martes, 31 de enero de 2012

Diagnóstico micológico. Efectos adversos. Virginia en Vida Sana

El Prof.Dr. Ricardo Becerro de Bengoa Vallejo Profesor Titular de Universidad
Escuela Universitaria de Enfermería, Fisioterapia y Podología envía para su divulgación el 
curso de diagnóstico micológico en Podología. Más información aquí





Para hoy, una buena cancion.







Algunos quieren ser más papista que el Papa. Hablan desde el pedestal de la prepotencia, dictando normas sobre la actuación de como trabajar y lanzando consejos de moralidad seudo científica. Lo que hay que tener o no tener en las consultas, saltándose las normativas que en cada región tiene las clínicas, sobrepasando incluso los requisitos de cumplir la norma. No se puede incitar, en un medio como este, a una actitud punitiva del paciente marcando pautas de información/reclamación. La información incompleta o interesada provoca unos pacientes más demandantes y unos profesionales mas presionados. Parece ser, solo para autoafirmase y demostrar que se es mas que el de frente.


No creo que un sangrado provoque HTA, más bien hipotensión. Si es muy grande se produce un shock hipovolemico. Cada profesional conoce en que entorno trabaja y tiene prevista las medidas adecuadas. Una buena historia clinica es la que nos puede ser útil para valorar o no a un paciente acto de cirugia podologica. En mi caso, las incisiones por Minima incisión difícilmente pueden provocar un sangrado no superior al 1 % y si a veces ha sido superior ha sido en pacientes hipertensos, el cual le ha venido bien.
 El control de las constantes, TA, frecuencia y pulsioxiometría, nos permite valorar el estado normal de un paciente. Datos suficientes para intervenir a un paciente con a. local y en régimen ambulatorio. Todo lo que quiera añadirle a lo más parecido a una cirugia mayor puede ser bienvenido pero no imprescindible.  ¿Los dentistas cogen una vía para trabajar en la boca con a. local?
Hay que aplicar ese viejo aforismo hipocrático “ante todo no dañar”.





En la nota que ha difundido la AECP sobre la entrevista a su presidente no hace referencia (casualmente vi)   que, en el mismo numero viene otra entrevista que se le hacen a la Presidenta del Consejo de Colegios de Podólogos la Dra. Virginia Novel y que habla sobre Aquamid
Desarrollado por Real Lasting,empresa dedicada a la distribución de productos para la
cirugía y la medicina estética, Aquamid® Reconstrucción es un hidrogel blando y viscoso que se inyecta en la zona subcutánea a tratar, convirtiéndose en una parte blanda y estable del tejido. Proporciona volumen para dar soporte y acomodar la zona alrededor del heloma, siendo totalmente transparente y biocompatible, compuesto en un 97,5% por agua y en un 2’5% de poliacrilamida. Dicha composición aporta al gel unas características únicas de elasticidad, viscosidad y estabilidad



Se me va animando las cirugías, por lo menos las exploraciones previas. Esto va por barrios, o mejor dicho, por pueblos, ya que si todos los pacientes que vienen para su estudio preoperatorio son de los mismos pueblos. Espero que se confirmen todas, y que todas, estén en buenas condiciones de salud para poderse intervenir

lunes, 30 de enero de 2012

Análisis de la Marcha. I Congreso Informal de Podólogos. AECP en Vida Sana


Pensé que estaría lloviendo en la Costa del Sol. Pero no fue así. Salimos lloviendo y el tiempo se hizo bueno nada mas llegar a la provincia de Málaga.  El destino no era otro que ir a la presentación del sistema Sensore-X para el estudio de la marcha y de la plataforma S-Plate. Un poco tarde, culpa del GPS, llegue a la charla primera sobre la plantillas con sensores. Después de un breve descanso se hablo sobre la plataforma s-PLATE. Mucha juventud, algunos más mayores de Málaga y Jaén y pocos de Cádiz. Coincidí con E. Mellado que manifestó su interés por el primer producto. La afluencia unos 50 podólogos o mas, creo que algunos se vendieron a varios podólogos y a un técnico ortopédico. A mi ni fu ni fa, creo que es bueno para los que empiezan.
Una vez terminado el evento nos metimos en un restaurante del paseo marítimo de Torremolinos. Comimos bien, pero no tanto para los que pagamos, una burrada, 300 € cuatro personas.



Se esta organizando el I Congreso Informal de podólogos del grupo de discusión Podiatry de G+.  Será en Alicante los días 17 y 18 de marzo. Posteriormente se tiene previsto en organizar un II encuentro los días 8,9 y 10 de junio de practicantes y simpatizantes de la cirugía minimamente invasiva en la provincia de Cádiz. Creo que cada vez más se extiende la autoayuda entre podólogos al margen de los organismos oficiales, Colegios y Organizaciones científicas. Las simpatías entre similares, con el mismo fin y bajo costo esta triunfando en la redes sociales podológicas.


Como sigamos así, incorporándonos mas tarde al mundo laboral, casarse y tener hijos. La evolución demográfica, España se convertirá en un futuro en uno de los países más envejecidos del mundo, motivo por el cual se prevé que en el 2050 los pacientes crónicos supondrán el 27 por ciento del total de la población, un diez por ciento más que en la actualidad. El sistema sanitario será inviable e incapaz de cumplir las expectativas de los pacientes crónicos.



Acojonante!, No hay duda , hace más quien quiere , que quien puede. Este es uno de los mejores
ejemplos.

 


La AECP está divulgando la entrevista que en el suplemento “Vida Sana” del periódico la Razón le hizo a su presidente FJ, García Carmona.






viernes, 27 de enero de 2012

¿Quien solicita cirugías del pie actualmente?. Derroche y endogamia. Sobre la Cirugía Menor en AP


Las últimas exploraciones para cirugías suelen responder a un común denominador. Señoras de más de 60 años y con una buena jubilación. No por todo ello no hay excepción. Pacientes con situaciones económicas mas apuradas, pero que prefieren hacerse un procedimiento quirúrgico en el pie con nosotros. Es el caso de una enfermera con contratos eventuales en un hospital del sistema público. Le hablamos de soluciones conservadoras que no acepto. Hoy hemos intervenido el contralateral de este caso. Las fotos son a los 60 días del procedimiento.


Son muchas las ofertas de Masteres post titulo oficial. Se su pone que un podólogo durante la carrera debe de salir con conocimientos de biomecánica y confección de soportes plantares para hacer frente a prestar sus servicios a la sociedad.

Sin embargo la Universidad crea un cordón umbilical con sus alumnos que no les interesa cortar de por vida. Proliferan con programas repetidos en la carrera. El coste, no es moco de pavo, de 3.000 a 5.000 euros de media. Pocos se salvan ya. No este completo el numerus clasus del próximo de biomecánica que se va impartir en la Facultad de Podología de Sevilla. Es temida la endogamia que se cocina en estos cursos.


Se repiten apellidos de hijos de titulares y de sobrinos. Es curioso como personas con pocas experiencias profesionales y pocos años de actividad, pasan a formar parte del cuadro de profesores. Poco a poco, lo van introduciendo para mantenerse en el control de la asignatura, o mejor dicho de la profesión. Estas situaciones ponen de relieve que la endogamia no es en cada universidad sino de los poderes feudales de las áreas de conocimiento.



Como recaudan los podiatras dinero para las asociaciones de diabéticos y para la investigación sobre la diabetes.  Con una cena, música y baile. Recaudan en total 28,000 dolores, de los que 7000 son para los estudiantes dedicados a la investigación y educación sobre la diabetes. Otra forma de pensar.


Miren esto si quieren acerca de la CIRUGIA MENOR en los centros de AP.
http://issuu.com/ddsalmu/docs/doc_54377_fichero_noticia_27899#download



lunes, 23 de enero de 2012

¿Hay crisis en la Podologia Española? Cachondeo total. No se lo pierdan


No hay buenos momentos para la profesión, bajadas de honorarios y suspensión de cursos y seminarios por falta de gentes. No pasará lo mismo en todas las ciudades de España, pero en términos generales, tanto en las redes sociales o en los comentarios de los blog las gentes se queja.



Esto lo que escribe una podóloga en Facebook: “
Estoy pensando en dedicarme a "limpiar pies" (nada de estudios biomecánicos, ni técnicas especiales, ni na de na), pa eso no necesito estar colegiada (v.g. peluquerías, esteticienes...) y cobraré más. Será todo privado. con los consecuentes cambalaches. Ni RC, ni nada. .. ale a vivir que son dos días.
....
 aún estoy esperando alguna campaña del col.legi o de los colegios para dar a conocer nuestra profesión . Estoy esperando algún anuncio de producto para el cuidado de los pies en que se diga aquello de "consulte a su podólogo". Y no solo como cuidado de pies, sino es todas sus facetas. Me pongo a 100 cuando alguien viene a la consulta y le pregunto que le pasa y me dice:" no, vengo a que me haga una limpieza de pies". Un día no pude más y con una sonrisa le dije que la limpieza se hacía en casa con agua y jabón, que nuestra la labor se denominaba Quiropodia y era una profesión sanitaria. No ha vuelto más.





No debemos de tener miedo y hablar con claridad. No se si sobran cursos y Masteres, pero en estos momentos la situación no esta para que sigan viviendo de la enseñanza, los que se arrimaron a la docencia. Según un estudio de Eurostat, la proporción de los nacidos en España con sobrecalificación es del 31%, casi el doble de la media europea, con un 19%. Para la Unión Europea, los españoles son los europeos que asumen los peores empleos en relación con la formación que han recibido.
La situación económica ha llevado a muchos jóvenes españoles a dejar su país en busca de un futuro mejor. Conozca cómo España se está convirtiendo en un país de emigrantes en este reportaje de BBC Mundo con motivo del Día Internacional del Emigrante.




Los podólogos reivindican el respeto a la especialidad y mayor concienciación sobre el cuidado del pie


Esta escasa demanda en relación con la patología real que hay, se debe, según explica este especialista, a que «las intervenciones en el pie, incluso la de una uña 'encarnada' como se la conoce popularmente, inmoviliza a la persona durante un par de días o más, según dolencias» y «eso es algo que aceptamos muy mal, para lo que no acabamos de encontrar el momento. Los dolores de otras partes del cuerpo pese a su inmovilización por ejemplo de una mano, lo aceptamos mejor».
Salvo contadas excepciones, hay algún caso en Valladolid con lista de espera hasta de tres meses, no hay demora en esta asistencia que se da solo en el ámbito privado. Sacyl no atiende este tipo de patologías con podólogos sino que lo resuelve desde la Medicina de Familia, la Traumatología o la Dermatología, según casos. La posibilidad de resolución, y gratuita, en otro tipo de consultas y la falta de concienciación sobre la importancia del pie, la prevención –una defectuosa pisada está en el origen de muchas de las patologías– están detrás de esa falta de interés en el cuidado de estas extremidades.Sigu

El diagnóstico precoz y la “cirugía conservadora” disminuyen las amputaciones de los pies en los pacientes diabéticos 
Centro Médico d-médical
d-médical es un Centro Médico de excelencia pensado para el paciente diabético y para aquél con obesidad de cualquier grado desde un enfoque multidisciplinar, con exclusiva atención al riesgo cardiovascular y concreta dedicación a la educación diabetológica y nutricional, tanto en niños como en adultos.
El equipo terapéutico, dirigido por la Dra. Pilar Martín Vaquero, especialista en Endocrinología y Nutrición, lo componen más de 20 médicos especialistas en cada una de las disciplinas del Centro: Alergia, Anatomía Patológica, Cardiología, Cirugía de la Obesidad, Cirugía Vascular, Dermatología, Endocrinología y Nutrición, Gastroenterología, Medicina Interna, Nutrición Infantil, Podología especializada en pie diabético, Radiología, Reumatología, Psicología Clínica y Psiquiatría.Sigue





Cachondeo total. No se lo pierdan




jueves, 19 de enero de 2012

Moverse en época de crisis. Operación simple de juanete. Solo catalán a los pacientes.

En época de crisis todos los recursos son pocos. Me estoy manejando entre Jerez y la capital sevillana. Allí donde haya algo que pueda aportar a otros pacientes, compañeros y a mi bolsillo, lo haré. No me queda otro remedio.  De los que ponen zancadilla, no me olvido. Ya estén en la calle o en las organizaciones profesionales. No me agobian ni entristecen. Una hematuria me ha tenido mosca unos días.  Mi afán y amor a la profesión me dan fuerzas para continuar.



Dar gracias a Dios, y hacerlo intensamente, en voz alta, sin miedo. Hoy lo he hecho, mirando el cielo, un día precioso, ante de emprender el camino a casa, dejando atrás la autopista Sevilla-Jerez-.
Ayer dimos de alta una operación simple de hallux valgus.



Pocas veces, por no decir nunca, he trabajado para compañías, en todo caso unos meses, nunca me gusto y encima te engañan. Ahora Las compañías medicas aseguradoras están eliminando profesionales de sus guías, sobre todo a los que llevan muchos años y ofertando los mismo servicios a nuevos y a menor precio. Cuidado entonces a todos aquellos que llevan muchos años trabajando para esas compañías, sus pacientes pueden dejar de recibir su asistencia.

La ministra de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, Ana Mato, por lo visto tampoco cuenta con los podólogos. Si ha mantenido reuniones en el Ministerio con el presidente de la Organización Médica Colegial (OMC), Juan José Rodríguez Sendín; con el presidente de la Organización Colegial de Enfermería, Máximo González Jurado; y con la presidenta del Consejo de Colegios Oficiales de Farmacéuticos, Carmen Peña. Sin embargo, la ministra asegura que prestará especial atención a las demandas de los profesionales sanitarios.

Para Artur Mas, los catalanes son como una raza, se compara con los gitanos. Tras mofarse del acento andaluz de los niños (por lo que tuvo que pedir perdón)

..."Si durante la conversación el paciente se muestra extrañado, el personal sanitario tiene que preguntarle si entiende la lengua y, aun así, debe seguir hablando en catalán aunque observe en el receptor "cierta dificultad" de comprensión. En este caso, el protocolo dicta que se pueden "utilizar recursos no verbales y material gráfico de apoyo". Solo cuando sea imposible la comunicación en catalán, el trabajador sanitario puede hablar en castellano si el usuario entiende ese idioma. Con todo, "debe repetir palabras o frases en catalán para ir introduciendo la lengua en el universo del recién llegado", sostiene".

Hay noticias que al leerlas, uno no acaba de creérselas. Toda la información sobre el documento que la Generalitat catalana ha realizado para incentivar el uso del catalán entre los médicos que ejercen en esa Comunidad es un puro derroche de sinrazón. Que el médico emplee "lenguaje no verbal" o gestos para comunicarse, antes de emplear el castellano y que solo cuando la comunicación sea imposible, use ese idioma que parece entender el paciente y que el médico domina correctamente, es una imbecilidad solamente atribuible a un fanatismo ridículo. En una comunidad bilíngüe, donde se emplea con soltura el catalán y el castellano de una manera fluida y razonable, dependiendo de los interlocutores, parece excesiva esta recomendación. Siempre que he visitado Cataluña y personas desconocidas me han hablado en catalán, me he disculpado por no entenderles y, sin ningún problema, hemos seguido en castellano. Catalanes, conocedores de mi condición andaluza, jamás se han dirigido a mí en catalán. 

sábado, 14 de enero de 2012

Master y cursos de podología. Edema de calcáneo o dolor difuso de talon


Algun dia




El año comienza tranquilo, dando algunas altas de cirugía de antes de navidad. Nos hemos estrenado con un segundo dedo varo y nos espera dos hallux valgus. Sin embargo reconozco que la crisis esta mermando la actividad privada. Me cuenta un comercial que se ha encontrado que en Jerez han cerrado dos clínicas podológicas, había 29 y por lo tanto quedaran 27. También se esta convirtiendo en costumbre habitual que los nuevos que se instalan hagan propaganda con  descuentos a los jubilados. No se donde vamos a llegar. Las universidades, los Colegios Profesionales de Podólogos y las distintas asociaciones continúan lazando master y cursos de fines de semanas.  AEMIS lanza el CURSO MEDIO EN CIRUGÍA MIS DEL PIE por 650 € si eres miembro de Aemis o, 750 € sino lo eres, más información aquí: CURSO_MEDIO_ABRIL_2012.pdf



En el Master de técnico ortopédico para farmacéuticos, que se imparte en la UB, se sigue atacando a diestro y siniestro a los podólogos. Frases, en el transcurso de su charla el Técnico ortopédicos Mane, como esta se oyen: “ante un papiloma en zona de carga, yo nunca iría a un podólogo, sino a un cirujano”, o esta otra: “a los podólogos no les interesa quitar un callo plantar, porque de eso viven. Con una buena plantilla de descarga se elimina de por vida”. Creo que se trata de un ataquen por completo a una profesión e inculcando ideas quiméricas, a otros profesionales sanitarios.

La deuda de la Sanidad Andaluza se dispara debido a la pésima gestión de los recursos que ha hecho el Gobierno de la Junta.
La Portavoz de Sanidad Ana María Corredera lo ha dejado bien claro estos días: la deuda del SAS puede superar el 50 % del presupuesto de la Consejería para 2012, que es de 9.300 millones de euros. Y es que el Presidente de la Cámara de Cuentas, que ya reconocía una deuda de facturas imputadas al Presupuesto de casi 2.000 millones de euros, ahora alerta de que al cierre de 2010 había 1.714 millones de euros en facturas no imputadas al Presupuesto guardadas en los cajones.

El dolor en el talón es una de las causas que con mayor frecuencia acuden a nuestras consultas. La mayoría de las veces el dolor del talón esta provocado por un aumento de la pronacion cuando caminamos, otras veces la presencia de fascitis plantar, espolón calcáneo , tendinitis de Aquiles, el síndrome del túnel tarsiano, enfermedades inflamatorias, la enfermedad de Sever, fracturas por estrés, problemas asociados con la obesidad o dolor difuso de talón.




El erudito Teatino envia una discusion sobre el edema de calcaneo en el foro Podiatry Arena. Es un tema interesante que podeis seguir aqui: http://www.podiatry-arena.com/podiat...77&postcount=3
Desde hace muchos años existe una discripcion de como resolver este problema por minima incision. Jack B. Gorman DPM y Margie Plon,DPM  lo describe en su libro editado en 1983. Mas tarde, el difunto Blair M. Bycura, DPM describe el mismo procedimeinto en 1986.

domingo, 8 de enero de 2012

Menos hielo en lesiones deportivas. Cuidado con Omeprazol


Por lo visto, poner hielo en la lesión de un deportista no es tan bueno como se pensaba.
En una reciente revisión sistemática ,  la sorpresa que se llevaron los autores de esta revisión era que una mayoría de los estudios demostraban que los deportistas que se ponían hielo empeoraban su desempeño cuando se les comparaba con los que no se habían puesto hielo.  ¿Chocante? Al parecer no tanto.



Lo que parece estar ocurriendo es que el frío retarda la conducción nerviosa, de esa forma disminuye el dolor, pero también disminuye la velocidad de conducción de los nervios motores (los que nos permiten mover los músculos) y la propiocepción (lo que nos permite saber, aún teniendo los ojos cerrados, donde está mi mano en determinado momento).  No es de extrañarse, entonces, que los deportistas que se ponen hielo tengan menos dolor pero se desempeñen peor por un corto período de tiempo.  


iJam





A mí que unos cuentos soliciten a Rajoy resultados inmediatos en poco más de 20 días me parece una insensatez. No podemos pasar en un mes de un gobierno socialista, que dejo al país en bancarrota, a un país de superávit. Eso ya lo sabía ZP.  El y los suyos  mentían, que el déficit estaba al 8,2 %, por eso sabían que la política de Rajoy tendría que cambiar. Cuando los hechos y datos cambian, hay que cambiar de opinión.

El nuevo equipo de gobierno tiene que armarse de inteligencia para explicarle a la gente el engaño contable y la administración desleal perpetrada por ZP y los suyos. Ya nadie se acuerda que en el 2004 los españoles votaron la economía de Solbes y no la que, por cierto acertó, las verdades que Pizarro pronosticaba. Que lastima que aquí en España se vayan de rosita los políticos, y no como en Islandia que lo han sentados en el banquillo. Zapatero gasto y nos endeudó hasta la ceja. No sabemos si pasara como con Zapatero.  Concurrió con un programa y gobernó con otro; ahora Rajoy parece hacer lo mismo. Subida de impuestos (a los ricos), lucha contra el fraude y bloqueo de las transacciones en efectivo fueron tres de los planteamientos que defendió el candidato Alfredo Pérez Rubalcaba antes del 20N. 

Para mayor INRI, los andaluces serán de los que mas paguen impuestos ya que hay que añadirle las que fijó al IRPF Griñan llegando al 54 %. Andalucía, único territorio español aún gobernado por el PSOE, es el santuario del despilfarro autonómico nacional. La Junta de Andalucía, que cuenta con una nómina de 300 coches oficiales y 38.000 teléfonos móviles, se gasta 165.000 euros al día en publicidad institucional, la comunidad cuenta con infraestructuras inutilizadas como el tranvía de Jaén que cuesta seis millones de euros al año a la ciudad andaluza, 16.438 euros al día. Otro ejemplo de despilfarro, un grupo de máximo ejecutivos de la televisión autonómica andaluza gastó un cuarto de millón de euros, de ellos, 27.403 en el hotel Wynn de Las Vegas


Cuidado con el omeprazol y sus derivados



El omeprazol y sus derivados constituyen uno de los grupos farmacológicos más ampliamente utilizados, pero con el tiempo se ha comenzado a encontrar efectos secundarios peligrosos.
Los inhibidores de la bomba de protones (IBP) inhiben la secreción de ácido gástrico, por bloqueo del sistema enzimático adenosina trifosfatasa de hidrógeno-potasio de las células parietales gástricas. Actualmente se encuentran autorizados un importante número de medicamentos que contienen IBP (omeprazol, lansoprazol, rabeprazol, pantoprazol y esomeprazol), constituyendo uno de los grupos farmacológicos más ampliamente utilizados. Las indicaciones úlcera duodenal, úlcera gástrica benigna, reflujo gastroesofágico, esofagitis por reflujo, síndrome de Zollinger-Ellison, úlceras gástricas y duodenales relacionadas con el tratamiento con AINE (antiinflmatorios no esteroideos) y tratamiento de la úlcera gástrica y duodenal asociadas a infección por Helicobacter Pylori.

A raiz de una notificacion de un caso de  hipomagnesemia grave (bajos niveles de magnesio en sangre) asociada al uso de un IBP. Y a propósito del caso se inició un proceso de revisión de la información disponible sobre este asunto. Fueron evaluados inicialmente, y con posterioridad actualizados en varios momentos de la revisión, los datos procedentes de la bibliografía y casos procedentes de notificación espontánea de sospechas de reacciones adversas y de otras fuentes de información..
Tras el análisis realizado, la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios, recomienda a los profesionales sanitarios lo siguiente: 

- Valorar la posibilidad diagnóstica de hipomagnesemia ante la aparición de sintomatología compatible no explicada en pacientes en tratamientos prolongados con IBP. 

- Considerar la posibilidad de realizar determinaciones plasmáticas de magnesio (previo al inicio y periódicamente durante el tratamiento) a aquellos pacientes: 

- Sometidos a tratamientos prolongados con IBP. 

- Que estén tomando IBP junto con digoxina o cualquier otro medicamento con capacidad para reducir los niveles plasmáticos de magnesio (ej.: diuréticos). 

- Finalmente, la AEMPS agradece a los profesionales sanitarios su colaboración en la notificación de sospechas de reacciones adversas a través del Centro Autonómico de Farmacovigilancia correspondiente.



Fuente: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios. Ministerio de Sanidad

viernes, 6 de enero de 2012

Pie de atletas. Queratomas y crisis. ¿Donde esta la competencia?

Una encuesta realizada en 16 países europeos, llega a la conclusión que existe una alta prevalencía de enfermedades en los pies. Esta encuesta ha sido realizada a pacientes que acuden al medico generales y dermatólogos. Este estudio se hizo con 100.000 pacientes europeos y reveló que los que practicaban deporte tenían entre 1,6 y 2,3 veces más riesgo de padecer tiña pedis.  Los corredores de larga distancia, junto a los nadadores de waterpolo, futbol y baloncesto son los que mostraron una prevalencia dos veces mayor a otros deportistas. Otro estudio en futbolistas demostró que un 67% de éstos presentaban tiña pedis (RR 5,7). Dato curioso, los judokas y los jugadores de jockey parece que no tienen mayor riesgo.

Cultivo de Trichophyton mentagrophytes

También llama la atención que los hombres se afectan 4 veces más que las mujeres y con respecto a la edad, es mas el 42% afectan a deportistas mayores de 45 años.
Aquí esta el resultado del  Proyecto Aquiles

Me contaba el otro día un medico, que cada vez acuden mas dolores de muela al servicio de urgencias y que esto era debido a la crisis. La falta de ingresos en el grupo familiar, hace que los miembros de una familia acudan menos al dentista. Cosa similar nos esta pasando a los podólogos. Hoy hemos atendido a un paciente, con unas lesiones queratoliticas con mas de 4 años de antiguada. Como muestra la imagen, el cuerno queratósico se había adaptado medialmente a la zona de apoyo.







Mi competencia sigue siendo el Hospital de Pozo Blanco. Recientemente operé a una señora de los dos pies de hallux valgus, ha sido de alta y durante el periodo que ha durado las revisiones nunca comento nada de que su hermano (antes que ella, vino a pedir presupuesto y coger fecha para operarse de hallux valgus y de los dedos en martillo. No por la hermana, sino por otro paciente, nos hemos enterado que lo esta pasando mal (infección, sangrado) ya que se fue a través de la seguridad social a ese hospital que, aunque la noticia es antigua, sigue siendo vigente: El Hospital de Pozoblanco ha realizado 3.278 operaciones de ‘juanetes’ con láser o cirugía no invasiva