jueves, 5 de noviembre de 2009

Espolon calcaneo.Dolor de cabeza y los masters

Hoy, un poco preocupado, tal vez porque gracias a Dios no me ha ocurrido muchas veces desde que hago cirugía. Tengo a una paciente, ahí pongo las fotos del antes/después, que le sigue molestando el talón., después de haberle intervenido de espolón calcáneo. A los tres meses, tiene casi los mismos síntomas que tenia desde el primer día. Después, de tratamiento ortopédico, infiltración y vendaje funcional. Las R-x, acabo de enviársela a mi amigo, gran experto en este tipo de patologías, E. Mellado. Por lo demás bien, preocupado por temas mas académicos/legales, que la prescripción. Porque esto si os puedo asegurar, estoy hasta los cojones de las zancadillas y pegos que nos esta ocurriendo. Un problema que antes no lo había. Que los mismos que la crearon han tenido que rectificar y que los inmaduros de la oposición, pierden el tiempo, en varias cosas, entre ellas meterse en un terreno desconocido por ellos. Ir contra la evolución profesional, es tan solo, como perder el tiempo, en la evolución de la humanidad.





También, hoy estoy reflexivo, quiero decir desde estas líneas que no es justo que en España haya 3.569 titulaciones, de las cuales solo hay interés por el 23%. Esto es grave, bajo mi punto de vista. Un auténtico despliegue de centros universitarios sin parangón en el resto de Europa. Más Escuelas de Podología que en USA. Y mas que piensan poner. Hubo un tiempo que sobraban Universidades. Había mas trabajo, para la juventud en la construcción que por la enseñanza universitaria. Ahora se han vuelto las tornas.


Alemania, meca europea de la ingeniería, prácticamente duplica la población española y, sin embargo, tiene un 40% de centros menos Pero de lo que no se estaban dando cuenta era de que se estaban produciendo dos fenómenos a la vez: la saturación de carrera universitarias y la escasez de personas capacitadas para desempeñar “profesiones”no universitarias.


Santiago Molina García, doctor en Ciencias de la Educación y catedrático de Educación Especial de la Universidad de Zaragoza, denomina “la masificación democrática de la universidad”. Sus señas prácticas: miles de licenciados arrinconados por el propio mercado Cada año salen de las facultades españolas alrededor de 180.000 jóvenes con un título bajo el brazo que sólo da derecho a conseguir un trabajo entre medio y un año después de la graduación, según Universia, y a un sueldo inicial que ronda los 1.200 euros mensuales
Y esto, en el fondo es verdad. Los nuevos licenciados salen muy en “blanco”, para lo que se encuentra en la calle. De ahí los cursos postgrado. El nunca acabar.

El último paciente de estar tarde ha sido una señora de Dos Hermanas, Sevilla; ya intervenida por mí, de 5º dedo en garra, 4º dedo infraductus que tiene dolor, inflamación e intolerancia para calzarse con referencia al 2 dedo. Como ya es muy mayor y se le puede mejorar, bastante desde luego, con una prótesis de silicona, me dice que no. Ella lo que viene a operase, que la ya le han hecho la silicona y que lo que quiere es operarse el dedo. Vale, le espero. El índice YAO esta bien

11 comentarios:

  1. Lorenzo, suele ir muy bien para el dolor que refieres de la paciente operada de espolón, feldene flas uno diario cada 24 horas durante 15 días, descansar 15 días pero ponerle una infiltración de cortidene depot, y las 15 días de la infiltración de nuevo otros 15 con el piroxican. si a pesar de todo no se le pasa, les recomiendo las night splin

    ResponderEliminar
  2. Gracias BB por tu ayuda. Hemos utilizado piroxican, le da reaccion y la paciente dice que no lo tolera. De todas formas una de la opciones que he pensado es reintervenirla haciendo una facistomia mas amplia, o bien, hacer unas infiltraciones como me indicas. Gracias

    ResponderEliminar
  3. Te han desbancado, ya no eres el primero en los blog, primer premio para Bernardino y tu el tercero. Incluso por detrás del Rey Ra

    ResponderEliminar
  4. La cirugía de los espolones da muchos problemas:a veces es peor el remedio que la enfermedad, y os hablo con estadísticas hospitalarias.Suerte con el caso Quirós, ¿pero reoperar el que?El espolón es lo de menos, no suele ser el causante del dolor.Sólamente el 85%de los espolones duelen.Un saludo

    ResponderEliminar
  5. Al que dice que me han desbancado, pues my buen bien. Ya era hora que en la red de blog podoligicos, otra persona tomara el interes. Cuatro años son muchos para mantener el interes de los podologos y la podologia. Todo cansa

    ResponderEliminar
  6. Gracias al anomino del espolon. Eso lo se. Lo peor es que dice que le duele. ¿El que? Unas veces me dice el punto de la herida plantar, otras que esta mucho mejor y otras que le duele cuando le presiona los rodetes. Lo mas probable es que la facistectomia plantar ha sido incompleta. Reintervenir la fascia, no el espolon, que no existe. Eso lo sabe la paciente. A esto hay que añadirle, la intolerancia al Feldene,al tratamiento ortopedico y mujer mayor que vive sola. Pero si acude a la consulta con su hijo, dos veces y su hija ultimamente, porque siempre estaba de vacaciones

    ResponderEliminar
  7. Quiros, eres el primero y el mejor
    El de Bassa es autopropaganda no hagas caso
    Admirador

    ResponderEliminar
  8. Quiros;

    Cojonudo que en Alemania con el doble de población tengan la mitad de estudiantes universitarios. Tu sabes si también hay confusión en la titulaciones: doctorillos podólogos en temas cubanos, doctorillos de tres al cuarto, doctorillos mejicanos taurinos... No vamos bien. El que quiere aparentar lo que de verdad no es, nos hace a TODOS un flaco favor a nuestra profesión.
    No me contestes que soy un mal podólogo porque no quiero progresar . Me se de memoria tus respuestas. El problema es que tu te crees tus propias mentiras

    ResponderEliminar
  9. Soy chema.Este comentario va dirigido al infantil e inmaduro, y pueril persona que ha realizado el estúpido comentario de que el bloq de Quirós ocupa el 3º puesto entre los mas visitados de los bloqs.Al anónimo.
    ¿tu que lugar ocupas en la podología, en tu vida?¿te quieren las personas que te rodean?¿que es para ti la podología?¿tienes muchas ideas de resentimiento, de odio, de venganza, de rencor?¿has tenido una infancia jodida?Existen tratamientos en los que podrás superar tus sentimientos de inferioridad,pero el odio te va a destruir.Así nunca vas a ser feliz, te estás autodestruyendo.
    Lorenzo es un Podólogo que ha iniciado y originado los Bloqs de Podología, y a todos los Podólogos nos ha ayudado mucho porque nos ha mantenido informados de la evolución de nuestra profesión.Suerte chaval en la vida, la necesitas.Un consejo , las comparaciones son odiosas,vive tu vida sin desafíos, sin odio, sin rencor, ni resentimientos, sin comparaciones;si sigues así nunca vas a ser feliz.El rencor, el odio te destruye, te mata.Intenta cambiar.CHEMA soy yo .Yo no soy anónimo como tu , y no suelo escribir en ningún BLOQ, aunque algunos leo.Me ha dolido tu comentario, es injusto para Quirós y para nuestra profesión.Un saludo a todos los compañeros.

    ResponderEliminar
  10. Perdón ,quise decir que solo el l5%de los espolones de tuberosidad interna de calcaneo duelen, es decir que de cada 100 espolones que existen solamente duelen 15.Es una estadística fidedigna.Un saludo a todos los podólogos.

    ResponderEliminar