gentes trabajen, ganen dinero y acudan el podólogo, se operen de juanetes, que en vez de perder el tiempo en la seguridad social, vayan al podólogo a resolver esa uña encarnada. Que las plantillas que funcionan no son las estándar de las ortopedias. Como que somos muchos los podólogos, que la oferta esta superando a la demanda, que dejen de crear facultades de podología, y que aumente la nota de corte. Hay que hacer como los médicos.

Hay una cosa que parece que funciona y muy bien. Me estoy refiriendo la Web del 41 Congreso nacional de Podología. La información que trasmite así lo pone de manifiesto. Hay novedades para facilitar la inscripción con tarjetas a través de la Web. El abanico de ponentes esplendido (148). Una novedad curiosa es el convenio con RENFE y la compañía de autobuses Alsa. Y una notable participación de casas comerciales (mas de 45 marcas) vinculadas a la podología. Enhorabuena a nuestro veterano y experto JL. Fdez. Lago y a todos los miembros del Colegio Asturiano, que con otro talante esta haciendo olvidar algunos acontecimientos de esta índole de fechas pasadas. Lo digo de corazón y que no me estoy buscando una comida gratis.




Y, solo para animarme un poco, expongo aquí un caso resuelto con cirugía de mínima incisión, anestesia local y en régimen ambulatorio, sin fijación interna, de un hallux valgus severo, con IM superior a 18º en una persona joven. No es Reverdin-Isham. Espero ser invadido por sus críticas.

domingo, 13 de junio de 2010

Moda,calzado y economia


Me he tirado unos cuantos días en Barcelona. Lo que mas me ha sorprendido por las calles es la dejadez del personal. El uso de chanclas, calzonas, y camisetas, en vez de zapatos, pantalones y camisas. Aparte del mal gusto del personal por la estética y el saber convivir, acentúan la crisis. Ya de hecho el ayuntamiento esta tomando medidas para que los individuos no vaya por el centro de la ciudad y entren en los establecimientos como si estuvieran en la playa. Esto que parece una tontería, para mi, creo que afecta a toda la cadena comercial. Los podólogos, que por ciento he visto muy pocos, por no decir casi ninguno, rótulos como clínica del pie o de podólogo, pueden que sean los primeros que ha disminuido los problemas de pies, después los tenderos de confecciones de pantalones y camisa. El movimiento feminista esta marcando su tendencia. Fuera tacones y minifaldas, por considerarlos estereotipos feministas, es decir, machistas. Estamos apañaos.

El otro día, después de realizar una osteotomía metatarsal, el testigo metálico en la r-x dorsoplantar, se veía demasiado distal, de un queratoma plantar intratable, se me ocurre, ante la sospecha de que igual no se solucionaba del todo el problema, resecar la lesión, dando como resultado un papiloma plantar. Menos mal que aparte le tuvimos que operar el 2 y 3 dedo en garra.

El jueves antes de marchar revise la intervención del martes. Un pie cavo con hallux valgus distal y los dedos centrales en garra. Se encontraba bien. No se, pero me huele que ya pocas cirugías me van a llegar. El buen tiempo y la llegada del verano lo dejaran para después. Eso si, si hay dinero.

"El presupuesto tendrá que estar equilibrado,
el tesoro tendrá que volver a llenarse,
la deuda pública se tendrá que reducir,
la arrogancia de la burocracia tendrá
que ser atemperada y controlada y la ayuda
a las tierras extranjeras tendrá
que eliminarse para que Roma
(o España, mismamente) no entre
en la bancarrota.
El pueblo debe otra vez aprender
a trabajar en vez de vivir
de la asistencia pública"
Cicerón, 55 AC.
,

Como una niña quiere solucionar su fracaso escolar. Se puede utilizar para otros casos del ámbito político

martes, 8 de junio de 2010

Colegiación, talalgias y sin fumar



Sinceramente pienso que somos un poco hipócritas, en general, los podólogos. Si se presenta como candidato a las elecciones del Colegio profesional, y no sale elegido, pues ahora, toca atacar la obligatoriedad de la colegiación. Es lo que me está pareciendo algunas entradas de la blogosfera podológica. Creo, que es el peor momento, por la crisis, para que desaparezca los Colegios Profesionales. El desconcierto que provocaría seria alarmante. Hay muchas cosas que solo una organización colegial puede conseguir. Es verdad que algunos colegios, recuerdan a épocas anteriores, búnker chupadores y amiguismos. Es muy probable se deba al poco interés de los jóvenes y al declive de los mayores. Pero sin duda, la mayoría de los Colegios Profesionales responden a posturas democráticas y de interés general para los podólogos. De todas formas, para estos tiempos en los que decir en libertad lo que uno piensa es extremadamente peligroso, es de agradecer las criticas a la obligatoriedad de la colegiación. Pero no es el momento, es mejor corregir y mejorar lo que hay, que desaparecer del mapa sin otras alternativas eficientes.


Las talalgias, todos sabemos que no solo se deben a fascitis o a espolones; sino que hay otras causas que pueden provocar dolor con referencia al calcáneo. Pero si no la sabe, no lo soluciona, pero le puede operar de la uña. Eso lo que le ha pasado a un paciente que esta tarde vimos, fue con dolor de talón y salio operado de uña. Además, me lo cuenta el noble del paciente, que tenia un pie de libro y que fue una lastima que no hubiesen alumnos alli, en ese instante, porque sino, era la leche.

Desde el día que subió los impuestos y la nueva ley contra el tabaco, deje de fumar. Y no digamos después de ver este video. Este niño, Ardi Rizal, de tan sólo 2 años, ya fuma como un adulto aunque pueda parecer ciencia ficción. Ardi vive en Sumatra (Indonesia), tiene dos años y fuma cuarenta cigarrillos al día. Sus padres dicen que ellos saben cómo cuidar a su hijo: Mohamed (30 años), el padre de la criatura, le dio su primer cigarro cuando Ardi tenía 18 meses y no está nada preocupado por la salud del pequeño… ¡Al contrario. Dice que le ve muy ¡saludable!... en Indonesia (y probablemente en más países de ese entorno) el 25 % de los niños entre 3 y 15 años han probado los cigarrillos. En dichos países no hay legislación contra el tabaco.

miércoles, 2 de junio de 2010

Comunicados y medias de compresión

Da, mucha alegría los comunicados de los Colegios de Podólogos, el comienzo de algunos Seminarios, Curso o Congresos a lo largo de toda la geografía Española. Hoy sale el borrador Proyecto Real Decreto Receta Médica. Dice: “
Este Proyecto define la receta médica como “el documento, de carácter sanitario, normalizado y obligatorio mediante el cual los médicos, odontólogos o podólogos, legalmente facultados para ello, y en el ámbito de sus competencias respectivas, prescriben a los pacientes los medicamentos o productos sanitarios sujetos a prescripción médica, para su dispensación por un farmacéutico”.



La revista Time señala que 7.000 personas mueren al año en Estados Unidos por errores al descifrar el contenido de las recetas

Una vez este aprobado este Proyecto corresponde al Colegio Profesional elaborar los talonarios de recetas uniformados según las características descritas y distribuirlos a todos los colegiados/as y solo se podrá utilizar este modelo oficial para realizar las prescripciones. La principal misión de este proyecto es la legalización de la Receta Electrónica que está ya aplicándose en numerosas autonomías. Pero la esencia fundamental no cambia ni cambiará. El modelo de una receta: un envase, salvo las consabidas excepciones que ya se pusieron cuando Franco. La receta privada tiene las mismas consideraciones que la pública, por lo que debemos estar preparados para rellenar papelitos en las consultas privadas puras.

El profesor Prof.Dr. Ricardo Becerro de Bengoa Vallejo comunica otro curso de infiltraciones en podologia. A pesar de las criticas a las plantas medicinales El Colegio Profesional de Podólogos de Andalucía organiza “Seminario sobre Fitoterapia y Oligoelementos.

El acto conmemorativo de 20 años de Podología en la Universidad de Sevilla, por motivos de la huelga convocada para el día 8 de junio se traslada al 23 de junio.



Sobre las medias de compresión elástica, y mas ahora, con la llegada del calor, es importante saber algunos aspectos diferenciales. La recomiendo a la mayoría de mis pacientes con síndromes varicosos, y por supuesto, es muy importante en el postquirugico en los pacientes sometidos a cirugía en el pie que presenta edema de tobillo, pesadez de pierna y cansancio. Las diferencias de una a otra esta en la presión ejercida determina su clasificación como ligeras (15-20mm Hg), normales (25-32mm Hg), fuertes (34-46mm Hg) y extrafuertes (> 49 mmHg). Las más comúnmente usadas son las normales y las fuertes y sus indicaciones también son diferentes: las normales en las personas con varices esenciales, insuficiencia venosa crónica con ligero edema, tras la escleroterapia o tras la cirugía; mientras que las fuertes se deberían usar en el síndrome postflebítico y en los pacientes que ya presentan ulceración venosa. Ciertamente, a la mayoría de los pacientes se les podría catalogar en el grupo que necesita medias de compresión normal.