lunes, 30 de julio de 2012

Campaña de promoción de la salud podológica. 43 Congreso Nacional de Podología. Noticias sobre salud


Hay, que leer, ver e investigar. Esto es obvio. Sin duda no es interés de esta bitácora guardar las espaldas de nadie. Las noticias sobre la campaña del Colegio de Podólogos de Andalucía ha salido, a cuentas gotas, en varios medios de comunicación. Algunos mas de los que mencionan la nota de prensa que ha mandado el Colegio Descargar Fichero Adjunto , como en El Mundo día 25 de julio o en el Diario de Jerez el DIA 21 de Julio. Desde aquí ampliamos la noticia, que han sido en cinco playas de las cinco provincias costeras andaluzas. Las que pusimos aquí en la anterior entrada son las que me llegaron a través de Google el primer día.


La calor no cesa, hay que programar vacaciones y la oferta del “pronto pago” para inscribirse en el 43 Congreso Nacional de Podología que se va a celebrar en Valladolid, los días 5, 6 y 7 de Octubre. Serán 30 € menos en la inscripción y 5 euritos menos, en cada comida que te apuntes. Dos comidas de trabajo, los días 5 y 6; y, cóctel de bienvenida. No hay cena de clausura.
¡Que tiempos aquellos en que las comidas! (abundantes y de calidad) y la cena de clausura estaban incluidas en la cuota de inscripción. De eso se acordara Andreu, y ¡como no! C. Bonilla, encargado en los últimos años de la organización de Congresos, donde se empezaron a cobrar.


Hoy, he revisado una de las pocas cirugías que entran y hemos visto un 1º dedo hiperextendio, con exostosis subungueal y mamelón carnoso en el borde anterior. Es una chica joven y que según la madre lleva 4 años en tratamiento con su dermatóloga. Le hemos aliviado en borde anterior y propuesta de cirugía para después del verano.




Finalmente la Universidad Católica San Antonio de Murcia ha conseguido su facultad de Medicina, hace el número 40 en toda España, donde también tienen su facultad de Podología. Una medica, “progresista” que escribe en el Pais, le da un buen repaso.

Un informe de salud de Cataluña 2011. Cataluña dobla a Francia y triplica al RU en casos de sida. El sida sigue siendo un problema en Cataluña, con tasas superiores a la media europea, y casi la mitad de los nuevos afectados son personas nacidas fuera de España.
Otra noticia, “indemnizaciones sorprendente” en Cádiz: Le amputaron las piernas por error médico y ahora la indemnizan con 15.000 euros. Su pongo que al no ser inmigrante ilegal eso es lo que valen sus piernas.
En cambio aquí enlazo otra noticia: inmigrante ilegal nigeriana ejerciendo de prostituta en las calles de Mallorca, en una detención sufre una leve hinchazón en una mano. Sentencia: indemnización de más de 30.000 euros. Por supuesto, la nigeriana alega que los policías no le dejaban prostituirse en la calle porque era negra.


jueves, 26 de julio de 2012

Publicidades, podológos y playa. Fijación e inmovilización Wilson/Akin. Juzgar a políticos y banqueros


Sé, que puede ser un agravio comparativo para muchos estas dos noticias que pongo aquí. Da la casualidad  Una campaña a pie de playa pretende concienciar de la necesidad de acudir al podólogo  ocurre en Cádiz, ciudad donde vive y ejerce la secretaria del Colegio de Podólogos de Andalucía y, en Almería, donde vive y ejerce el presidente. Jorge Barnés: «El mejor calzado para la playa es el que no se lleva»
El tiempo dirá la efectividad de la campaña. Pero no dejo de pensar en las casualidades de la iniciativa. Vaya, vaya que lastima que no tengamos playa.



Gracias a Internet estoy siguiendo la evolución de mi paciente portuguesa. Esta en buena manos y demuestra mucho cariño e interés. El vendaje postquirugico es fundamental en este tipo de intervención.







La evolución es muy buena, ahí esta la imagen. El Akin como el Wilson es fijado e inmovilizado con vendaje externo y la incisión es de 5 Mm. para corregir el hallux, hacer el Akin y una incisión puntual para la osteotomía distal Wilson.









Hoy vimos a una paciente con dolencias (metatarsalgias y hallux valgus) en ambos pies. Uno intervenido hace 5 meses, no se encuentra bien y del otro quiere intervenirse con nosotros. Según las radiografías, en el pie intervenido, aparte de las molestias de inflamación e incapacidad funcional. Creo que no haya sido por problemas del tamaño de la incisión: 8 cm. en la parte medial; sino problema de la carpintera (la intervino una mujer). Coloco tres dispositivos para fijar el Akin, dos agujas y un tornillo. El marido que hace bricolaje, dice que lo hubiese puesto mejor. Hay otros datos, como el IM o PASA, que tampoco se han corregido.


La población trabajadora y honrada estamos padeciendo una terrible y cruel crisis mundial debido a la acción conjunta y estrecha de un grupo de criminales afincados en el poder, también llamados políticos y banqueros. Sin embargo, al igual que ISLANDIA ya lo ha hecho, otros países como España comienzan a investigar y admitir a trámite acciones judiciales contra altos cargos políticos y banqueros de grandes entidades como Bankia (Caja Madrid) y Caixa Cataluña e incluso Barclays en Inglaterra.
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sábado, 21 de julio de 2012

Menos Estado y menos prima. Artroplastia y Syme en 5º dedo. Servicio de Podología, condiciones. Ilusión podológica. Libro de cirugía menor. Dolor neuropático.

Hoy, otro día más. Vamos tirando a tranca y barranca y con los oídos hartos de escuchar la prima de riesgo y el Ibex. Es lo que hay, otro día no se, pero me temo un panorama mas oscuro. No tengo tiempo para cambiar y muchos menos de hacer mas cursos, seminarios o lo que sea, mientras la demanda no cambie y la situación económica no mejore. Montoro dice que falta dinero, yo creo que en realidad lo que sobra es Estado.



Varios cursos anuncian las Universidades, las asociaciones profesionales (AEMIS, AECP) de la cual se hace eco el Consejo y lo transmite a sus colegiados. En realidad estoy pasando unas semivacaciones con la esperanza de que una vez pase la época estival mejore todo. Menos mal, siempre hay algunos pacientes que aprovechan el verano y su desplazamiento a la playa, y por su cercanía a mi localidad, se le antoja resolver un problema que lleva años martirizándole.

El Martes, intervine un 5º dedo hiperextendido ( 5º dedo varo), cuyo principal problema era el dolor que le provocaba un heloma periungueal y una uña hipertrófica. Decidí hacerle una atroplastia, una reseccion parcial de la falange distal (Syme) y una ablación total de la placa ungueal. Hoy le hemos visto, el aspecto de las heridas y la ausencia de dolor, creo que me va a permitir estar relajado en la playa.

Existe un proyecto sobre una libro de quiropodologia, en el cual estamos comprometidos varios autores y tenemos hasta septiembre para entregarlo.  El coordinador, profesor de universidad, es parco en los comunicados. Creo que solo he recibido tres correos electrónicos. Uno, sobre los temas que podía desarrollar, otro sobre los temas adjudicados y un tercero, hace unos días, poniendo la fecha de entrega. Y, sin una palabra más de compromiso.  Es lo que hay.

Ilusión :
“¿Qué puede hacer tu Podólogo por ti?”Descargar Fichero Adjunto




Vean las condiciones, entre otras, esta:
“Se fija una garantía de 300,00€ a satisfacer al Ayuntamiento, a constituir en el plazo máximo de 5 días desde que se notifique la adjudicación”

Tengo una paciente diabética con síntomas de dolor neuropatico. Biomecánicamente presenta una insuficiencia del primero o un antepié supinado. Sin lesiones queratoliticas, un índice YAO aceptable. La remetí al vascular hace un año, según ella ni caso le hizo.
Hace tiempo le mande Gabapentina, dijo que no le hacia nada, solo sueño. Mas tarde probé con una crema de Capsaicina. No volvió durante un año. Ahora viene con los mismos síntomas. Me ruega que le mande algo, pero antes le dije que dijera que estaba tomando y me nuestra la lista, que pongo ahí, de medicamentos que toma.

 Cirugía menor de la uña encarnada para enfermeros en Canarias. 


Por aquí será por el estilo. Ahí, el enlace donde se puede leer el libro entero y las bases legales





lunes, 16 de julio de 2012

Crema Emla. y AEMPS. Lipotimias de acompañantes. Insecto parásito interdigital. Mariano, te equivocas


Yo no la uso, pero se que algunos colegas la emplean, para la anestesia tópica antes de infiltrar. Pero es de interés la nota de la agencia española de medicamentos y productos sanitarios alerta sobre la utilización de EMLA® CREMA (lidocaína y prilocaína): riesgo de metahemoglobinemia si se emplea en grandes superficies. Recomendaciones no usar más de 60 gr., y no más de 30X20 cm., no más de 1 gr./10 cm2 durante un mínimo de 1 horas y un máximo de 5 horas.


 El jueves intervine a una profesora portuguesa de hallux valgus severo. Vino acompañada por su podólogo, un compañero de Faro (Portugal) y su pareja. Un chico deportista y fuerte. La cirugía se desarrolló con normalidad. Una vez que habíamos terminamos invitamos al acompañante que pasara a ver a su pareja. Mientras estaba preparando la receta y las instrucciones sobre los cuidados y atenciones posquirúrgicas, oigo unos gritos para que acudiera.  Por mi mente no pasaba que podría ser la paciente, ya que durante la intervención no se quejo para nada, ni mostró signos de alarma que me hicieran dudar. Salí como una bala de mi escritorio y me encontré mis dos ayudantes, mas el compañero podólogo, sosteniendo ese cuerpo escultural de más de 90 k y 1,80 de estatura. Por tercera vez en mi vida profesional, tuve que atender al acompañante de mi paciente, ante un cuadro de lipotimia.


La escena era espectacular. Cuatro personas intentando mover y colocar al muchacho en unos de los sillones y ponerlo en posición trendelemburg. Aquello fue imposible, finalmente lo mas cerca era el banco de marcha y allí fue donde le pusimos la cabeza declinada, casi en el aire, mientras otro le subía las piernas. Al no recuperarse, y antes una palidez extrema, me apresure en abrir el maletín de emergencia. Le colocamos mascarilla de  oxigeno a presión máxima. Tardo más de 2 minutos en recuperarse. Mientras, la paciente intervenida, estuvo tranquila. Sin inmutarse. Y comento: “tanto hombre (por el cuerpo) y la poquita cosa que es”


Hoy, me ha sucedido otra situación novedosa y extraña. Paciente intervenida de un 2º dedo en martillo, después de quitarle el vendaje inmovilizador, observo que en el 3º espacio interdigital una especie de verruga, de color gris y con unos pelitos, parecía que se movían. Tal era mi asombro, que por un momento pensé que aquello había pasado desapercibido por mi en las visitas anteriores. 
La paciente no sabía nada de aquello. Tampoco mi ayudante, ni su marido, que estaba presente.  Lavamos el pie y le dije que parecía una verruga y que se lo iba a quitar. A esto que llego Isabel, mi otra ayudante y dijo que eso se lo quito yo ahora mismo, cogió una gasa y de tirón se lo arranco y se lo llevo para la basura. Según ella era un "chinchorro". Cosa que colaboro el marido, al ponerse las gafas de cerca. Insecto parasitario habitual en las oreja de perros.  Ahí pongo las imágenes, con el insecto y como deja marcado la herida donde estaba adherido.


El pueblo no se equivoca. Todos hemos odio que las ultimas encuestas son los peores valorados y que son un verdadero problema para la sociedad. No sombra médicos, ni bomberos, ni policías, ni enfermeras. Sobran políticos, asesores, secretarios. Coches oficiales...Parlamentos autonómicos. Y Mariano nos suben el IVA, baja el sueldo a los funcionarios, como lo hizo Zapatero, haciendo muchos recortes por las mas desfavorecido, pero no tiene lo que hay que tener y meter la tijera a ellos mismos (políticos, asesores, traductores, embajadas y enchufados familiares. Mariano te equivocas.


"El disparate administrativo, político y autonómico, ni tocarlo"


"Para qué sirven 390 senadores con la brillantez media y la eficacia política media de un Iñaki Anasagasti



lunes, 9 de julio de 2012

No hay ni para cohetes. Carta a la Sra. Markel. Hipocentro de las cirugías de Juanetes



No hay ni pa cohetes. Barrio de la Viña. Cádiz. España campeona de la Eurocopa


Me da miedo, pues si, la cosa esta chunga y el que diga lo contrario, miente. A todos nos va regular. No se salva ninguna profesión, excepto la de político. Para ellos, pocos cambios, alcanzan los mismos privilegios. Dicen, que con lo que se han gasto en los iPad en los diputados, no habría que bajar los sueldos, o hacer copagos de medicamentos.

Diferencias entre Alemania y España

De obligada lectura. Me lo manda un  amigo y compañero podologo.
.... Estas autonomías, cuyas competencias más que duplican a las de los Estados federales, son el vehículo con el que la oligarquía política fue colocando a sus familiares, amigos y correligionarios, creando para ello, el equivalente a 17 miniestados con.....continua aqui




Unas seis exploraciones pre quirúrgicas entraron en el mes de mayo y otras tantas en Junio. Casi todas dijeron para el verano, excepto una maestra y un aficionado a la pesca que dijeron que lo iban a dejar para después del verano. En resumen serian unos 10 pacientes los que se operarían en estas fechas. Sigo esperando, veremos la próxima semana si llegan. Se que muchos pacientes de una población cercana se están desplazando a 370 Km. para hacerse la cirugía de juanetes a Pozoblanco, ya que le sale gratis por la Seguridad Socia.  Mientras toreando lo habitual y menos de lo normal, ya ni se nota la paga extra del verano. Y esto va en aumento.
 Unas de la ideas del gobierno es suprimir las pagas extras. Si copiara algo de Monti: recorte del 20 % de los cargos directivos en la Administración Pública, revisar el Estado de las autonomías, auténtico agujero negro del gasto nacional, y en Italia se ha propuesto reducir a la mitad sus actuales 110 provincias mediante fusiones y uniones entre ellas El Ejército tampoco se salva, y se verá afectado con una reducción no inferior al 10% en su organigrama, al mismo tiempo que se revisarán todos los gastos de los ministerios y habrá un mayor control en las compras. La mitad de los coches oficiales desaparecerán.
Por cierto, para los que hagan vacaciones en sus coches y vayan por ciudades que no conocen, los radares ya están arreglados para multar, Vea aquí dónde están situados todos los radares.

lunes, 2 de julio de 2012

Anuario español de Podología. Revisión Wilson/Akin. La mujer más bella. Master para doctorado


Desde hace unos pocos de años no recibimos la Guía Puntex del Anuario español de Podología. Parece ser que el Consejo de Colegios de Podólogos de España está en “stand by”. No se si antes se encargaba de enviárnoslos o era cosa de la editorial. Lo cierto es que ahora si quieres recibir el ejemplar de la Guía en versión papel, sólo deberá abonar los gastos de envío, que ascienden a 8,50 € (Precio con IVA incluido y para envíos Nacionales). Para realizar la solicitud deberá enviar un correo a suscripcion@puntex.es, indicando la dirección de envío y te indicaran una cuenta para hacer el ingreso.




Una forma de hacer el doctorado. MASTER OFICIAL UNIVERSITARIO DE INVESTIGACIÓN EN PODOLOGÍA (ON LINE) CON ACCESO A DOCTORADO. Master con acceso a la realización de la Tesis Doctoral para alcanzar el Grado de Doctor por la Universidad Pública Rey Juan Carlos.
Acceso a la información:



Una revisión al año. Wilson/Akin en mujer joven.




Lagunas de Ruidera
Los autores son todos, Médicos de Atención Primaria



........  Nuestro trabajo, al igual que otros muchos trabajos dignos , nos ayudan a no perder de vista lo importante, lo esencial. Muchas veces lo importante es invisible a los ojos de una sociedad consumista y trivial como la que he dibujado más arriba. Los seres humanos son siempre más importantes que cualquier otra cosa en el mundo. Ayudar a los demás , dá  sentido a la vida. Y eso  es, precisamente , lo que hacen millones de seres humanos cada día , cuando cumplen con sus responsabilidades. Y algunos , más  allá de sus obligaciones, rescatan el verdadero espíritu humano cuando dedican sus vidas a ayudar a otros. No saldrán en los periódicos, ni los pseudoperiodistas quieren entrevistarlos ni serán famosos. Pero..................¡Esos, son las personas bellas de este mundo! ¡Como ésta abuela , con su nieto, afecto de parálisis  cerebral!





   En Cataluña  150 detenidos en una macrooperación contra el cobro fraudulento del paro  y otras 277 imputadas por su implicación en una trama de 30 empresas que ofrecía falsas altas como trabajador a cambio de entre 300 a 500 euros.

En Andalucía, medio millón de pensionistas andaluces consume más de cinco recetas al mes. El 85 por 100 de los jubilados andaluces sólo pagará 8 euros al mes por sus medicinas, y no tendrán que 'adelantar' otras cantidades.